光田新聞
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中醫部
反覆腹痛卻檢查正常,可能是壓力與作息引發的功能性腸胃不適。光田中醫師郭彥碁指出,課業壓力與情緒緊張,易造成肝氣鬱滯,導致腹脹、腹痛、噁心反覆發作。透過中醫調理體質並改善生活習慣,有助症狀穩定。
2025/12/17
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痛一年半找不到原因!國中女反覆腹痛送急診 中醫揭:是肝氣卡住

🔺郭彥碁醫師提醒,若孩童或青少年反覆腹痛但檢查正常,可能屬於與情緒、壓力相關的功能性腸胃症狀國中女孩腹痛一年半 多項檢查正常仍反覆發作 林姓國中女孩一年半來反覆出現腹脹與腹痛,痛起來冒冷汗、吃不下飯,甚至還會噁心、嘔吐,家人多次將她送往急診。然而抽血、X光、超音波等檢查皆顯示正常,只能依賴止痛藥短暫壓制症狀。女孩也曾在一般門診接受腸胃藥治療,但效果有限,腹痛仍反覆來襲,讓她對進食產生恐懼,生活品質大受影響。急診與腸胃藥無解 轉向中醫找出真正原因 因為症狀久治不癒、痛苦不斷,家屬焦慮之下四處求助。親友得知情況後,推薦女孩至光田綜合醫院中醫部郭彥碁醫師門診調整體質。郭醫師回憶,女孩初診時腹部緊繃、按壓即感脹悶,臉色略顯蒼白,再進一步詢問生活作息,才發現她長期課業壓力大、睡眠不足、飲食不規律,加上情緒緊張,符合中醫所謂「肝氣鬱滯」的體質特徵。不是腸胃壞掉 「肝氣鬱滯」導致腹脹腹痛 郭醫師解釋,肝氣鬱滯可理解為身體的氣機卡住,腸胃就像被堵住一樣,吃東西反而加重不適,因此會出現腹脹、腹痛、反胃甚至嘔吐等症狀。郭醫師強調,她的腸胃不是吃壞,而是整體氣機受阻。這種情況常發生於青少年常見的壓力、作息紊亂與緊張情緒,常見這類功能性腸胃不適,也可能造成檢查正常、症狀卻反覆一年半的落差。中醫調理體質+生活調整 一週改善進食困難 經過問診與詳細評估後,郭醫師替女孩開立疏肝理氣、調和脾胃的中藥處方,並建議改善作息,包括放慢吃飯速度、避免冰冷油膩飲食、維持規律睡眠與情緒穩定。令人意外的是,僅治療一週,女孩腹脹與腹痛就明顯改善,終於能正常進食,不再因突發劇痛而進出急診。孩子反覆腹痛別輕忽 功能性腸胃症狀需整體評估 郭醫師提醒,若孩童或青少年反覆腹痛但檢查正常,可能屬於與情緒、壓力相關的功能性腸胃症狀。他呼籲家長留意孩子的飲食、情緒與睡眠變化,必要時可尋求中醫協助調理,避免症狀長期反覆、影響學習與生活。立即預約中醫門診|諮詢更多腸胃不適相關問題郭彥碁醫師感謝媒體報導TVBS新聞網祝你健康經濟日報

大腸直腸外科
70歲老翁因高燒昏厥,檢查發現泌尿道感染主因是大腸破洞形成的廔管
2024/06/27
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七旬老翁餐廳外高燒昏厥 泌尿道感染主因是大腸破洞!

▲光田綜合醫院李彥志醫師提醒,攝取足量膳食纖維,養成規律運動及排便習慣,才能保有健康腸道許多人都有過「泌尿道感染」,常見症狀為:排尿疼痛、下腹疼痛、血尿、發燒想吐等症狀。一名70歲老翁和家人歡慶用餐時,在餐廳外透氣時因高燒而暈倒,緊急送往光田綜合醫院檢查發現,老翁尿液中白血球指數相當高,先行決定注射抗生素減緩發炎反應。然而,泌尿道感染只是表象症狀,後經光田綜合醫院醫療副院長暨腎臟內科醫師張家築,以及大腸直腸外科李彥志醫師診斷發現,電腦斷層中可見老翁的膀胱壁存有氣體外,膀胱壁也相當肥厚,顯見大腸與膀胱間已形成「大腸膀胱廔管」,導致大腸桿菌順著管道流進膀胱,致使泌尿道反覆感染。在確定老翁反覆泌尿道感染的主因為大腸膀胱廔管後,光田綜合醫院大腸直腸外科李彥志醫師即調整治療方案,針對病因診療。回顧老翁病史,發現過去兩年中,雖已有大腸憩室(腸道表面的囊袋),但並無表現出症狀。不過就患者自訴生活經驗,李彥志醫師推測老翁可能存有飲食習慣不佳、排便狀態不順暢等問題。本次檢查中李彥志醫師發現,老翁的大腸憩室卡了許多糞石,恐因此導致發炎形成廔管。健康的大腸表面應該是光滑的,但如長期吸菸、年齡增長、運動量不足、腸內壓力增加或膳食纖維攝取不足等原因,易形成憩室並發展成嚴重的炎症感染,甚至與膀胱形成廔管,排出「糞尿」。李彥志醫師表示,無症狀的大腸憩室症常常容易被忽略,只有在發炎、膿瘍引發嚴重併發症時才會被察覺。查出根本病因後,由於老翁除大腸膀胱廔管外,還引起後腹腔膿瘍,沾黏情況嚴重,綜合考量之下,李彥志醫師依過往執刀經驗判斷,當機立斷切除大腸憩室發炎腸段、引流膿瘍、移除廔管、修補膀胱並吻合腸道。術後一週老翁尿液已恢復清澈狀態,現返家休養,僅需固定回診追蹤並注意生活習慣。光田綜合醫院李彥志醫師提醒,現在美食雖多但仍要攝取足量蔬果,多補充水分,確保腸道能獲得充足膳食纖維,使順暢排便,才不易形成大腸憩室炎等症狀。老翁也表示,術前確實相當少喝水及攝取蔬果,以致產生腸道問題,也相當感謝光田綜合醫院各科醫師協助診治,以及大腸直腸外科李彥志醫師悉心手術及診療,才得以恢復健康泌尿狀態。預防大腸憩室症及相關併發症的關鍵,在於保持大腸健康。攝取足夠膳食纖維、定期運動、養成規律排便習慣,避免久坐和便秘。如出現持續性的腹痛、便秘或排便習慣改變等症狀,應及時就醫檢查。

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