光田導入智能螺旋刀　同步即時追蹤腫瘤　精準放療降低副作用

🔺智能螺旋刀正式投入臨床，提升放療精準度精準放療新目標　治療癌症也守護生活品質癌症放射治療已不再只是追求「消滅腫瘤」，如何在控制病灶同時，盡可能降低副作用、保留器官功能與生活品質，已成為現今癌症治療的重要目標。光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志醫師表示，隨著放射治療技術持續進步，「精準放療」做到的不只是提高精準度，而是在治療過程中減少正常組織受損，讓病人完成治療後，仍能維持良好的生活品質。智能螺旋刀進駐向上院區　同步追蹤腫瘤提升精準度光田綜合醫院放射腫瘤科正式搬遷至向上院區，並啟用新一代智能螺旋刀（Radixact TomoTherapy），搭配Synchrony®同步即時追蹤系統，具備「偵測、追蹤、修正」三大功能，針對會隨呼吸移動或器官蠕動的腫瘤，在治療過程中即時追蹤腫瘤位置，全程自動同步動態調整射束，確保精準對準腫瘤。根據衛福部公布的2025年國人十大死因統計，癌症已連續44年位居死因首位，顯示癌症仍是國人健康最大威脅，放射治療也朝向更精準、更安全的治療方式發展，以提升整體癌症治療品質。腫瘤隨呼吸移動　即時追蹤縮小照射範圍王銘志醫師指出，肺部、肝臟等腫瘤會隨著呼吸上下移動，傳統放療為避免漏照，需要預留較大的照射範圍，因此正常器官也可能接受較多放射線劑量。智能螺旋刀可精準鎖定腫瘤，縮小照射範圍，在確保治療效果的同時，也降低正常組織的傷害。放射劑量更集中　兼顧治療效果與器官保護以頭頸癌為例，傳統放療可能造成口乾、吞嚥困難。攝護腺癌治療則可能導致放射性膀胱炎與直腸炎。王銘志醫師表示，智能螺旋刀能讓放射劑量更集中於腫瘤，降低唾液腺、膀胱及直腸等正常器官接受的放射劑量，減少治療後副作用，兼顧治療效果與生活品質。放療從治病走向照護　兼顧治療效果與生活品質王銘志醫師強調，放射治療已從追求「治好癌症」，逐步邁向「治好癌症，也守住生活品質」。光田放射腫瘤科進駐向上院區後，將結合智能螺旋刀等精準放療設備，提供患者更精準、更安全的癌症治療選擇。立即預約放射腫瘤科｜諮詢更多精準放療相關問題光田綜合醫院放射腫瘤科王銘志醫師感謝媒體報導手術善其事經濟日報華人健康網

