神經內科

2026/10/08

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EECP、rTMS、ILIB、tPBM、HBO多元介入　光田跨維度整合醫療科技與多科專業強強聯手

🔺中醫部蔡岳廷（左一）、神經醫學部楊鈞百與家醫科楊皓雯（右一）跨科合作重大手術後仍疲倦頭暈，每月正常上班日所剩無幾50多歲吳女士在主動脈瓣膜置換術後，仍反覆出現疲倦、頭暈與體力不濟，最嚴重時每月能正常上班的日子所剩無幾。面對生活大受影響的患者，光田綜合醫院中西醫團隊跳脫傳統「治病」框架，落實「全人醫療」理念，全面照顧患者身心。疾病分科、照護不分割。從多重健康需求出發「醫師看見的是各種疾病，但患者承受的，卻是同一個身體。」神經醫學部楊鈞百部長一語道破全人醫療的核心。因此，當患者同時面臨疲倦、頭暈、睡眠障礙及情緒低落等多重困擾時，治療方針也必須跨越多維度。團隊依據患者不同階段的臨床需求，從循環系統、神經功能、情緒調節到營養支持等面向切入，精準回應患者的不適與生活需求，協助找回生活品質。循環、神經與情緒多面向介入，依患者需求安排治療考量吳女士有心血管疾病及心臟手術史，團隊透過EECP體外反搏同步加壓四肢，支持心臟及全身血液循環，並輔以ILIB靜脈雷射。出現情緒低落時，則運用rTMS重複經顱磁刺激與tPBM經顱光生物刺激等非侵入性腦刺激治療，協助神經與情緒調節。面對長期疲累、壓力及營養需求，也搭配高階營養點滴補給。楊鈞百部長指出，「跨維度治療」是依患者症狀、病史及不同階段需求，從多面向提供對應治療，兼顧疾病、體力、情緒及生活功能。EECP、rTMS等治療是什麼？認識神經醫學多元治療高壓氧增加血液含氧量，患者自覺精神體力改善家庭醫學科暨高壓氧中心副主任楊皓雯醫師表示，吳女士長期疲累、體力不足，加上曾接受多次重大手術，醫師也進一步評估身體氧氣供應，安排高壓氧治療。透過高壓氧增加血液中含氧量後，讓更多氧氣送達身體組織，幫助能量代謝。接受治療後，吳女士自覺精神與體力均有改善。家醫科串聯中醫評估，從不同醫學視角觀察身體觀察到吳女士的病情變化，楊皓雯醫師也從家庭醫學全人照護的理念出發，串聯中醫安排「AI經絡能量檢測」與中醫調理。西醫從疾病、器官功能及生理變化評估，中醫則從氣血經絡、體質及整體狀態觀察。兩種視角的交集，讓醫療團隊能以更立體、更多元的維度去理解患者的真實需求。AI經絡能量檢測結合治未病，增加健康追蹤維度中醫部蔡岳廷部長表示，中醫強調「治未病」，重視身體不同階段的變化。AI經絡能量檢測則讓傳統望聞問切增加可視化、可持續比較的數據資訊，結合患者感受與臨床症狀，讓難以由單一指標呈現的身體狀態，多一個持續追蹤的維度，也成為跨維度整合評估的一環。縱向追蹤、橫向整合，光田規劃中西醫聯合評估模式重大手術後的長期疲倦與體力衰退，不僅影響患者生活，更成為神經醫學、家醫科與中醫跨領域合作的推手。三位醫師指出，整合醫療的核心價值在於「縱橫交錯的全面照護」：縱向追蹤患者的復原歷程，橫向整合各科專業評估與數據，藉此精準掌握健康需求。目前，光田綜合醫院正積極規劃「中西醫聯合評估模式」，致力將豐富的跨領域合作經驗，轉化為更完整、全方位的全人醫療照護體系。跨科整合，從不同面向了解健康需求想進一步諮詢相關健康問題，可依個人需求選擇專科醫師：神經功能、情緒與相關治療評估光田綜合醫院神經醫學部楊鈞百部長中醫體質評估與調理諮詢光田綜合醫院中醫部蔡岳廷部長家庭醫學評估、高壓氧治療諮詢<img src="https://admincp.ktgh.com.tw/Upload/CK5_Uploader/images/261014124943579293YY2TD.jpg" alt="光田綜合醫院家庭醫學科暨高壓氧中心楊皓雯醫師 ">光田綜合醫院家庭醫學科暨高壓氧中心楊皓雯醫師感謝媒體報導聯合新聞台灣人民報創新聞

