【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：Minnie
問診主旨：Juvista
問診內容：我曾經在光田醫院做過腰部皮瓣手術,留下大約有45cm的疤痕,詢問過許多醫師有關於做修疤手術,由於疤痕並不成一直線,大部分醫師都說修疤手術不會有太大分別,最近在外國網上看到有關於除疤藥物,Juvista(Human Recombinant TGFβ3),請問這種藥物對除疤的效果.

敬啟者您好

您的問題由本院整形外科吳文宏醫師回覆如下：

1.腰部軟組織柔軟，修疤效果較有機會變好，不知您請教的是否為整形專科醫師？或疤痕有何特別之處？建議您可至門診諮詢較為準確。
2.非直線疤痕仍可修疤，效果好不好主要看局部張力而定，側肩、胸骨、膝、雙側肋軟骨，張力大，修疤效果較不佳。
3.目前沒有任何藥物可消除所有疤痕，每一種藥物祇是有特定的效果而有所幫助而已（例如殺菌止癢軟化疤痕）
a.某些藥物只是抗生素，傷口初期使用，用可加速癒合減少疤痕
b.某些含類固醇，塗抹可止癢，減少抓出傷口及疤痕増生，類固醇局部使用，的確可使薄的疤痕加速消失，但肥厚的疤痕則不行。
c.雷射可使初期肥厚疤痕內之血管消除掉，使其不再增厚，但成熟變白之肥厚疤痕則無效，可局部注射膽固醇。
4.Juvista是一種仍再臨床試驗中之除疤注射藥物，Juvista是產品之商品名，其成分來自於鱷胚胎之一種蛋白質，叫做TGFB3(Transforming growth factor B3)，聲稱可在剛手術完，或已形成之疤痕，只要兩次注射便可減少疤痕，目前美國仍未上市，臨床效果我們可繼續觀察追蹤。

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