Anesthesiology
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我有吃抗凝血劑,我要接受常規手術,甚麼時候要開始停藥?
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公告日期:2021/08/17
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A:依據接受抗血小板或抗凝固治療劑之不同,當進行硬膜麻醉或脊椎麻醉時考慮開始停藥時間為:

藥物

硬膜上血塊形成的危險性

移除硬膜上導管的建議時間

硬膜上導管停用前需要檢測的項目

導管移除後再投予治療的時間間隔

Heparin(靜注或皮下)(治療性aPTT 1-5 x對照)

停用後4-6小時,aPTT恢復正常才能移除

aPTT

移除後至少2小時,且臨床
檢查正常且無出血

Heparin(小劑量預防)

最後劑量12小時後

無需

立刻

低分子量Heparin

最後劑量12小時後

無需

12~24小時

纖維分解及栓塞分解藥物

至少12小時

無需

至少24小時

Warfarin(治療性INR 2.0

~

導管移除前PT-INR 1.5

PT

立刻

Warfarin(低劑量)

~

導管移除前PT-INR 1.5

PT

立刻

Asprin

無限制

無需

立刻

Dipyidamole

無限制

無需

立刻

Ticlopidine

無限制

無需

立刻

Clopidogrel

無限制

無需

立刻

NSAIDs

無限制

無需

立刻

aPTT:activated partial thromboplastin time(致活性部分血栓形成素時間)
INR:international normalized ratio(國際正規化比例)
NSAID:nonsteroid anti-inflammatory drugs
PT:prothrombin time(凝血酶原時間)

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裝飾用圖片 更新時間:2021/8/17 10:00
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