耳鼻喉頭頸部

2026/08/06

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王凱猝逝掀睡眠健康討論　醫：最危險的不是熬夜，而是把睡不好當成日常

🔺黃聖凱醫師說明若長期打鼾、睡醒仍疲倦或白天嗜睡，建議及早接受睡眠專科評估高工時、作息不規律成健康隱憂，睡得夠不代表真正睡得好近日藝人王凱猝逝，引發社會關注高工時、不規律作息、助眠藥物與睡眠健康議題。醫師表示，每位個案的健康狀況都有其個別因素，不宜直接連結特定原因；然而，事件也再次提醒社會，長期高工時、輪班及作息不規律所造成的睡眠問題，正逐漸成為許多人的健康隱憂。「很多人不是睡太少，而是從來沒有睡好。」這也是睡眠醫學門診最常見的現象。睡得快、睡得久就是睡得好？評估睡眠還要看三大關鍵光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部、專精於睡眠障礙與睡眠外科治療的黃聖凱醫師表示，睡眠門診最常見的迷思，是認為「睡得快、睡得久，就代表睡得好。」事實上，評估睡眠不能只看睡了幾個小時，更重要的是睡眠是否連續、睡覺時呼吸是否正常，以及白天是否能維持良好的精神狀態。打鼾別只當成睡得熟，當心睡眠呼吸中止症警訊黃聖凱醫師指出，打鼾是睡眠呼吸中止症最常見的警訊之一，卻經常被誤認為只是睡得熟。若合併睡眠中反覆呼吸中止、睡醒仍疲倦、白天嗜睡或注意力下降等情形，就應接受進一步評估。「很多人不是睡太少，而是從來沒有睡好。」長期睡眠品質不佳，即使睡眠時間足夠，也可能增加高血壓、心血管疾病、代謝異常及認知功能下降等風險。他提醒，睡不好不一定都是失眠，也可能是睡眠呼吸中止症等睡眠疾病，應先找出真正原因，而非自行判斷或忽略警訊。睡眠呼吸中止症怎麼治？依阻塞位置選擇個別化黃聖凱醫師表示，睡眠呼吸中止症會依阻塞位置及嚴重程度規劃個別化治療，除體重控制、正壓呼吸器外，部分符合條件的患者也可透過睡眠外科手術改善呼吸道狹窄，甚至運用達文西機械手臂進行口咽與舌根減積等精準治療，提升治療效果與生活品質。孩子打鼾、白天過動也要注意，睡眠呼吸中止症並非成人專利黃聖凱醫師也提醒，睡眠呼吸中止症並非成人專利。部分孩子若長期打鼾、睡眠不安穩，白天表現過動或學習表現下降，家長容易誤以為只是睡相不好，若已影響睡眠品質或白天生活，建議及早接受睡眠專科評估。安眠藥引發用藥疑問，吃藥是否代表睡眠出了問題？除了睡眠問題外，事件中因現場留有安眠藥而引發討論，也讓不少民眾開始關心，服用安眠藥是否代表睡眠或心理健康已出現問題。失眠不一定要吃安眠藥，是否用藥應先找出睡不好原因身心科楊孟凡醫師表示，不少民眾對安眠藥存有迷思，例如擔心會產生依賴、認為服藥代表病情嚴重，或以為失眠只能靠藥物治療。事實上，安眠藥只是失眠治療工具之一，是否需要使用，仍須依失眠原因、症狀嚴重程度及生活功能受影響情形，由醫師整體評估，而非所有睡不好都需要藥物治療。自行加藥、停藥或配酒都有風險，不同睡眠問題應找對科別楊孟凡醫師指出，臨床最常見的錯誤使用方式，包括自行停藥、擅自增加劑量、服用他人藥物或與酒精併用，都可能增加用藥風險。若因焦慮、壓力、情緒困擾而長期失眠，建議尋求身心科協助；如為長期打鼾、睡眠中停止呼吸、睡醒仍疲倦或白天嗜睡，則應接受睡眠障礙特診進一步檢查。睡不好別再習以為常，找出原因比單純增加睡眠時間更重要兩位醫師共同提醒，高工時與不規律作息已成為許多現代人的生活型態，但睡不好不應被視為理所當然。若睡眠問題已持續影響工作、情緒或生活品質，都應及早接受專業評估。真正需要改善的，不只是睡眠時間，也包含睡眠品質；真正需要治療的，也不只是失眠，而是造成睡不好背後的原因。🔺耳鼻喉頭頸部黃聖凱醫師（左）與身心科楊孟凡醫師（右）共同分析睡眠檢查結果立即預約耳鼻喉頭頸部｜諮詢更多睡眠呼吸中止症相關問題光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部黃聖凱醫師立即預約身心科｜諮詢更多失眠困擾相關問題光田綜合醫院身心科楊孟凡醫師感謝媒體報導華人健康網國家網路醫藥經濟日報