海線也有頂尖微創技術！ 肝腫瘤藏深處　光田完成少數醫師能執行的肝臟複合手術

🔺彭正明醫師(右一)與楊耀坤醫師(左一)於達文西機器手臂手術中共同合作「再先進的設備，也需要豐富經驗的醫師妥善運用，才能真正為病人帶來幫助。」光田綜合醫院特聘中山附醫一般外科暨達文西微創手術中心主任—彭正明醫師，近日成功為一名52歲患有B肝的葉先生執行「達文西肝臟切除結合射頻消融術」。手術中，彭醫師依據腫瘤位置與病灶條件，靈活調整手術策略，採取患部切除合併邊緣燒灼治療，兼顧腫瘤清除的完整性與患者的安全，展現高度的臨場判斷與技術整合能力。葉先生曾接受左肝葉切除，此次於右肝第八區發現約2.5公分腫瘤。第八區位於肝臟最深、最靠近橫膈膜的角落，手術視野受限、操作空間狹小，加上周邊血管密集，稍有誤差即可能出現出血或併發症，是外科手術中技術要求極高的區域。此次成功治療，展現彭正明醫師的手術經驗與團隊處理複雜病灶的能力。手術由彭正明醫師主導，結合光田綜合醫院一般外科楊耀坤醫師與手術團隊合作順利完成。而彭正明醫師術中靈活評估與調整策略，搭配達文西系統穩定的視野與機械手臂操作優勢，大幅降低傷口與出血風險，葉先生也於術後四天順利出院，後續門診追蹤復原情況良好。彭醫師指出，達文西肝臟切除結合射頻消融術屬高難度術式，國內具執行經驗的醫師仍屬少數。國內目前僅部分醫學中心與大型區域醫院。具備相關技術與設備。此次將該術式靈活應用於臨床個案，展現外科經驗與判斷力，也體現「高科技輔助手術的目的，不在於炫技，而在真正為病人帶來幫助」，才是智慧醫療的核心價值。達文西機器手臂具備高靈活度與穩定性，可協助醫師精準切除腫瘤、降低手術傷口與出血量，提升整體手術安全性。射頻消融則透過熱能燒灼腫瘤組織，減少對周圍正常肝臟的破壞，並縮短恢復時間。一般外科楊耀坤醫師說明，這兩種術式皆為近年備受關注的微創治療選擇，特別適合肝功能較弱，或無法承受傳統大範圍切除的患者。對於病況穩定、腫瘤位置合適的個案，能同時兼顧清除效果與術後恢復，有助於降低整體治療風險。彭正明醫師也提醒，慢性B型肝炎患者即使無症狀，也可能在體內悄悄發展病變。建議定期進行肝功能抽血與腹部超音波檢查，特別是有肝病家族史者，更應每半年追蹤一次，才能早發現、早治療。光田醫院也將持續強化肝病衛教與篩檢推廣，協助民眾提升健康意識，把握黃金治療時機。感謝媒體報導自由健康經濟日報健康醫療網

醫護工作壓力大？光田醫院與同仁《交換禮物》舒壓

🔺今年二二八假期，光田綜合醫院特別包下廣三SOGO王牌影城，邀醫護同仁共賞《交換禮物》在今年二二八假期，光田綜合醫院特別包下廣三SOGO王牌影城，邀請醫護同仁、眷屬及病友共同觀賞生命紀錄片－《交換禮物》。導演林明謙與影中訪談者兼旁白曾寶儀，歷時四年走訪各地，真實呈現癌症患者面對病魔時的堅韌。電影中，癌友們分享了當得知自己罹癌時的心路歷程，有的人不知所措，也有的人當下預約「繡眉」，只因進行化療後，身上的毛髮會掉光。《交換禮物》中，呈現了患者的生存意志，也喚起觀眾對健康、家庭與生命價值的深刻反思，讓人重新思考「癌症」究竟是一份禮物，還是對健康的懲戒？根據光田綜合醫院111年度癌症統計，海線地區每年新診斷癌症病例超過600例，其中大腸癌居首，乳癌、肺癌及肝癌緊隨其後。除了疾病數據外，研究顯示，負面情緒可能提高癌症風險，並影響患者的存活率與治療成效。光田自搬遷至向上院區後，極力打造「最不像醫院的醫院」，也希望在專注醫療同時，將心理健康納入全人照護，幫助患者維持良好身心狀態，提升療效與生活品質。光田綜合醫院副執行長王詩婷分享道，在高壓的醫療工作環境中，無論是面對患者、主管或是自我挑戰，每位醫護同仁每日都可能經歷情緒上的起伏。正如研究所示，情緒壓力可能加速細胞癌變，那麼，處於這樣高壓環境的醫護人員，是否也成為了最容易罹癌的群體呢？這不禁讓他深思，如何在繁忙的工作中，幫助員工保持身心健康，避免情緒對健康產生負面影響。除了包場觀影，光田醫院將於3月15日舉辦《交換禮物》電影講座對談，邀請影片中的醫師－安泰如科學院院長蔡松彥、台灣衛福部輔助醫學暨急診專科雙主治醫師林子平，以及心能量管理中心創辦人暨執行長許瑞云醫師，回顧分享面對癌症時的多元療法選擇與實際案例，也將分享如何透過科學西醫、中西療法、食療與自然醫學等多元方法，幫助癌友或是健康、亞健康的民眾，在面對疾病時，學會調適並與之共處。透過這些生動的經歷，讓大家更深入理解如何在療癒過程中尋找身心平衡，提升生活品質。感謝媒體報導聯合新聞自由健康台灣人民報

