結構式 |
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3-[(5-methyl-1,3,4-thiadiazol-2-yl)sulfanylmethyl]-8-oxo-7-([2-(tetrazol-1-yl)acetyl]amino)- 5-thia-1-azabicyclo[4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylate
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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1. 作用機轉:與青黴素結合蛋白(PBP) 有強力結合的親和性,而阻止細菌細胞壁的合成。 2. 抗菌作用:具有殺菌作用,抗菌範圍廣,包括G(+) 有G(-) 菌,特別是對G(+) 之Staphylococcus, Streptococcus, S. pneumoniae 及G(-) 之E.coli, K pneumoniae,Proteus mirabilis 具有優異的抗菌力。
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適應症 |
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葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌所引起之感染症。
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用法用量 |
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通常成人1 天1g( 力價),小兒按體重1 天20-40mg( 力價)/kg,分2 次,慢慢地靜脈注射,亦可肌肉注射。 從症狀及感染菌之感受性而判斷效果不十分顯著,可增至成人1 天1.5g~3g( 力價),小兒按體重1 天50mg( 力價)/kg,分3 次投與。 症狀特別嚴重時,成人1 天可以5g( 力價),小兒按體重1 天100mg( 力價)/kg,分次投與。此外,亦可加入輸液內點滴靜脈注射。 注射液之調劑: 1. 靜脈注射 本品須用注射用水,生理食鹽水或葡萄糖注射液溶解。 2. 肌肉注射 本品須用Lidocaine HCI 注射液(0.5w/v%) 約2~3ml 溶解。溶解500mg( 力價) 約使用2ml 溶解。 此外,溶劑量多寡或溫度不同都可能造成溶解度之差異,若有白濁或再結晶析出之情形,以溫水( 約40℃ ) 水浴,待其變成透明溶液即可使用。另外,溶解後在避光,室溫中保存,須在48 小時內使用之。若以生理食鹽水溶解,請立即使用完畢。
1、本品用於術前預防感染時,應於手術劃刀前0.5-1小時,以靜脈注射或肌肉注射投予。 2、以靜脈推注給藥時,應以超過3-5分鐘緩慢注入靜脈或病人原有之靜脈輸注管中。 3、當單一劑量超過1g時,建議以靜脈輸注30-60分鐘之方式給藥。
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副作用 |
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偶有噁心、嘔吐、食慾不振。
史蒂文生氏-強生症候群(Stevens Johnson syndrome)
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禁忌 |
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下列患者禁止投與 (1) 曾因Cefazolin Sodium 而引起休克之既往歷的患者。 (2)( 肌肉注射時) 曾經對Lidocaine 或Anilide 系局部麻醉過敏的患者。( 溶解液含有 Lidocaine 時)。
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注意事項 |
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下列患者慎重投與: (1) 對Penicillin 類或Cephem 類(Cephalosporin 類或Cefamycin 類) 藥物有過敏之既往病歷的患者。 (2) 本人、父母或兄弟姊妹間有易發支氣管氣喘、發疹、蕁麻疹等過敏體質之患者。 (3) 有重度腎障礙的患者( 此時因血中濃度持續較久,所以須將投與間隔延長)。 (4) 對不能正常進食,或非經口攝取營養者、高齡者,全身狀態不良者。( 因可能會出現維他命K 缺乏症狀,所以要嚴密觀察)。
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藥品保存方式 |
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請貯存於25℃環境下。本藥受光線照射,外觀顏色會慢慢加深,所以開封後須注意保存。
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