心臟內科

2026/07/07

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下田突心梗昏迷指數剩3！ 消防、醫護「鋼鐵救命鏈」聯手搶贏閻王

🔺黃鴻儒醫師說明心導管影像，指出心肌梗塞阻塞位置農田突發心肌梗塞　OHCA成功搶救恢復正常生活大甲一名平時常下田的70多歲張先生，日前在農田工作時突發急性心肌梗塞倒地，送醫前已無呼吸、無心跳、無血壓（OHCA）。張先生歷經心跳停止長達40分鐘的生死關頭，在大甲光田綜合醫院急診團隊、心臟內科、加護病房的跨界接力搶救下，奇蹟戰勝死神！近日回診時，張先生不僅日常對談如常，連複雜的計算能力都完全恢復，順利重獲新生。高品質心肺復甦　成功恢復自主心跳負責第一線處置的急診醫學部簡旭霄醫師回憶，病患經消防救護車送抵急診時，昏迷指數僅剩最低的3分。簡醫師指出，面對心跳停止個案，急診的首要核心目標是盡快恢復自發性心跳（ROSC）。當時團隊立即進行氣管插管確保機器給氧，並同步架上機械式胸外按壓心肺復甦機（Mechanical CPR），全力實施高品質心肺復甦術。在正確的心臟按壓，以及接連施打強心針、升壓劑的全力搶救下，儀器終於重新跳出訊號，病患也順利恢復了自主呼吸與心跳。此時，心電圖同步呈現急性心肌梗塞波型，隨後的抽血報告更讓醫護倒吸一口氣，反映心肌受損的關鍵指標『高敏感性心肌旋轉蛋白（Troponin-I）』，竟然遠高於正常值的千倍以上，證實為極重度的急性心肌梗塞。🔺張先生左前降支動脈完全阻塞心導管合併低溫治療　保住心臟也守住腦功能經急診與心臟科醫師零時差的線上連線，心臟內科黃鴻儒醫師第一時間趕到急診室接手處理。緊急心導管檢查後，黃醫師確認張先生心臟主要的左前降支動脈與左迴旋支皆有嚴重阻塞，當即為其放置血管支架以打通血流。黃鴻儒醫師解釋，心跳停止時間越長，身體與大腦因嚴重缺氧引發神經學傷害的風險就越高。為了與時間賽跑，團隊在排除腦出血後，立刻施行「低溫治療」，透過精準將體溫冰封、降低腦部代謝來保護大腦神經。張先生在加護病房昏迷五、六天後甦醒，恢復狀況相當良好。救命鏈無縫接軌　醫籲別輕忽高血脂風險簡旭霄與黃鴻儒醫師強調，這次能從鬼門關搶回一命，關鍵在於消防隊與醫院「救命鏈」的完美扣接。黃醫師也提醒，張先生雖不抽菸、血壓也有控制，但檢查發現「高血脂」才是這次引發心梗的隱形殺手。具備三高、肥胖、家族史或高齡者皆為高風險群。若近期出現不明胸悶、喘不過氣等前兆，切勿延誤黃金救命時間，應儘速就醫。立即預約心臟內科｜諮詢更多心臟相關問題光田綜合醫院心臟內科黃鴻儒醫師感謝媒體報導聯合新聞華人健康網自由時報