無痛竟藏7公分肝腫瘤 達文西手術5天出院

▲彭仲毅醫師與患者說明，術前腫瘤長達8公分糖尿病為國人常見的慢性疾病，患者需要定期回診抽血監測血糖。然而，不僅能控制血糖，還能發現潛在問題。日前，62歲的王先生在例行回診時，意外發現用以篩檢罹患肝癌的「甲種胎兒蛋白」（alpha-fetoprotein以下稱AFP）數值較高了一些。光田綜合醫院一般外科彭仲毅醫師提醒，糖尿病患者血糖過高時，體內器官像浸在糖水中，肝臟易呈現低度發炎狀態。所幸發現時肝癌期數介於1-2期，執行達文西機械手臂術後恢復良好，中氣十足的模樣完全看不出先前為癌症病患。王先生因患有糖尿病，都有依診所醫囑，定期回診抽血檢查。原先都控制良好，但年初檢測AFP數值達10.5，此數值雖無高度異常，但為求確認，該診所仍安排腹部超音波。果然，在影像檢查中發現問題，當即請他前往光田綜合醫院進行完整的肝臟機能檢查。經肝膽腸胃科進行電腦斷層後，在肝臟左下處發現約7公分的腫瘤，在醫病共享決策下，王先生把握治療黃金期，至一般外科進行「達文西機器手臂肝臟切除術」。王先生在診斷出肝癌前，絲毫沒有不適。但彭仲毅醫師在問診中發現其為B型肝炎帶原者，且已發展為慢性B型肝炎，加上有抽煙、飲酒習慣，這些因子增加了罹患肝癌的風險。彭仲毅醫師表示，「肝臟是沉默的器官」不是不無道理，因為肝臟沒有神經，在輕微發炎、肝硬化時都不會感到任何異狀。當患者發覺症狀時，往往都是腫瘤大到碰觸肝表面神經，才會感到疼痛，此時的肝臟也差不多要罷工了。目前治療肝癌仍以「手術切除」為主，如果能大幅度保留肝臟並清除腫瘤，將提高治癒率，未來也不易復發。相比傳統開放手術，達文西機械手臂手術具有顯著優勢。在手術視野中，達文西機械手臂配有3D影像系統，能提供放大10倍的高清視野，且鏡頭與器械能在腹腔內靈活轉彎，能看到肉眼看不到的死角。這些特點使醫師能更加精準清除癌細胞，保留大部分健康組織。此外，針對傷口大小、疤痕、疼痛感和住院天數，也有利於患者。手術傷口小，癒合後不到5公分，相比以往需在肋骨下劃開近40公分的「賓士型」切口，達文西手術減少了術中出血量和對周圍組織的損傷，降低術後痛感。如患者身體狀況許可的話，最快3天即能出院，而傳統開放手術約住院14天，相對縮短了10數天。以62歲的王先生而論，因考量年紀及後續休養計畫，也僅住了5天即返家休養。彭仲毅醫師提到，根據腫瘤位置不同，將採取相應的手術方式。針對王先生的情況，經評估後認為達文西手臂手術，更利於患者復原。「定期檢查、及早發現」並與醫師討論治療方案，可以顯著提高治癒率。此外，積極治療及術後休養，依循醫囑培養良好的飲食和作息習慣，有助於加速恢復肝臟健康。

