【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院 Kuang Tien General Hospital

作　　者：J
問診主旨：腎功能
問診內容：您好，我體重72公斤，有鍛鍊習慣，蛋白質攝取量約每日110克上下，在一般健檢後有關於腎功能的疑問想請教。我在去年八月的體檢結果中肌酸酐為0.87，腎絲球過濾率為111.1，今年七月則是0.94和100.9。尿素氮皆為20，尿酸4.8>5.9，皆無蛋白尿。另外手邊無前年資料，印象中肌酸酐值為0.86，腎絲球過濾率112。條列問題如下： 1.我了解這些數字都是正常的，但去年到今年短短11個月腎絲球過濾率卻有如此大的降幅，是否代表即使還在正常值內但我的腎功能正在確實下降，應及早洽詢腎臟科？ 2.報告中的腎絲球過濾率數值是確實的測量結果或只是依性別年齡肌酸酐值...等推估的數字，未必確實反映腎功能的變動？ 3.同一個體的肌酸酐或尿酸上升是否代表腎功能的必然下降？懇請解惑，感謝。

敬啟者您好

您的問題由本院腎臟內科王家良醫師回覆如下：

您好，感謝您的提問

1.不須過分擔心。因為肌酸酐和肌肉量有關，若是鍛鍊出肌肉，肌酸酐會較高，但腎功能是不受影響的。據說阿諾史瓦辛格肌酸酐為1.5，但他24小時尿液肌酐酸廓清試驗CCR(這是較準確的方法)是正常的。
2.腎絲球過濾率不是很精準，若要較準確的方法是側24小時尿液採檢。
3.皆在正常範圍，持續追蹤，不須過度擔心。
4.若有其他疑問可至本院掛號「腎臟內科」諮詢專科醫師喔！

~光田綜合醫院關心您的健康~

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