| 結構式 |
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Efavirenz
(4S)-6-chloro-4-(2-cyclopropylethynyl)-4-(trifluoromethyl)-2,4-dihydro-1H-3,1-benzoxazin-2-one
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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STOCRIT 是一非核苷類的人體免疫缺乏病毒第一型(human immunodeficiency virus type 1; HIV-1)之反轉錄酶抑制劑(reverse transcriptase inhibitor)。
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| 適應症 |
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用於人體免疫缺乏病毒第一型(HIV-1)感染之成人、青少年和兒童的抗病毒合併療法。
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| 用法用量 |
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成人：
併用蛋白酶抑制劑(protease inhibitor)或類核苷反轉錄酶抑制劑(nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors; NRTIs)治療時，STOCRIT 的推薦劑量是每天一次口服600mg。視情況需要，不一定要與食物併用。為了增加對神經系統副作用的耐受性，於剛開始治療的前二至四星期以及會持續發生這些症狀的病患，建議在睡前給藥。併用抗反轉錄病毒療法：STOCRIT 必須併用其他抗反轉錄病毒藥物。
青少年及兒童（17歲及17歲以下）：
17歲及17歲以下的病患，併用蛋白酶抑制劑或類核苷反轉錄酶抑制劑治療時，STOCRIT 的推薦劑量如表一所列。STOCRIT 錠劑必須只能用於能夠確實吞下錠劑的兒童。視情況需要，STOCRIT 錠劑不一定要與食物併用。 STOCRIT 在3歲以下或體重少於13 公斤兒童的使用情形尚未被適當地研究過。
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| 副作用 |
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皮疹(11.6%)、暈眩(8.5%)、噁心(8.0%)、頭痛(5.7%)、和疲倦(5.5%)。
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| 交互作用 |
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Efavirenz 是一CYP 3A4 的誘導劑。併用藥物如為CYP 3A4 受質
時，其血漿濃度可能會降低。
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| 禁忌 |
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1. STOCRIT 禁用於對本品中任何成分有明顯過敏的病患。
2. STOCRIT 不可與terfenadine，astemizole，cisapride，midazolam，triazolam，pimozide，bepridil 或ergot 衍生物併用，因為efavirenz會競爭CYP 3A4 而導致這些藥物的代謝受抑制，而有引發嚴重甚至危及生命之不良反應的可能性 [如：心律不整，鎮靜作用延長或呼吸抑制]。
3. STOCRIT 不可與標準劑量的voriconazole 併用，因為efavirenz 會使voriconazole 的血中濃度明顯降低，而voriconazole 也會使efavirenz 的血中濃度明顯升高；
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| 給付規定 |
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10.9.抗人類免疫缺乏病毒藥品使用規定（106/2/4）
1. 限在台灣地區確診且服藥兩年以上之病患使用。
2. 依衛生福利部疾病管制署最新版「抗人類免疫缺乏病毒藥品處方使用規範」之建議辦理。
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| 注意事項 |
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一般建議患者於睡前服用一粒希寧膠囊；本藥可於空腹或飯後服用，但不建議與含高脂肪之餐飲併服以免過度增加藥物濃度。
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| 過量處理 |
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一些不小心一天二次服用600mg 的病患，曾報告有神經系統症狀增加的現象。其中一位病患發生不自主的肌肉收縮。
STOCRIT 過量時
必須採用支持性療法，包括監測生命跡象和觀察病患的臨床狀態。可以投與活性碳幫助移除未被吸收的藥物。並沒有特別的解毒劑可治療STOCRIT 過量。因為efavirenz 的蛋白質結合率高，因此血液透析法不太可能有效的移除血中的藥物。
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| 藥品保存方式 |
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STOCRIT 錠劑應儲存於15-30°C。
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