光田導入智能螺旋刀　同步即時追蹤腫瘤　精準放療降低副作用

🔺智能螺旋刀正式投入臨床，提升放療精準度精準放療新目標　治療癌症也守護生活品質癌症放射治療已不再只是追求「消滅腫瘤」，如何在控制病灶同時，盡可能降低副作用、保留器官功能與生活品質，已成為現今癌症治療的重要目標。光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志醫師表示，隨著放射治療技術持續進步，「精準放療」做到的不只是提高精準度，而是在治療過程中減少正常組織受損，讓病人完成治療後，仍能維持良好的生活品質。智能螺旋刀進駐向上院區　同步追蹤腫瘤提升精準度光田綜合醫院放射腫瘤科正式搬遷至向上院區，並啟用新一代智能螺旋刀（Radixact TomoTherapy），搭配Synchrony®同步即時追蹤系統，具備「偵測、追蹤、修正」三大功能，針對會隨呼吸移動或器官蠕動的腫瘤，在治療過程中即時追蹤腫瘤位置，全程自動同步動態調整射束，確保精準對準腫瘤。根據衛福部公布的2025年國人十大死因統計，癌症已連續44年位居死因首位，顯示癌症仍是國人健康最大威脅，放射治療也朝向更精準、更安全的治療方式發展，以提升整體癌症治療品質。腫瘤隨呼吸移動　即時追蹤縮小照射範圍王銘志醫師指出，肺部、肝臟等腫瘤會隨著呼吸上下移動，傳統放療為避免漏照，需要預留較大的照射範圍，因此正常器官也可能接受較多放射線劑量。智能螺旋刀可精準鎖定腫瘤，縮小照射範圍，在確保治療效果的同時，也降低正常組織的傷害。放射劑量更集中　兼顧治療效果與器官保護以頭頸癌為例，傳統放療可能造成口乾、吞嚥困難。攝護腺癌治療則可能導致放射性膀胱炎與直腸炎。王銘志醫師表示，智能螺旋刀能讓放射劑量更集中於腫瘤，降低唾液腺、膀胱及直腸等正常器官接受的放射劑量，減少治療後副作用，兼顧治療效果與生活品質。放療從治病走向照護　兼顧治療效果與生活品質王銘志醫師強調，放射治療已從追求「治好癌症」，逐步邁向「治好癌症，也守住生活品質」。光田放射腫瘤科進駐向上院區後，將結合智能螺旋刀等精準放療設備，提供患者更精準、更安全的癌症治療選擇。立即預約放射腫瘤科｜諮詢更多精準放療相關問題光田綜合醫院放射腫瘤科王銘志醫師感謝媒體報導手術善其事經濟日報華人健康網

左側聲帶麻痺 右側甲狀腺腫瘤 空姐險失「聲」

一名空姐日前因聲音沙啞就醫，發現左側聲帶不明原因麻痺，經安排詳細檢查意外發現她右側有甲狀腺腫瘤且細胞活性極強，疑為惡性腫瘤，醫病決定開刀割除，光田綜合醫院耳鼻喉科醫師劉耿僚改良簡化甲狀腺微創手術，安全割除腫瘤，術後隔日就能出院，讓空姊不受癌症及失「聲」威脅。 劉耿僚指出，聲音沙啞確認是聲帶麻痺後要特別注意，因腦中風、頸部腫瘤和肺癌都有可能導致返喉神經(註1)受壓迫而無法控制聲帶。其中若診斷為頸部甲狀腺腫瘤要手術割除時，由於返喉神經緊貼甲狀腺，若醫師在手術時未小心把返喉神經分離再割除腫瘤的話，很可能傷及返喉神經而產生該手術最嚴重且最常見的「聲帶麻痺」併發症。 根據統計，成人聲帶麻痹最常見的原因就是甲狀腺手術，病患接受甲狀腺手術後有5%的機率可能發生聲帶暫時性麻痹，小於1%經半年追蹤未恢復為永久性麻痺，病患將一輩子聲音沙啞，而該名空姐狀況更為棘手。 劉耿僚解釋，每個人皆有2條返喉神經支配左右聲帶，傷及單側會造成聲音沙啞、吃東西易嗆到，倘若左右兩側聲帶都麻痺時，則可能發生窒息危及生命。當時該名空姊左側聲帶已麻痺，右側甲狀腺則有2.5公分大的腫瘤，檢查數據非常可能為癌症必須手術割除，但如果手術中再傷及右側返喉神經，導致右聲帶也麻痺，空姊不僅沒辦法正常說話，生活受影響，還可能面臨無法自然呼吸必須氣切，否則就可能窒息、危及生命。 空姐描述，自己就醫前曾感冒，但感冒康復後聲音還是很沙啞，在好友介紹下到光田檢查，結果檢查出有甲狀腺腫瘤，可怕的是，腫瘤在右側，和聲帶麻痹的左側不同邊，如果手術傷到返喉神經致聲帶麻痺那就糟糕了！但她相信光田醫護團隊，沒有遲疑就決定動手術割除甲狀腺腫瘤。 劉耿僚醫師以組織凝集刀(Ligasure)搭配LED頭燈和放大鏡(Loupe)進行甲狀腺微創手術(註2)，必要時可用內視鏡輔助，同時在手術中以聲帶神經探測電腦系統(IONM)定位及辨識返喉神經，能有效判斷返喉神經的位置和走向，避免傷到神經，也能預知返喉神經的功能，將聲音沙啞發生率降到最低。 此外，使用組織凝集刀、LED頭燈和放大鏡手術出血量僅15毫升，完全免除傳統手術時血管綁線的過程，沒有綁線，術後不會發生體質過敏或異物反應，加速傷口癒合，另外也不需像達文西機械手臂手術要全身麻醉數小時手術及負擔高額費用(自費約20萬以上)，劉耿僚的甲狀腺微創手術時間約1小時可完成。 至於病患擔心的外觀問題，劉耿僚指出，手術疤痕僅3公分，6個月後外觀幾乎看不出來；空姐也說，自己目前術後約3個月，疤痕已經看不見，對像她這種重視儀容的工作來說毫無影響，重要的是右側聲帶未因手術受傷，左側聲帶經追蹤後也已恢復，醫師確認為病毒感染造成，她現在已順利返回工作崗位。 甲狀腺腫瘤男女罹病比例1:7，患者以20至45歲青壯年女性居多，名列台灣女性癌症第5名，多數罹病原因不明。劉耿僚說，甲狀腺腫瘤初期沒有明顯症狀，患者通常是在脖子腫大、聲音沙啞或吞嚥、呼吸困難等併發症出現時才就醫，若病患在15歲前就發病，腫瘤高達9成為惡性，但只要積極治療，年輕患者可存活40年以上無慮。蘋果日報即時新聞中央通訊社台視新聞