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妙齡母親懷孕三十五週子宮破裂
診斷得宜母子均挽回一命
單位/發表人 : 婦產科  發表日期: 1999/12/30
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台中縣大甲光田醫院日前接獲一名二十五歲婦女,懷孕三十五週,因右下腹持續疼痛而至醫院求診,經婦產科張淵河診治發現該名婦女由於胎盤植入造成子宮穿破,同時腹中胎兒已有呼吸窘迫的狀況,幸賴及早就醫,經剖腹產後母子均保住性命。
大甲光田醫院婦產科張淵河醫師表示,該名婦女至院時右下腹持續疼痛,由於該名產婦已懷孕三十五週,因此醫師起初懷疑為早產的跡象,由於該名產婦多年前曾有子宮角外孕的病史,子宮亦有縫合過,再配合胎兒監視器發現胎兒有窘迫的情形,因此斷定為胎盤剝離,經緊急開刀後,發現胎盤已剝離五分之一,且穿破子宮角,狀況十分危急。

婦產科張淵河醫師表示,婦女懷孕時子宮就有如一脹大的氣球,當子宮撐大的同時,曾動過手術的地方往往也就是最脆弱的地方,也最容易破裂。該名婦女由於多年前曾經子宮角外孕,所以此次懷孕即因子宮撐大造成破裂,一般而言,針對此類子宮破裂者多以子宮切除來處置,由於該產婦尚年輕,因此張淵河醫師將子宮縫合,替該婦女保住子宮,但是以後若再度懷孕,則需與醫師密切配合,提早生產以免子宮再度破裂的危險。

張淵河醫師表示,此類子宮破裂為十分緊急的情況,若是產婦或醫師未有足夠的警覺性,往往會誤認為早產而持續給予安胎,張淵河醫師指出,若未立即給予剖腹產,對母親而言,由於子宮破裂造成腹腔持續出血,往往會造成休克;而腹中小孩也由於呼吸窘迫,恐有胎死腹中的危險。張淵河醫師呼籲婦女朋友,若子宮曾開過刀的民眾,日後若懷孕時,需更加注意,也較一般婦女更易早產,此外,若接近生產時,需與醫師密切配合,觀察胎兒狀況,必要時可採取提早剖腹產,以避免子宮再度破裂。
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裝飾用圖片 最後修改時間:2006/5/9 下午 12:23:00

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