結構式 |
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Sulpiride
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UpToDate |
UpToDate 連結
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藥理作用 |
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1.本品具有強力的抗Dopamine作用,強力抑制Apomorphine或Meta-Amphetamine等之Dopamine樣刺激作用。 2.本品亦具有潰瘍癒合作用,能抑制下視丘後部以電氣刺激造成的胃粘膜血流的停滯而產生部分之貧血現象。
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適應症 |
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精神病狀態、消化性潰瘍。
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用法用量 |
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精神分裂病: 通常成人1日300~600mg,分次口服。但可以依年齡、症狀做適宜的增減。每日最高劑量為1200mg。 憂鬱病、憂鬱狀態: 通常成人1日150~300mg,分次口服。但可以依年齡、症狀做適宜的增減。每日最高劑量為600mg。 胃、十二指腸潰瘍: 通常成人1日150mg,分三次口服,並依病情酌量增減。
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副作用 |
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消化系:偶有口渴、胃灼熱、噁心、嘔吐、便秘等。 其他:罕有發疹、浮腫,但有這種情形時,仍須中止給藥。 另外、偶有熱感、倦怠感、失眠、嗜睡、眩暈、搖晃,另外,罕有性慾減退。 肝臟:偶GOT.GPT.Al-P等之上昇。 皮膚:偶有發疹。
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交互作用 |
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1.與抗膽鹼激性藥(Atropine,Methyl Scopolamine等)有藥理學性的拮抗作用,合併使用時有可能減弱抗膽鹼激素性藥物之作用,故須避免與抗膽鹼激性藥併用。 2.本劑可能會使成為Digitalis飽和時的指標如噁心、嘔吐食慾不振症狀變得不明顯,所以在接受Digitalis劑給藥患者,須嚴密觀察,慎重給藥。
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禁忌 |
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(1) 對於正在給與本劑之患者,須注意勿使其從事開車等伴有危險性的機械操作。 (2) 因有止吐作用,所以可能會使腸阻塞,腦瘤等引起的嘔吐症狀變得不明顯,故須嚴密觀察,慎重給藥。
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注意事項 |
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一、胃、十二指腸潰瘍時: 1.一般注意事項:給與本劑可能會出現間腦之內分泌機能調節異常,錐體外徑症狀等的副作用,所以,給與本劑時,須充分考慮其有效性與安全後使用。 2.下列患者請勿給藥:疑似有嗜鉻細胞瘤之患者(有引起血壓急劇上升之虞)。 3.下列患者應慎重給藥: (1)小兒(易出現錐體外徑症狀,故須注意給藥,不可過量)。 (2)老年人。 4.對孕婦的給藥:有關懷孕中給藥的安全尚未確立,所以,在孕婦或可能已懷孕的婦女,限於判斷其治療 上的有益性超越危險性時,才可給藥。 5.對授乳婦的給藥:對新生兒之安全性尚未確立,所以,在授乳期間的婦女,限於判斷其治療上的有益性 超越危險性時,才可給藥。 6.其他: (1)對於正在給與本劑之患者,須注意勿使其從事開車等伴有危險性的機械操作。 (2)因有止吐作用,所以可能會使腸阻塞,腦瘤等引起的嘔吐症狀變得不明顯,故須嚴密觀察,慎重給藥。 二、精神分裂病時: 1.下列患者請勿給藥:疑似有嗜鉻細胞瘤之患者(有引起血壓急劇上升之虞)。 2.下列患者應慎重給藥: (1)有或疑似有心、血管疾病、低血壓之患者。 (2)有腎病變之患者。 (3)高齡者。
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警語 |
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依據隨機分派,有對照組的臨床試驗 ( Randomized controlled trial,RCT ) 臨床試驗及回溯性世代研究 ( Retrospective cohort study) 發現,抗精神病藥品,包括傳統 ( Conventional ) 與非典型 ( Atypical )之抗精神病藥品用於治療老年失智症病患 ( dementia-related psychosis ) 的死亡率與安慰劑組比較,其死亡之相對危險性較高。
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藥品保存方式 |
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遮光密封室溫貯存。
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