【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：loris
問診主旨：肉毒桿菌能減少傷口疤痕形成嗎?
問診內容：參考網址: http://blog.xuite.net/doctor.skin123/ab/7796966 請問醫師,肉毒桿菌能幫助減少傷口疤痕嗎? 請問醫師的看法如何?

敬啟者您好

您的問題由本院整形外科吳文宏醫師回覆如下：

1.肉毒桿菌毒素主要作用再神經肌肉交點處，使肌肉減少收縮，進而減少皮膚之皺紋，肉毒桿菌並非外用在皮膚上。
2.若疤痕方向與皺紋完全平行（例如額頭橫走之疤痕）只要（1）顯微整形修疤（2）美容紙膠七天（3）微笑三個月（4）依情況塗抹藥膏，自然疤痕會消失，皺（細）紋會自然拉細疤痕，不必打肉毒桿菌。
3.若是垂直或不平行皺紋之疤痕（例如額頭之垂直疤痕），作完顯微（修疤）縫合手術，必須：
（1）美容紙膠帶使用三個月，每天換或兩天換一次，若過敏則使用兩周，休息一周，局部塗抹藥膏。
（2）或使用肉毒桿菌毒素麻痺局部之肌肉，使橫走之皺紋消失而減少拉寬疤痕，但要注意的是，使用肉毒桿菌雖然可以省去美容紙膠之使用，但容易造成兩邊臉部表情不對稱，旁人誤以為您「中風」了，可以對側臉也打一些，使表情對稱，但雙頰劑量要低些，以免兩邊口角均麻痺而造成了撲克臉、或咀嚼困難、或流口水，那就要忍耐三個月才會恢復。
4.結論：不平行皺紋之疤痕若使用肉毒桿菌效果才較明顯。

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