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醫令碼 20259 健保碼 BC26453100
商品名 PMS-DESMOPRESSIN 0.1MG 藥品許可證 衛部藥輸字第026453號
中文名 沛卜淨錠 健保局藥理類別 682800 腦垂體
學名 Desmopressin 外觀描述
外觀圖示
類別 PHR 劑量 TAB
抗生素 管制藥
仿單 PMS-DESMOPRESSIN 0.1MG
用藥指導單張
ATC7藥理類別 H01BA02 desmopressin
孕婦用藥分級 B 級:
在對照的動物生殖研究試驗中未顯示該藥物有胚胎毒性,但尚無完整的人體懷孕婦女研究試驗資料;或者在動物生殖對照研究試驗中發現該藥物有不良反應(大於降低生育力之反應),但在對照的人體懷孕婦女研究試驗中,未顯示該藥物有胚胎毒性。

結構式

 

File:Desmopressin.svg

Desmopressin
(2S)-N-[(2R)-1-[(2-amino-2-oxoethyl)amino]-5-(diaminomethylideneamino)-1-oxopentan-2-yl]-1-[(4R,7S,10S,13S,16S)-7-(2-amino-2-oxoethyl)-10-(3-amino-3-oxopropyl)-16-[(4-hydroxyphenyl)methyl]-6,9,12,15,18-pentaoxo-13-(phenylmethyl)1,2-dithia-5,8,11,14,17-pentazacycloicosane-4-carbonyl] pyrrolidine-2-carboxamide

UpToDate UpToDate 連結
藥理作用
PMS-DESMOPRESSIN 0.1MG 所含之desmopressin是體內腦垂體荷爾蒙arginine vasopressin的同功異質體。天然荷爾蒙經兩處化學改變,即在cysteine經脫氨基作用(desamination),並將 L-arginine改成D-arginine,此結構改變後, 使臨床的抗利尿作用時間延長,在臨床劑量上使用完全失去加壓素(pressor)的作用。
適應症
中樞性尿崩症、原發性夜尿症(限用於7歲以上病患)、成人因夜間多尿所導致之夜尿症。
用法用量
中樞尿崩症:對小孩及成人其初始劑量,0.1mg每天三次,再依患者情況加以調整。根據臨床實驗証明,每日劑量範圍0.2mg到1.2mg。對大多數病人最佳劑量為一天三次,每次0.1-0.2毫克。如有水分滯留或低血納症現象須停止投藥和調整劑量。
原發性夜尿症(限用於7歲以上病患):初始劑量為睡前0.2mg。假如低劑量效果不佳,最高可增加至0.4mg。
治療3個月以後須再評估,停止pms-Desmopressin治療至少一星期。關於水分攝取須被觀察的,請參考注意事項。如有水分滯留須停止治療。成人因夜間多尿所導致之夜尿症:建議起始劑量為睡前0.1mg。假如治療一週後效果不佳,可增加至0.2mg和然後一週後再加至0.4mg。液體攝取須限制。在夜尿病患,在治療前須用排尿次數及排尿量的表紀錄至少兩整天來診斷夜間多尿症。夜間尿量產生超過功能性膀胱容量或超過24小時尿量產生的1/3可診斷為夜間多尿症。
副作用
常見的副作用為頭痛。其他常見副作用分別為低鈉血症、頭暈、高血壓及胃腸道疾病(噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、及便祕)。
禁忌
本品不可用於下列病患者:
1. 習慣性或精神性之口渴症患者(導致尿液產生超過40ml/kg/24hr);
2. 已知或懷疑有心功能不全的病史和其他健康狀態需要用利尿劑者;
3. 中度到嚴重的腎功能不全病患(肌酸酐清除率小於50ml/min);
4. 已知的低鈉血症患者;
5. 抗利尿激素不當分泌症候群患者(SIADH);
6. 對desmopressin 或其他賦型劑過敏者。
注意事項
在治療原發性夜遺尿和夜尿時最好在投藥前一小時到投藥後八小時間將液體的攝取限量到最低。治療時若沒有同時降低液體的攝取可能會導致體內水滯留和/或低鈉血症,並可能伴隨以下徵兆和症狀(頭痛、噁心/嘔吐、體重增加和嚴重時可能引起痙攣)。
所有患者,如果可能的話,其監護者必須嚴格執行患者本身對液體攝取的限制。
藥品保存方式
室溫25℃以下。

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