高齡患者流感併發肺炎險危 醫師呼籲及早接種疫苗

🔺患者確診為A型流感且併發肺炎，胸部X光片更顯示大片白霧，呼吸功能急遽惡化慢性阻塞性肺病患者確診A型流感　併發肺炎住院兩週才出院中部一名70多歲老翁，長年有慢性阻塞性肺病及心律不整。前陣子他在家突然發燒，甚至喘到連走幾步都困難，家屬緊急將他送到光田綜合醫院，經胸腔內科簡格凌醫師檢查，確診為A型流感，且併發出肺炎，胸部X光片更顯示大片白霧，呼吸功能急遽惡化，需立刻安排住院治療。　簡格凌醫師指出，這名病患因慢性阻塞性肺病導致原本肺功能就差，此次流感使呼吸道症狀嚴重，更須依靠氧氣面罩維持呼吸。雖然積極投予抗病毒藥物與抗生素，但仍因併發症多，恢復相當緩慢，整整住院兩週才穩定出院（一般流感患者多為一週左右出院）。簡醫師表示：「這就是典型的流感重症案例，若再晚送醫，後果不堪設想。」流感非小感冒　慢性病患易急速惡化　事實上，流感並非僅是「咳嗽、發燒」的小毛病。部分患者會突然出現「喘到講不出話」的危險徵兆，往往代表呼吸道已有嚴重感染或肺炎。尤其是慢性病患、免疫功能低下者最容易急速惡化。高風險族群如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者、癌症治療中病人，甚至心血管疾病或慢性肺病患者，一旦感染流感，重症與死亡風險都會顯著上升。　簡醫師補充，近期甚至收治過一名28歲年輕患者，確診流感後同樣因呼吸困難需要住院治療。「很多人以為只有長者或小孩會出現重症，但其實年輕族群若本身免疫力不佳，或延誤就醫，也可能一樣嚴重。」預防呼吸道重症的最佳防線是接種疫苗　簡格凌醫師強調，預防重症的最好方法就是「接種疫苗」。每年秋冬流感流行期，醫院都會收治不少因流感引發肺炎或急性呼吸衰竭的病人，有些甚至必須插管進加護病房，對患者與家屬都是沉重負擔。打疫苗雖無法百分之百避免感染，但能大幅降低重症風險，不僅能保護自己也保護家人。同步接種流感與COVID-19疫苗　可提升呼吸道防護力　簡格凌醫師特別提醒，除了流感疫苗，COVID-19疫苗也不可忽視。近來門診中仍有民眾感染新冠病毒，當病毒侵犯呼吸道，等於強烈打擊，對長者與慢性病患者尤其危險。簡醫師建議民眾應儘早完成兩種疫苗接種，不僅能提升防護力，也能避免引發重症。公費疫苗對象看這邊　及早接種避免遺憾　簡醫師也呼籲，65歲以上長者、6個月以上幼兒、孕婦及慢性病患者，都是政府公費疫苗的對象，應把握時間完成接種。千萬不要以為一點是小感冒撐一下就好，實際上流感、新冠肺炎可能像火燒房子般迅速蔓延，拖延常常釀成不可逆的後果。立即預約胸腔暨呼吸治療內科｜諮詢更多呼吸道症狀相關問題簡格凌醫師感謝媒體報導自由健康網三立新聞網聯合新聞網