急診醫學部

2025/12/30

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知名藝人猝死引關注 急診醫示警：胸悶、頭痛莫輕忽

🔺高正國醫師說明，猝死前常見警訊包括胸悶、胸痛、突然且劇烈的頭痛、頭暈、冒冷汗、噁心不適等藝人猝死引關注　急診第一線揭露猝死真相　近日知名藝人猝死消息，引發社會關注。對急診醫師而言，猝死並不是罕見名詞，而是一場與時間賽跑、卻經常來不及的急症現場。光田綜合醫院急診醫學部高正國醫師指出，所謂猝死，是指原本看似穩定的人，在短時間內突然發生致命狀況，最終失去生命。也由於發作迅速，往往來不及就醫，因此特別容易引發社會關注與不安。猝死常見原因　心血管與腦血管急性變化最危險　高醫師說明，常見與猝死相關的原因，多集中在心血管與腦血管系統的急性變化，例如致命性心律不整、急性心肌梗塞、腦出血或腦中風等。此外，三高（高血壓、高血脂、高血糖）、糖尿病等慢性疾病，雖然不一定會立刻造成不適，但長期下來會增加血管病變與突發風險，是臨床上常見的背景因素。沒有慢性病也可能猝死　身體警訊更關鍵　不過，高醫師也強調，即使沒有已知慢性病史，猝死仍可能發生，因此更重要的是及早辨識身體發出的警訊。從急診第一線觀察，猝死前常見的警訊症狀包括胸悶、胸痛、突然且劇烈的頭痛、頭暈、冒冷汗、噁心不適或意識改變。這些症狀可能短暫出現，也可能反覆發生，但都不應輕忽。胸悶、頭痛、冒冷汗　猝死前常見警訊一次看　一旦發現家人或身邊的人出現上述症狀，應立即撥打119求助，切勿自行觀察或等待症狀消退。消防人員也會在電話中第一時間進行評估與初步處置指引，並迅速送醫，為後續搶救爭取黃金時間。出現警訊別觀望　第一時間撥打119最關鍵　高醫師也呼籲，日常生活中應留意基本健康管理，包括規律量測血壓、血糖、注意水分補充與保暖，並養成身體不適即就醫的習慣。尤其對於獨居族群，則建議平時多與親友保持聯繫，避免突發狀況時無人察覺。醫師提醒日常預防　健康監測與即時求助是關鍵　高醫師提醒，猝死往往毫無預警，關鍵在於第一時間察覺異常並立即求助。當出現警訊時，寧可多撥一次119，也不要抱持觀望心態，同時養成健康監測習慣、與家人朋友保持聯繫，才能在關鍵時刻爭取黃金救命時間。感謝媒體報導自由健康網聯合新聞網好醫師新聞網

心臟內科

2025/03/12

2005

心臟跳不動險昏厥！「微型心臟電池」助九旬翁恢復心律，部分族群享健保給付

🔺膠囊的出現，為心臟傳導疾病患者帶來了更為便捷與低風險的治療選擇92歲的王伯伯，近日出現胸悶、頭暈、氣喘、心跳過慢，甚至連坐著都會暈眩，於是緊急送往光田綜合醫院求診。經心臟內科劉崢偉醫師檢查後發現，王伯伯的心臟每分鐘跳動少於40次，正常情況下，老年人的心跳應維持在每分鐘50次以上。由於王伯伯心跳過慢，心臟無法有效輸送血液和氧氣，導致昏厥等不適症狀。劉崢偉醫師在綜合評估後，考量到王伯伯高齡及體力無法負荷裝設「傳統永久性心律調節器」，因而建議改採「膠囊心臟節律器」（以下簡稱膠囊）介入治療，可避免傳統心臟節律器相關的手術風險，而術後王伯伯的心跳次數也趨於穩定。膠囊因採無導線設計，透過鼠蹊部靜脈置入鞘管後，利用導引管將膠囊放置於右心室中膈上即可完成植入。膠囊的體積僅有一顆花生米大小（約2.59公分/1.8克），施放時僅需30分鐘至1小時，且無須劃開鎖骨下方肌膚，製作囊袋放置電池，更可避免因導線或囊袋所衍生的感染、氣血胸等併發症。此治療方式的手術傷口小、術後恢復快，特別適合糖尿病患者等傷口癒合能力較差的群體，且術後無須擔心表皮傷口破損或癒合不良等情況。相比之下，傳統永久性心律調節器手術雖有健保給付項目，患者可選擇基本款機型，也可補差額升級至較高階的版本，這對經濟考量較多的患者提供了一個穩定且負擔相對較低的選項。但因具導線的設計，且電池本體較大，需要在鎖骨下開創囊袋放置電池，手術過程較為複雜、耗時較長，而開創囊袋的傷口恢復期相對延長（約3–7天不等），需依照個人體質視情況而定。術後亦需密切追蹤植入部位的傷口情況，以降低感染風險及其他相關併發症的發生，例如導線斷裂、導線移位或電池位置移動等問題。膠囊的出現，為心臟傳導疾病患者帶來了更為便捷與低風險的治療選擇，顯著提升了治療的安全性與患者的生活品質。然而，膠囊在國內仍屬較為新穎的醫材，唯獨部分符合資格的患者才有享健保給付，如長期洗腎、化療等，因此高昂的費用確實令許多患者望之卻步。但隨醫療資源的逐步普及，期望在不久的將來能進一步降低治療成本，讓更多心臟傳導疾病患者受惠。最後，劉崢偉醫師也提醒，最近季節交替、早晚溫差大，血壓會有大幅度的增加，更容易引起心肌梗塞和中風等心血管疾病的風險。為避免突發病況，高齡者應格外留意保暖，並且早晚監測血壓。若出現胸悶、頭暈、心悸或呼吸困難等症狀，務必至醫院檢查，切勿輕忽，才能將健康風險降到最低。感謝媒體報導TVBS新聞網華人健康網中時新聞

