| 結構式 |
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Dinoprostone (通常稱為前列腺素 E2，簡稱 PGE2) 的化學名為
11α,15S-dihydroxy-9-oxoprosta-5Z,13E-dien-1-oic acid。
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| UpToDate |
UpToDate 連結
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| 藥理作用 |
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前列腺素E2 (PGE2) 為存在於體內⼤部分組織中的低濃度天然化合物。其功能乃是作為局部性荷爾蒙。
PGE2在與⼦宮頸成熟相關之⽣化及組織變化的複雜過程中扮演重要的⾓⾊。⼦宮頸成熟牽涉到⼦宮頸的轉化，⼦宮頸必須從剛性結構轉化為柔軟、擴張的狀態，才能讓胎兒從產道通過。這個過程牽涉到膠原蛋⽩酶的活化，膠原蛋⽩酶負責催化膠原蛋⽩的分解。
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| 適應症 |
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適⽤於妊娠⾜⽉(懷孕滿37週) 時促進⼦宮頸成熟。
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| 用法用量 |
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⽤量
取出⼀劑PROPESS塞劑，塞入陰道後穹窿頂端。不論⼦宮頸是否已經成熟，置入PROPESS 24⼩時後即應取出。若要使⽤⼦宮收縮劑，建議取出PROPESS後⾄少間隔30分鐘，再投與⼦宮收縮劑。
⽤法
投藥 PROPESS必須冷凍保存，使⽤前不須解凍。
PROPESS為鋁箔/聚⼄烯包裝，其中⼀端側邊可⾒「撕開標記」，沿撕開標記可撕開鋁箔包裝。切勿使⽤剪⼑或其他尖銳物品打開包裝，以免損壞藥品。
PROPESS應置入於陰道後穹隆，並可使⽤少許⽔溶性潤滑劑輔助置入。但需謹慎勿使⽤過多潤滑劑，以免影響陰道塞劑膨脹並釋出dinoprostone的效果。置入PROPESS後，可使⽤剪⼑將撤回帶 (withdrawal tape) 剪短，但必須確保陰道外的撤回帶的⻑度⾜夠於取出PROPESS時使⽤。不應將撤回帶末端塞進陰道中，這可能會增加取出PROPESS時的困難度。病⼈須臥床休息 20⾄30分鐘。因dinoprostone會在24⼩時內持續的釋放，因此必須密切的監測⼦宮收縮及胎兒狀況。
取出
輕拉撤回帶即可快速且輕易地取出PROPESS。取出PROPESS後，應⽬視檢查聚酯纖維製成的取藥系統內確實含有藥片，以確認藥片是否已取出，否則藥片留在體內將繼續釋出活性成分。罕⾒的情況下藥片可能會脫離聚酯纖維製成的取藥系統，此時應進⾏陰道檢查取出藥片。
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| 交互作用 |
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尚未確立與其他藥物的交互作⽤。
前列腺素會加強⼦宮收縮劑的作⽤，因此，PROPESS® 不應與⼦宮收縮劑併⽤。
非類固醇抗發炎藥物 (包括⽔楊酸) 應在使⽤dinoprostone之前即停⽤。
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| 禁忌 |
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下列病⼈不得使⽤PROPESS，或將其留在體內：
1. 已開始分娩。
2. 給予⼦宮收縮藥物和/或其他誘發分娩之藥物時。
3. 不適合誘發強⽽持續性之⼦宮收縮的病⼈：
a. 曾接受重⼤⼦宮⼿術者，例如剖腹產、肌瘤切除。
b. 曾接受過重⼤⼦宮頸⼿術 (切片或雷射電燒燒灼術除外) 或曾破 裂過。
c. 胎頭骨盆不對稱者。
d. 胎位異常者。
e. 疑似或證實胎兒窘迫。
4. ⽬前有骨盆發炎疾病者，除非先前已給予適當的治療。
5. 對前列腺素E2(prostaglandin E2; PGE2) 或本品所含任⼀賦形劑過敏者。
6. 本次孕期中發⽣前置胎盤或無法解釋之陰道出⾎者。
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| 注意事項 |
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1. PROPESS僅在引產時，⽤於妊娠⾜⽉ (懷孕滿37週) 婦女，促進其⼦宮頸成熟。
2. PROPESS不適⽤於妊娠未滿37週之懷孕婦女
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| 過量處理 |
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藥物過量會過度刺激⼦宮肌⾁，⽽可能伴隨胎兒窘迫。⼀旦胎兒窘迫發⽣，須立即取出PROPESS且依當地臨床治療程序進⾏處置。
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| 藥品保存方式 |
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冷凍保存 (-10°C to -25°C)。儲存於原包裝內以避免潮濕。
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