支氣管鏡好可怕 男轉診光田揪出致命肺癌 醫細緻手法轉危為安

一名40多歲的男子，因長期咳血求助於鄰近醫院，首次於他院進行支氣管鏡檢查時，不僅體驗相當不適，且也未發現咳血原因。隨著咳血量及頻率升高，男子轉往光田綜合醫院求診。經胸腔暨呼吸治療內科簡格凌醫師檢查，該患者為肺癌第三期近第四期的咳血症狀，且腫瘤位在支氣管內，因而建議以支氣管鏡冷凍治療破壞腫瘤組織，目前患者腫瘤已全數切除，恢復良好，在門診持續追蹤中。咳血多半是由於腫瘤破壞支氣管黏膜所致，是肺癌患者最顯而易見的症狀之一。咳血的原因眾多，如感染、慢性疾病和心血管疾病等，需逐一檢查排除。簡格凌醫師進一步分享，以往傳統硬式支氣管鏡由金屬製成，檢查時需全身麻醉，且氣管內可視範圍有限，過去多用於觀察和取樣。目前醫院常用的軟式支氣管鏡，優化了許多部份：材質：可彎曲材料製成，操作靈活麻醉方式：多採輕度或局部麻醉，減少不適影像品質：搭配內視鏡影像，可視支氣管內細部構造治療功能：具冷凍治療、高週波電燒及支架放置等多元用途在此患者的檢查上，軟式支氣管鏡佔了極為重要的角色。其一確認支氣管處有顆約5公分的腫瘤；其二透過液態氮使腫瘤縮小，進而壞死減少體積，藉此提高化療和手術的效果，達到事半功倍的治療成效。菸草內的焦油及其他成分，易使肺功能受損，最嚴重恐罹患肺癌。光田綜合醫院簡格凌醫師提醒，50至74歲男性及45至74歲女性，若具肺癌家族史或重度吸菸史，應定期檢查。X光檢查可發現異常影像，而低劑量電腦斷層掃描（LDCT）則能檢測到0.3至0.4公分以上的肺部小結節。目前政府為幫助國人盡早發現癌變，也啟動「肺癌早期偵測計畫」，幫助上述提及的肺癌高風險族群，可進行2年1次的LDCT篩檢。簡格凌醫師也藉機呼籲，要維持良好的肺功能，首要步驟就是戒掉「隨時一根煙，快樂似神仙」的習慣。感謝媒體刊登自由新聞經濟日報好醫師新聞網

挺防疫、神救援！豐興鋼鐵捐光田醫院5部救命神器

「感謝為抗疫醫療照護前線，增添重裝備！」光田綜合醫院23日迎接一批重要抗疫救命神器，是由豐興鋼鐵公司捐贈總價超過百萬的經鼻高流量氧氣治療機(HFNC)5部、耗材180套，光田醫院總院長王乃弘與沙鹿院區院長陳子勇特別感謝企業善心，直呼這樣舉動為第一線醫護人員，注入一股強心針！ 這批救命神器，將運用在治療呼吸困難患者。光田綜合醫院呼吸治療科主任黃俊雄強調，經鼻高流量氧氣治療機可支持急性呼吸病患度過呼吸困難時刻，同時減緩醫療資源的緊繃狀態，保存醫療戰力。 疫情讓醫事人員承受高風險及高壓力，豐興鋼鐵公司有感於中部醫院不及北部醫院，有較多醫療資源與愛心捐助，身為中部在地企業，必須站出來力挺！ 豐興鋼鐵公司董事長林明儒表示，疫情嚴重，重症患者急需救命神器呼吸系統，也希望能提高中部醫院防疫醫護能量，為對抗疫情盡一份心力，除了已捐贈市府防疫金及部分醫院儀器外，總經理林大鈞個人捐贈光田醫院5台的高流量氧氣治療機及耗材，善盡企業責任，全力支援協助台灣抗疫。 光田綜合醫院沙鹿院區院長陳子勇表示，這陣子各界愛心物資湧入，感謝豐興鋼鐵的支持為光田在抗疫期間，注入一股強大而溫暖的力量，振奮醫護人員士氣，增添重要的一線設備，提供更好的醫療服務，保護台灣人的健康，對抗疫情！聯合報「企業捐台中光田醫院5部救命神器 為醫療前線增添重裝備」自由時報「挺防疫！ 企業捐光田醫院5部HFNC救命神器」Newtalk新聞「獲豐興鋼鐵捐贈百萬元抗疫救命神器 光田醫：振奮士氣！」