胸腔暨呼吸治療內科

2024/08/21

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支氣管鏡好可怕 男轉診光田揪出致命肺癌 醫細緻手法轉危為安

一名40多歲的男子，因長期咳血求助於鄰近醫院，首次於他院進行支氣管鏡檢查時，不僅體驗相當不適，且也未發現咳血原因。隨著咳血量及頻率升高，男子轉往光田綜合醫院求診。經胸腔暨呼吸治療內科簡格凌醫師檢查，該患者為肺癌第三期近第四期的咳血症狀，且腫瘤位在支氣管內，因而建議以支氣管鏡冷凍治療破壞腫瘤組織，目前患者腫瘤已全數切除，恢復良好，在門診持續追蹤中。咳血多半是由於腫瘤破壞支氣管黏膜所致，是肺癌患者最顯而易見的症狀之一。咳血的原因眾多，如感染、慢性疾病和心血管疾病等，需逐一檢查排除。簡格凌醫師進一步分享，以往傳統硬式支氣管鏡由金屬製成，檢查時需全身麻醉，且氣管內可視範圍有限，過去多用於觀察和取樣。目前醫院常用的軟式支氣管鏡，優化了許多部份：材質：可彎曲材料製成，操作靈活麻醉方式：多採輕度或局部麻醉，減少不適影像品質：搭配內視鏡影像，可視支氣管內細部構造治療功能：具冷凍治療、高週波電燒及支架放置等多元用途在此患者的檢查上，軟式支氣管鏡佔了極為重要的角色。其一確認支氣管處有顆約5公分的腫瘤；其二透過液態氮使腫瘤縮小，進而壞死減少體積，藉此提高化療和手術的效果，達到事半功倍的治療成效。菸草內的焦油及其他成分，易使肺功能受損，最嚴重恐罹患肺癌。光田綜合醫院簡格凌醫師提醒，50至74歲男性及45至74歲女性，若具肺癌家族史或重度吸菸史，應定期檢查。X光檢查可發現異常影像，而低劑量電腦斷層掃描（LDCT）則能檢測到0.3至0.4公分以上的肺部小結節。目前政府為幫助國人盡早發現癌變，也啟動「肺癌早期偵測計畫」，幫助上述提及的肺癌高風險族群，可進行2年1次的LDCT篩檢。簡格凌醫師也藉機呼籲，要維持良好的肺功能，首要步驟就是戒掉「隨時一根煙，快樂似神仙」的習慣。感謝媒體刊登自由新聞經濟日報好醫師新聞網

