【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：陳先生
問診主旨：頸部腫塊
問診內容：左邊頸部耳朵下方有一顆3.5公分腫塊，至耳鼻喉科做鼻內視鏡、頸部斷層掃描，並無異樣。再做細針抽取細胞檢查，但卻只抽到血水無法判別，他說要整顆切下來拿去化驗才能進一步做治療，難道一定要動手術切除才能化驗得知病理做進一部治療，別無他法嗎?腫塊不痛、會滑動，謝謝

敬啟者您好

您的問題由本院耳鼻喉頭頸部回覆如下：

您好，感謝您的提問
就所描述的症狀來看，淋巴腺腫大、腮腺腫瘤、頸部轉移瘤或先天性囊腫等等都有可能。3.5公分的腫塊在電腦斷層上應該會看的出來，只是要確定診斷還是需要有切片才能證實，細針抽取細胞檢查的準確度大概是60-70％，比較多用來評估下一步是要整個切除或是尋找其他的病因，並不能做為診斷(確定惡性細胞除外)。
若腫塊是已經存在很多年都沒有變化，良性的機會比較大。若是這幾個月才快速腫大的則要小心，進一步的檢查與手術切片就為必要。由於部分的資訊不足，建議您可以將目前現有的檢查影像與其他報告複製一份再到門診就診，才能給您比較正確的諮詢與答覆，謝謝。

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