睡眠障礙
何謂睡眠障礙
人一生中有1/3的時間在睡眠,根據台灣睡眠醫學學會估計,國內有1/3民眾睡眠品質不佳,且其中至少有45萬人有睡眠呼吸中止問題。打鼾甚至出現睡眠呼吸中止的情形,代表一個人正常的休息已受到嚴重影響,甚至引起缺氧,長久處於無法充足睡眠及氧氣不足的情形,會對腦部及心臟血管系統造成病變,如中風、高血壓、心律不整、心肌梗塞等問題。面對睡眠障礙問題,應先接受正確的檢查與評估,針對病因給予適當的治療才能真正的維護健康與良好的睡眠品質。
睡眠障礙泛指因生理、心理、環境影響導致睡眠問題,包含:
- 暫時性及慢性失眠
- 睡眠中止呼吸道阻塞,造成短暫且反覆性的呼吸中止
- 睡眠中腿部不適,有蟻爬或抽筋感覺的腿部不寧症候群
- 睡眠中反覆發生肢體不自主的抽搐而睡眠中斷
- 睡夢中出現夢遊、夜驚、夢魘、磨牙、夜尿、睡眠中暴力舉動等
- 白天極端嗜睡,睡眠中全身麻痺,伴隨幻覺的猝睡症
睡眠障礙可能引起的症狀
- 白天容易打瞌睡
- 疲倦勞累
- 夜間常醒
- 難控制的高血壓
- 睡醒後頭痛
- 記憶力減退
- 注意力無法集中
- 暴躁易怒
- 焦慮憂愁
- 胃酸逆流
- 性慾下降
睡眠呼吸中止症
睡眠呼吸中止症為嚴重且常見的睡眠疾病,分為中樞型(Central sleep apnea syndrome)及阻塞型(Obstructive sleep apnea syndrome),其中以阻塞型最常見,盛行率約3到8%。主要特徵為上呼吸道於睡眠當中發生反覆性的呼吸暫停,時間長達10秒以上,每小時至少5次,嚴重者高達百次以上,典型症狀有鼾聲如雷、枕邊人觀察到睡眠中呼吸停止、日間嗜睡、晨起頭痛、記憶減退、性格改變、性功能障礙、夜間多夢、胃食道逆流等,若長期下來不治療易產生各種後遺症(如心臟血管相關疾病,神經認知方面以及代謝功能的損害等)
「阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)」常見治療方式為:
1、減重、運動、避免酒精、鎮定劑、安眠藥及香菸
2、使用CPAP連續正壓呼吸輔助器、手術及口內裝置(壓舌止鼾牙套)
3、CPAP為目前最有效的治療方式


猝睡症
猝睡症(Narcolepsy)的盛行率約0.05%。病因不明,目前已知和hypocretin分泌不足有關,具家族傾向,常見症狀為 :
1、白天過度嗜睡
2、無力猝倒
3、睡眠麻痺(俗稱鬼壓床)
4、將睡前或睡醒前幻覺

失眠
失眠(Insomnia)的定義為難以入睡、持續睡眠,或在隔天清晨醒來時沒有飽足感及重獲精力的感覺。約分為三大類:
- 短暫性失眠(transient insomnia)
- 短期性失眠(short term insomnia)
- 長期性失眠(long term insomnia)
睡中異常
睡中異常 (Parasomnia)乃指夜晚睡覺時,出現奇怪的行為或不尋常的動作,但當不睡覺時,這些異常的動作就不會發生,例如混亂覺醒(confusional arousals)夢遊(sleepwalking)或夜驚(sleep terrors)、夢魘(nightmare)、快速動眼行為異常(REM behavior disorders)
睡眠多項生理檢查
什麼是睡眠多項生理檢查(PSG)
本院睡眠中心爲幫您找出睡眠障礙的原因,採用最先進「睡眠多項生理檢查儀」(COMPUMEDICS),紀錄睡覺中多種身體訊號。包含腦波圖、眼動圖、下顎肌電圖、心電圖、口鼻呼吸氣流、胸腹呼吸動作、血中含氧濃度、打鼾次數、睡姿體位監測等,可瞭解身體實際的睡眠狀態與找出睡眠障礙的原因。
檢查注意事項
- 檢查時間檢查時間大約6 ~ 8小時,檢查開始時間為晚上10點,結束時間為隔日清晨6 ~ 7點。為避免干擾產生,檢查時間家屬請勿停留或陪伴。
- 平時使用的藥物請記得攜帶您平時服用的藥物,例如:高血壓藥物、抗焦慮用藥等等。如果您有服用助眠藥的習慣,請務必攜帶藥物過來,切勿在家先行服用助眠藥。
- 檢查須知
(1) 檢查時,頭部、臉部、身上、小腿都有放置感應線,檢查過程完全無侵入性。
(2) 為避免訊號干擾,請將手機關機。
(3) 檢查當日請先沐浴洗頭,勿抹髮油、勿噴髮膠。男性患者請刮鬍子,女性患者請勿化妝或擦保養品,請穿著寬鬆舒適的衣服或帶睡衣更換。您也可以攜帶自己慣用的物品,如:枕頭。
(4) 檢查使用的黏膠對身體皮膚無害,殘留的黏膠用溫水洗淨即可。
(5) 檢查結束後,若需要直接去上班,請攜帶毛巾、牙刷、刮鬍刀等盥洗用 具,可在睡眠檢查室盥洗,檢查室會提供洗髮精、沐浴乳。
(6) 檢查當天請盡量不要午睡,避免喝茶(含咖啡因)及含酒精之食物、飲料。
(7) 本院檢查中心備有棉被及枕頭,床單及枕頭套皆為每天更換請放心使用。
檢查流程