心臟內科

2023/08/17

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十二年來血管塞超過六次 醫師籲快停止「2壞習慣」

▲心臟內科夏治平主任表示，三高、家族史、抽菸、壓力過大，是容易引起心肌梗塞的危險因子前總統李登輝因心血管疾病，生前放置多達12支心臟血管支架，是目前國內放置最多心血管支架的名人，總醫材費用可能超過一台進口車。光田綜合醫院心臟內科夏治平主任分享該院一名67歲心臟疾病患者王先生，十二年來因心肌梗塞頻繁發作，在心臟周邊已安裝多達10支的血管支架，是目前該院裝置最多根心血管支架的「紀錄保持人」，醫師提醒一定要停止「二壞習慣」，才能減少心血管疾病反覆發作。王先生表示，自己有吸菸史，曾經每天二包菸的他，之前也曾下定決心戒菸戒了一年多，然而由於工作性質需要與人交際互動，菸又慢慢地抽回來；此外，因工作常常需在外跑行程，只能犠牲就醫時間，導致中斷用藥，夏主任表示王先生心肌梗塞反覆發作，正是因為「抽菸」與「中斷用藥」所導致。夏治平醫師表示，心肌梗塞有六大高危險因子，包括罹患三高、家族史與抽菸習慣以及壓力過大，而王先生幾乎「全中」，而原本應該好好控制各種危險因子的他，又因為工作比較忙碌，常忽略對慢性病的控制，夏主任進一步解釋，患者之前的壞膽固醇曾高達156，後來經過控制曾降到90，然而發病前低密度膽固醇又回到140-150左右。」此外，王先生容易忘記或中斷服藥，用藥控制成效不佳，也是造成他多次發病的原因之一。▲患者血管支架放置處幸好王先生每年仍會抽空做健檢，此次健檢發現心臟血管阻塞後，立即就醫做心導管手術，術後狀況穩定。心臟內科夏治平醫師表示，患者十二年來大概發作了六次的急性心肌梗塞，還好每次都有搶救回來；不過也因為心肌梗塞發作的次數多，使得他成為光田院內心臟支架裝設最多根的「紀錄保持人」。王先生表示，在平時的生活中，裝設心臟支架並沒有太多不適的感覺，只是因為心血管較脆弱，所以爬樓梯跟爬山較容易喘。他不但感謝夏治平醫師的仁心仁術，也奉勸有心血管病史的患者要戒菸，且要定時就醫服藥，才能防止心肌梗塞反覆發作。除了戒菸與定期就醫服藥，夏治平醫師也建議心血管患者，盡量培養運動習慣，65歲以上的患者，更要每年定期健康檢查，像王先生此次就因為健檢之故，早一步找出心血管阻塞而及早處理，因此每年健檢絕對不能輕忽，如此才能好好維持健康。聯合新聞網自由新聞網TVBS新聞

心臟內科

2023/07/22

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大甲媽遶境 醫院院長迎轎求媽祖賜福 鬼門關走一遭　病患感恩媽祖保佑

▲光田大甲院區院長鍾元強扶轎迎媽祖 大甲鎮瀾宮於7月22日上午舉辦天上聖母繞境53庄巡安活動，大甲媽停轎光田醫院大甲院區，院長鍾元強親自接轎、抬轎，期間不少患者與家屬為了祈福而鑽轎底，亦有民眾表示自己因心律不整，入院前已無呼吸心跳，所幸醫院不放棄搶救，並經「低溫療法」終於奇蹟生還、挽回一命，因此特別感謝媽祖婆保佑和醫院救命之恩。 大甲鎮瀾宮因宮殿重修即將完成，特別舉行祈安七朝清醮，大甲媽祖「遶境五十三庄」的活動，將在6月底至10月中，五個月內遶境大安區、大甲北區、溪北區等五十三庄，與民眾「近距離」接觸。 媽祖信仰對於海線民眾而言，既是生活，也是文化。媽祖慈悲護佑眾生健康，特別停駕醫院為病患消災賜福，光田醫院大甲院區院長鍾元強就在經國路上迎接大甲媽祖的神轎，並也跟著信眾一同扶轎，將媽祖迎入光田醫院後，率領光田醫院的醫療團隊參拜，為病患祈求平安，隨後醫院也發放壓轎金，祝福民眾健康平安。 大甲媽祖在光田醫院大甲院區停轎時，不少醫護人員及病患、家屬都爭相參拜。一名69歲的劉阿嬤表示，自己在7月12日因心律不整發作，到院前已失去呼吸心跳，所幸緊急送醫，醫院以「低溫療法」搶救，並在加護病房裡與死神拔河了8天，在鬼門關走一遭才撿回一命，得知媽祖停駕醫院，丈夫劉阿公表示，太太的命是媽祖和醫院救的，因此無論如何一定要來好好感謝。 光田醫院心臟內科主任夏治平表示，劉阿嬤有三高問題，過去也曾有心血管手術病史，但一直控制得不錯，本月12日早上卻突發心律不整而送急診，由於到院前無呼吸心跳(OHCA)，昏迷指數僅有3，雖然經CPR急救後有恢復自發性循環，但情況相當不樂觀，然經過光田醫院心臟內科柯君樺醫師的評估後，用「低溫療法」進行治療。低溫療法透過降低患者的體溫，來減少身體的代謝率，進而延緩發炎與神經細胞的受損，並能保護患者的腦部與神經，進而恢復身體機能。 心臟內科柯君樺醫師對於劉阿嬤的案例，印象十分深刻，她談到雖然患者狀況一開始相當危急，但幸好住的地方離醫院不遠，送醫及時，因此整個急救的過程相當順利，才能恢復良好，幾無後遺症，可以說冥冥之中有媽祖的保佑，是非常幸運的。 鍾元強院長則表示，對在地的民眾來說，大甲媽祖不只是這裡的文化，更是生活的一部分。光田醫院大甲院區在地服務已27年，亦是重度級急救責任醫院，光田醫院亦秉持發揚媽祖福祐四方的慈悲精神，守護民眾的健康。 自由新聞網年代新聞台視新聞

