【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：小欄
問診主旨：感冒不好怎麼辦
問診內容：我從12月開始咳嗽(偶而)喉嚨痛尤其是早上醫師以為是上呼吸到感染所以就開感冒要給我可是吃了一個多月病情卻沒好轉反而越嚴重於是醫師就叫我去檢驗所檢驗血和尿液結果尿液有蛋白尿和紅血球血液裡的白血球有點偏高檢驗師說有可能是鏈球菌而且已經感染到必尿道系統了於是我拿著檢驗單回去看診醫師開了抗生素(Azithromycin)給我可是至今都沒好為神麼...我是否為鏈球菌感染照成的

敬啟者您好

您的問題由本院家庭醫學科回覆如下：

1.鏈球菌感染的確認必須以血液細菌培養，以及ASLO titer(鏈球溶血素濃度)，喉嚨組織細菌培養結果為準，不可隨意判定。
2.鏈球菌感染導致腎功能異常必須追蹤觀察，以抽血檢查、超音波、尿液顯微鏡檢查為準。
3.長期使用抗生素卻來作細菌培養，容易導致無法對症下藥，且會導致細菌產生抗藥性，造成將來使用抗生素無效，而抗生素亦會損害身體肝、腎等組織，不可不慎。
4.泌尿道感染和呼吸道感染兩者不同，不可混為一談。
5.建議至耳鼻喉科或內科作進一步檢查。

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