婦女滴酒不沾 竟罹患肝癌 達文西手術切除腫瘤

台中65歲的王姓婦女平時飲食正常、沒有喝酒的習慣，也無B、C型肝炎等疾病家族病史，卻在光田綜合醫院健康檢查時，透過正子電腦斷層掃描（PET-CT）下發現肝左葉長一顆5.4公分的大腫瘤，以及數顆小腫瘤，確診為肝癌初期，所幸經達文西微創手術切除腫瘤，術後3個月至今定期回診追蹤未再復發，康復良好。肝癌是國人癌症死因第二位，由於肝臟沒有痛覺神經，早期通常沒有症狀或不明顯，大多只會感覺倦怠、上腹部不舒服、食慾不振或體重下降的情形，發現時通常為時已晚。王婦對於罹患肝癌很錯愕，表示她平時滴酒不沾，維持良好生活習慣，確診前也沒有感受任何不適，所幸因到光田綜合醫院安排健康檢查及早發現肝癌，儘早接受手術治療，否則後果恐怕不堪設想。病患擔心手術治療會留下大片傷口，經醫療團隊評估後，先以血管栓塞治療避免腫瘤破裂，再進行燒灼治療小顆腫瘤，減少肝臟的切除面積，最後以達文西微創手術順利切除腫瘤。相較於傳統肝癌手術需劃開近20公分的傷口，感染的機會及失血量較多、術後恢復期也較長；達文西機械手臂以約5公分微小傷口進行手術，降低疼痛、失血少、復原期快。王小姐在術後3天就可下床行走，並恢復日常生活，目前定期回診追蹤復原情況穩定。肝癌的病人多數是肝病三部曲演變而來，長期酗酒、慢性B或 C型肝炎都容易造成肝硬化，最後形成肝癌。肝臟也被稱為沉默的器官，如果有感受到異狀，就代表事態嚴重了，建議 B 型肝炎、C 型肝炎和肝硬化患者，定期進行血液檢查和腹部超音波檢查。但要注意的是，也有罹患肝癌患者像王婦這樣，沒有病史、無不良飲酒習慣的特殊案例，因此呼籲民眾定期接受全身健康檢查是最重要的。自由時報－「達文西」切除初期肝腫瘤 老婦術後3天可行走

台灣研究證實 晚期肝癌採聯合治療更有效

光田綜合醫院癌症中心主任暨腫瘤內科主任郭集慶博士和台灣及日本研究人員花費2年時間研究發現，抗癌口服標靶藥物sorafenib（音譯：索拉非尼）搭配肝動脈化學栓塞治療（TACE，以下簡稱栓塞）的聯合療法，可增加晚期肝癌病患的存活率達26%。提供目前只用口服標靶藥物治療晚期肝癌者，可評估使用聯合型治療增加存活時間。 研究結果於知名國際癌症期刊《Cancers》刊登，也是全球首次有研究證實晚期肝癌病人採用索拉非尼搭配栓塞治療可提高存活率。郭集慶指出，肝癌每年影響數10萬人，在台灣排名10大癌症第2，由於肝臟沒有神經，肝癌初期不會疼痛也沒有明顯症狀，導致發現時最常見已是晚期肝癌，而面對晚期肝癌幾乎沒有可行的手術切除方法。 他解釋，以往研究顯示，標靶藥物索拉非尼可增加晚期肝癌患者的存活率6.5至10.7個月，因此成為標準治療，但對於要如何提高有效性仍是個問題。所以研究團隊運用台灣健保數據資料，費時2年整理、使用有效的統計方法排除干擾因素，以求研究公正、可靠且更權威。 結果發現「索拉非尼＋栓塞」聯合型治療可能是晚期肝癌患者一個更有效的治療方式，但郭集慶也提醒，搭配栓塞治療的晚期肝癌患者的肝硬化程度必須在Child-Pugh分級上屬A者才適用。 郭集慶表示，栓塞治療是過去數十年中，臨床治療肝癌的療法之一，利用阻斷供應惡性細胞養分的血管來殺死癌細胞，有效阻止腫瘤擴散。然而很少研究驗證比較只有口服索拉非尼的治療與「索拉非尼＋栓塞」的聯合治療，對提高病患存活率上有沒有差異。最近曾有外國醫學研究認為口服索拉非尼搭配栓塞的療法對存活率沒有影響，但台灣的研究結果推翻了這個說法。 這次研究追蹤2,112名台灣患者數據，團隊人員發現，「索拉非尼＋栓塞」聯合型治療與只有口服索拉非尼治療相比，在6個月和1年治療後，「索拉非尼＋栓塞」的患者，存活率分別為80.3％和53.5％，而單獨口服索拉非尼治療的患者，存活率分別為54.4％和32.4％，存活率分別增加了26％、21%。 無論病患在接受口服索拉非尼治療後，接受1次或更多次的栓塞療程，對存活率都有改善。令人鼓舞的是，聯合治療的副作用與只有口服索拉非尼相似，都是病患可以接受的。研究人員也將這次的只有口服索拉非尼這組病人的存活時間和過去證實索拉非尼可有效抗癌的數據相互對照，發現存活數據一致，證明研究是正確無誤。 郭集慶說，這次的研究提供了重要的證據來證明「索拉非尼＋栓塞治療」相互作用，可控制晚期惡性肝腫瘤的擴散。以往臨床面對晚期肝癌僅給予口服索拉非尼治療，不一定會搭配栓塞治療，是因栓塞屬於較侵入的治療方法，必須承擔風險，且一直沒有研究證實是有效的！ 但是現在研究證明，栓塞治療是可以添加到索拉非尼的治療中，並改善其結果，有助於病患有更高的存活率。希望研究成為肝癌治療的進步指標，同時也鼓勵有更多關於索拉非尼搭配栓塞治療如何同時控制肝臟腫瘤機轉的相關研究能持續發展，讓晚期肝癌有越來越多、也更有效的治療方法可控制癌細胞、延續病患生命。聯合新聞網自由電子報中央通訊社