心臟血管外科

2023/06/30

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腿部靜脈曲張不需忍耐 無刀微創還你一雙美腿

p光田醫院心臟血管外科楊智鈞主任指出，靜脈曲張的治療趨勢是無刀微創治療 65歲務農陳姓阿伯右腳血管腫脹浮出如同一條大蟒蛇彎曲攀爬其上，然因不在乎美觀而遲遲未就醫，直到大腿疼痛不已不得不前來求診，才發現已發生靜脈栓塞，再拖下去還可能引發患肢缺血壞死。他因曾經聽人家說治療靜脈曲張要全身麻醉，術後恢復期又長，可能會有一段時間不能走路，所以非常擔心。心臟血管外科楊智鈞主任指出，現在靜脈曲張的治療趨勢是無刀微創治療，免住院、無刀口，術後也立刻能行走，呼籲患者不需畏懼就醫治療。 夏日炎炎大家紛紛穿上短褲短裙，常可看見有些人的腿上佈滿一條條青綠色、深紫色青筋血管，表面凹凸不平，宛如蚯蚓或蜘蛛網狀的血管，這就是「靜脈曲張」常見現象，它不只影響美觀，放任不管嚴重時還會出現下肢腫脹、痠痛，甚至是潰瘍，有的還會有難聞氣味，且靜脈曲張患者發生血栓的機率更是一般人的五倍之多。 陳姓阿伯從事農業，多年來右腳靜脈曲張非常嚴重，紅青紫血絲血管已腫脹浮出，呈現凹凸不平的狀態，而他遲遲未就醫一來是想著反正也還不會痛，不至於影響生活，二來是覺得自己是男性，並不在乎腿部的美觀，因此不曾就醫，直到大腿發生了靜脈栓塞，疼痛不已才不得不來就醫。 心臟血管外科楊智鈞主任說明，靜脈曲張的發生原因包括遺傳、年齡、性別、生活型態等因素皆有關係，像是久站工作或女性懷孕等，因腿部壓力大日積月累之下，血液在腿部靜脈裡回流不順，靜脈發生血管瓣膜閉鎖不全，血液便會淤積在下肢血管，甚至血液逆流，腿部會開始有腫脹、疼痛、搔癢、抽筋等症狀，慢慢造成血管的管徑擴張變形；靜脈曲張絕非小病或皮膚病，嚴重恐致腿部潰爛，引發患肢缺血壞死。。 另一位84歲的江姓阿嬤也是患有靜脈曲張多年未曾就醫，江阿嬤想著自己又不是年輕小姐，年紀這麼大了腿不好看也沒關係，而且她還聽說，就算治療了好像也會再復發，因此不願耗費時間金錢治療，直到江阿嬤腿上靜脈瘤破裂出血，甚至併發蜂窩性組織炎，才由女兒帶到醫院就醫。 心臟血管外科楊智鈞主任解說，為陳阿伯和江阿嬤安排的是微創雷射手術，僅需局部麻醉，無刀口，手術時間約40分鐘即可完成，單次療程，不需住院，術後也可以馬上下床行走，完全顛覆阿伯和阿嬤的想像。現在阿伯腿上的血管幾乎看不見，恢復平整滑順，治療效果非常好，阿伯很滿意，心情輕鬆地回到工作崗位，而江阿嬤腿部的發炎情形在治療之後很快就退了，腿部也不再又腫又癢。 楊智鈞主任指出，臨床靜脈曲張無刀微創治療是現在的治療趨勢，跟傳統手術最大的不同，微創手術不是運用外部抽除破壞淺靜脈主幹，而是透過內部關閉完成治療。此外，無刀微創擁有專用獨立的治療空間，全程無菌操作，並由高精準影像定位輔助施作，可提高治療完整性，降低復發機率，患者不需過於擔心。 同時，楊智鈞主任也提醒，需久站的工作者，可穿著醫療級的彈性襪以維護靜脈瓣膜健康；經過一天的久站後也可以在睡覺前靠牆抬腿60度20分鐘以上，幫助血液回流，靜脈恢復彈性。 中時新聞網中廣新聞網好醫師新聞網

