31歲女巧克力囊腫復發引發腎水腫 光田跨科聯手達文西手術成功保腎

🔺泌尿科鄭嘉緯說明，子宮內膜異位會導致組織異常出血，經膀胱鏡檢查發現廖小姐膀胱黏膜呈不規則凸起(正常膀胱黏膜呈現平滑)31歲廖小姐年初因左側腎臟水腫至光田綜合醫院就醫，經電腦斷層檢查，發現竟是過去曾手術過的「子宮內膜異位（巧克力囊腫）」復發，並演變為罕見的「深層浸潤型子宮內膜異位」。病灶不僅侵犯膀胱，更侵入輸尿管引發腎水腫。光田綜合醫院隨即啟動跨專科團隊，由婦產部蘇棋楓部長與泌尿科鄭嘉緯醫師聯手，運用達文西微創機械手臂完成手術，成功為病患保住腎臟功能。深層浸潤型子宮內膜異位 無症狀恐致輸尿管狹窄廖小姐起初並無任何症狀，是去年底因腸胃炎就醫，卻意外透過超音波發現腎臟水腫。泌尿科鄭嘉緯指出，子宮內膜異位組織侵犯廖小姐的泌尿系統，導致左側下端輸尿管狹窄，尿液無法流通才引發腎水腫。婦產部蘇棋楓進一步說明，廖小姐屬於深層浸潤型子宮內膜異位，組織已深入腹膜外並伴隨嚴重沾黏，受影響範圍涵蓋卵巢、膀胱、輸尿管。🔺婦產部蘇棋楓說明，廖小姐子宮嚴重沾黏(紅色箭頭處)，建議採取具備高靈活度的達文西機械手臂輔助手術泌尿科婦產科團隊聯手 運用達文西微創手術精準剝離嚴重沾黏由於手術複雜度極高並具挑戰性，醫療團隊建議採取具備高靈活度的達文西機械手臂輔助手術。手術過程由蘇棋楓部長先行切除左側巧克力囊腫、分離嚴重沾黏，再由鄭嘉緯醫師接手進行左側輸尿管剝離及部分膀胱切除，手術重點在於精準分離骨盆腔內輸尿管的沾黏，並將膀胱做部分的切除與縫合，達到滴水不漏。術後廖小姐恢復良好，腎水腫順利消退，排尿功能回歸正常。婦產部蘇棋楓部長也強調，由於子宮內膜異位復發機率高，廖小姐手術後也需要搭配藥物治療，降低復發風險。醫師提醒：經痛與月經不規則是高危險群 定期檢查預防腎功能受損蘇棋楓部長提醒，子宮內膜異位症雖然屬於良性腫瘤增生，但演變成為深層浸潤型子宮內膜異位症時，會展現出如同惡性腫瘤般的侵略性，誘發極其嚴重的發炎與纖維化。若有月經不規則、經痛嚴重、經血逆流或肥胖者皆屬於高危險族群。鄭嘉緯醫師也呼籲，子宮內膜異位在泌尿系統的情況相當罕見且隱匿，若未及時處理，可能會對腎功能造成不可逆的傷害，提醒女性朋友們千萬不可輕忽。立即預約婦產部｜諮詢更多相關問題蘇棋楓醫師立即預約泌尿科｜諮詢更多相關問題鄭嘉緯醫師感謝媒體報導觀傳媒手術善其事華人健康網

卵巢與輸卵管多次手術難有孕　光田綜合醫院中西醫助攻，終迎雙胞

🔺林小姐（左一）帶著雙胞胎兄弟回醫院，感謝蘇棋楓醫師成為媽媽之前，要經歷多少挑戰，才能在驗孕棒上看見期待已久的兩條線？36歲的林小姐就是這樣的例子。他曾因雙側卵巢的巧克力囊腫接受手術，子宮內膜也因息肉和腺肌症進行過多次手術治療，加上兩側輸卵管因功能受損進行了相關處置，這些因素都讓他的子宮環境不利於受孕。但最終在光田綜合醫院婦產部長蘇棋楓醫師與中醫部周芳伃醫師的中西合力助孕下，在今年七月迎來了一對健康的雙胞胎。林小姐提到，高中起每次經期便會遭遇劇烈的疼痛，甚至需要到醫院打止痛針才能緩解。結婚15年來，他有一半的時間都在積極備孕，但也因此發現，過去的經痛其實是子宮與輸卵管狀況不佳的信號，這讓他必須透過試管嬰兒才能懷孕。儘管面對重重挑戰，林小姐並未輕言放棄，但試管療程並非一帆風順。首次於他院進行試管療程時，林小姐夫婦幾乎投入了全部積蓄，雖然成功受孕，但遺憾的是胚胎未能順利發育而萎縮。隨後，他決定暫停工作，全心專注於身體調養，積極尋求中西醫結合的助孕方案。蘇棋楓醫師指出，林小姐先前因子宮腺肌症影響，子宮內膜生長環境不佳，因此在療程中需透過賀爾蒙針劑或口服藥物穩定卵巢功能，為試管療程創造理想的子宮環境。同時，光田綜合醫院婦產部也與中醫部合作，由周芳伃醫師進行體質辨證療法，針對林小姐的子宮內膜異位問題施以「活血化瘀」調理，改善骨盆腔的發炎狀態，有助於提升胚胎的著床成功率。經由中西醫的雙向支持，林小姐的子宮環境逐步改善，最終順利受孕成功，並放心交由蘇棋楓醫師產檢照護。子宮內膜是孕育生命的土壤，厚薄適中才能讓胚胎順利著床。在林小姐的助孕過程中，中西醫合作缺一不可，各自發揮專業優勢。蘇棋楓醫師指出，西醫的重點在於透過賀爾蒙療法穩定子宮環境，調控卵巢功能，讓內膜厚度適合胚胎著床；而周芳伃醫師則強調「體質調理」的重要性，運用活血化瘀的療法改善骨盆腔循環，進而緩解炎症，提升內膜質量。林小姐深刻感受到，西醫的精準控制和中醫的整體調養相輔相成，為孕育之路打下穩固基礎，讓他終於迎來這對期待已久的雙胞胎兄弟。感謝媒體報導自由時報健康醫療網聯合新聞