AFP指數飆破265倍 嬤腹藏8公分肝癌

30年前丈夫因肝癌去世，讓84歲、C型肝炎帶原的陳阿嬤更重視身體健康，有別於老人家不愛上醫院的封閉觀念，阿嬤定期檢查肝臟從不拖延，日前抽血發現她甲型胎兒蛋白(α-fetoprotein，AFP)超過正常值265倍，轉診至光田綜合醫院確診為約8公分大小的肝癌，「多數長輩遇到癌症都很消極，心想自己年紀也大了，就算了吧！」或轉為尋求偏方草藥，反而延誤或惡化病況，但陳阿嬤積極的態度卻讓放射腫瘤科主任王銘志印象深刻。 陳家人說，阿嬤和丈夫兩人同齡，以前阿公長期服用胃藥壓制胃痛毛病，沒想到55歲時，阿公發現胃藥效果越來越差，肚子也越發腫脹、硬梆梆而就醫，不料已是肝癌末期，確診後不到7周就去世。 阿嬤知道老伴身體不好，但阿公的驟逝著實讓原本就很重視健康的阿嬤更積極把關自己的身體狀況，尤其在篩檢出是C型肝炎帶原者後，阿嬤不僅定期到診所醫院追蹤，還鼓勵朋友也要定期健檢，還成為抗癌包打聽，矯正社區亂吃草藥的抗癌偏方。 陳家人說，阿嬤檢查出肝癌後就積極尋求治療，但家人擔心手術等侵入性療法的風險，決定採副作用較少的導航式螺旋刀放射治療，成功控制。 王銘志指出，在越鄉間的地區、資訊越封閉，年長者遇癌症難免挫敗，擔心手術影響體力會從此臥病在床，消極以對，或用各種理由推託，其實現代醫療科技進步，銀髮族可與醫師協商尋求最適合的醫療方法正面抗癌。 陳阿嬤前後共接受30次導航式螺旋刀（Tomotherapy）放射治療，療程順利、未發生明顯不適或副作用，今年3月抽血檢查追蹤，甲型胎兒蛋白6 ng/ml (正常值<10 ng/ml)，GOT也下降到41(正常值<40)、GPT24到正常範圍(正常值<35)，控制效果非常好。 王銘志解釋，肝癌治療以手術、血管栓塞、射頻燒灼術(RFA)或放射治療等等，依不同期別及病患身體狀況作選擇。早期的放射治療在肝癌治療上常面臨準確性與副作用的問題；現代最先進的導航式螺旋刀利用360度的治療角度及同步治療床移動，使治療劑量能夠更加順著腫瘤形狀，減少對正常肝臟的傷害，並搭配影像導航系統可執行最精準之腫瘤照射。 根據調查，C型肝炎在台盛行率約4%是全球少數盛行率高3%的地區，台中又以海線居多。C肝透過血液或體液傳染，民眾感染後很少有立即的症狀，只能仰賴抽血檢驗，因此不易被發現，有病人甚至長達20、30年都沒察覺，其中由C肝引發的纖維化或硬化都是演變成肝癌的重要因子。中央通訊社自由時報聯合新聞網