心臟血管外科

2023/02/02

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油罐車司機春節前夕突發急重症「主動脈剝離」光田醫院開胸手術12小時搶救成功

p病患陳先生感嘆如獲新生，很感謝光田楊智鈞醫師 54歲的油罐車司機陳先生春節前夕突發一場致命急重症「主動脈剝離」，緊急被送往光田綜合醫院大甲院區，幸遇一連串搶救得宜撿回一命。陳先生歷經12小時手術後醒來，得知自己在鬼門關前被醫師拉了回來，感嘆過了個年彷彿重生一般。 陳先生負責大型油罐車駕駛至各加油站分填，他深知工作屬於高危險性，自己又是家中唯一的經濟來源，因此注重健康，長年來不菸不酒，維持規律的生活作息，也固定接受身體健康檢查，唯有些微血壓偏高的狀況，病發前毫無前兆。 陳先生回憶事發當天說起，僅記得昏倒前自己正在通霄加油站內，進行油料裝填作業完畢準備交班，突然感到一陣劇烈胸痛，再來就如同記憶斷片，醒來後才知道被加油站站長及時送往光田大甲院區開刀搶救。陳先生感嘆地說，真的好險是在作業完畢後才倒下，如果是在油罐車行進中病發後果不堪設想。 光田綜合醫院大甲院區心臟血管外科主任楊智鈞表示，春節小年夜前一天陳先生緊急被送過來，依病況立即判別為「A型主動脈剝離」需立刻馬上進行「開胸手術」搶救治療，以人工血管替換受傷的主動脈。所幸把握住救援時間，團隊歷經12小時手術非常順利，陳先生恢復良好，四天後轉出加護病房，在一般病房接受觀察已能談笑風生，接下來再搭配回診復健，相信體能可以漸漸復原。p光田醫院心臟血管外科楊智鈞醫師解說病患「主動脈剝離」病況 楊智鈞主任指出，主動脈剝離主要好發於50到65歲之間，由於動脈硬化，內壁變得比較脆弱，若又在某一瞬間動脈壓力失衡，就容易會有撕開、剝離的症狀發生。此外，遺憾的是，主動脈剝離跟癌症不一樣，沒辦法「早期發現、早期治療」，病發多是瞬間而突然的，僅有少部份患者可以用電腦斷層追蹤檢查。 「不論任何年紀，維持血壓的平穩，是預防動脈剝離的關鍵。」楊智鈞主任特別提醒，不管什麼原因造成的動脈硬化，當血壓忽高忽低，血流就變成像海浪一樣拍打動脈壁，就容易引發動脈剝離，因此，持續讓血壓保持「穩定」，有助於預防動脈剝離。 楊智鈞主任說，值得一提的除了好發族群之外，年輕人亦可能發生主動脈剝離。現在民眾多有健身的概念，請一定要記得做重訓、或搬提重物時，避免「閉氣用力」；深吸一口氣然後憋氣用力的動作是非常危險的，很有可能引起大動脈受傷，用力時要吐氣，減緩胸腔壓力，才能真正達到運動以保持健康的效果。聯合新聞網自由健康網中時新聞網