結構式 |
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Mg(OH)2
Sodium picosulfate
citric acid anhydrous
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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Picosulfate sodium 經由腸道細菌水解形成活性代謝物: bis-(p-hydroxy-phenyl)-pyridyl-2-methane( BHPM),BHPM會直接作用於大腸黏膜並刺激大腸蠕動。 氧化鎂與檸檬酸會在溶液中反應而形成檸檬酸鎂,檸檬酸鎂為滲透壓性藥劑,能促使水分滯留於胃腸道中。
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適應症 |
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成人大腸鏡檢查前之清腸劑。
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用法用量 |
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1. 臨用前以常溫冷水泡製。 2. 建議使用分次服用法。 3. 指導患者分兩劑服用並補充水分,使用方式如下: (a) 大腸鏡檢查的前一天晚上服用(如下午5點至晚上9點),服藥後於睡前補充250毫升澄清的流質飲品至少8次,在5小時內喝完。 (b) 隔天進行大腸鏡檢查前約5小時左右服用第二劑,服藥後補充250毫升澄清流質飲品至少3 次,在大腸鏡檢查的2小時前喝完。 (c) 兩劑服用完畢後均需額外補充澄清流質飲品(不可食用固態食物或飲用牛奶)。 Bowklean Powder 散劑泡製方式 (a) 於每次臨用前將 Bowklean Powder 散劑溶於水中。不可事先 泡好溶液備用。 (b) 準備常溫冷水約150毫升,倒入一包 Bowklean Powder 散劑。 (c) 攪拌至少5分鐘。隨著粉末溶解,Bowklean Powder 溶液的溫度可能會略為上升。
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副作用 |
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最常見的不良反應 (>1%) 為噁心、頭痛、嘔吐、頭暈與腹痛/絞痛(不包括脹氣、腹脹,以及不需處置的水瀉)。
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交互作用 |
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1. 會造成體液或電解質變化而提高風險的藥物。 2. 開始服藥後 1 小時內服用的口服藥品:可能會影響正常吸收。 3. 抗生素:先前或同時服用之抗生素可能會影響 Bowklean Powder 的療效。
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禁忌 |
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1. 腎功能嚴重下降患者(肌酸酐廓清率小於 30 mL/分鐘)。 2. 胃腸道阻塞或腸阻塞。 3. 腸穿孔。 4. 中毒性大腸炎或中毒性巨結腸症。 5. 胃滯留。
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注意事項 |
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1. 有體液與電解質不平衡、心律不整、癲癇及腎功能不全的風險。 2. 腎功能不良患者或正在使用會影響腎功能藥物之患者的風險。 3. 黏膜潰瘍:如已知患者患有發炎性腸道疾病,判讀大腸鏡檢驗結果時應考慮黏膜潰瘍的可能性。 4. 疑似 GI 阻塞或穿孔:用藥前應排除相關診斷。 5. 有肺內異物吸入風險的患者:服藥時應密切觀察。 6. 不可直接服用:應溶於水中服用並額外補充水分。
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過量處理 |
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用藥過量的患者應小心監控,並依據併發症的症狀加以治療。
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藥品保存方式 |
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25℃以下避光儲存。
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