40歲男曬衣突腦中風倒地、講話含糊！ 醫緊急打血栓藥救回

🔺患者有心房顫動病史，卻因未規律服藥，導致血液凝結形成血栓，隨血流跑進腦部，引發中風(圖非患者本人)年輕也會腦中風：40歲男子曬衣突倒地　中風不是長輩專利！中部一名40歲男子日前在家曬衣服時，突然感覺右手沒力、步伐不穩、話也說不清楚，隨即倒地不起。家人發現異狀，立刻將他送往光田綜合醫院急診，經判斷為缺血性腦中風。由神經內科林瑛哲醫師立即施打血栓溶解劑後，成功打通阻塞血管，男子意識才恢復清楚，現已能自行行走，僅留輕微手部無力。把握腦中風黃金三小時：急救流程成功救回行動力　林醫師回憶，患者到院時一側肢體完全癱軟、語言不清，判斷為典型的急性中風表現。經緊急影像檢查確認為缺血性中風後，團隊立即啟動「中風黃金搶救流程」，於到院一小時內完成評估並給予血栓溶解治療，血流恢復後，患者肢體活動力迅速改善。心房顫動未控制　年輕型腦中風背後常見元凶　在進一步檢查後也發現，該名男子有「心房顫動」病史，卻因工作忙碌未規律服藥，導致血液凝結形成血栓，隨血流跑進腦部，引發中風。林醫師指出，這名患者年紀不到50歲，其實屬於年輕型中風，臨床上常見因「心律不整」或「甲狀腺亢進」造成血流不穩，導致腦部血管栓塞。心房顫動是隱形殺手：腦中風風險高出5倍　他提醒，心房顫動是一種隱性殺手，患者可能沒有明顯症狀，卻比一般人高出5倍以上中風風險；若有心悸、胸悶或脈搏忽快忽慢的狀況，應盡早就醫做心電圖檢查，必要時服用抗凝血藥物預防血栓生成。FAST原則自救與救人：腦中風症狀出現立刻送醫　林醫師也呼籲民眾熟記中風四大步驟「FAST」原則：F（Face）臉部不對稱、A（Arm）手臂無力、S（Speech）講話不清、T（Time）立即送醫。他強調：「中風治療分秒必爭，若能在發作後3小時內打通血管，康復機率可大幅提升。」年輕腦中風增加：長期忽略三高與心律不整是主因　林醫師也提醒，現代人工作壓力大、生活作息不規律，年輕中風案例逐年增加。除了控制三高、戒菸、多運動外，若有心律不整、甲狀腺疾病或家族中風史者，更應定期追蹤與體檢。林醫師也強調：「預防勝於治療，中風不是偶然，而是長期忽略身體警訊的結果。」立即預約神經內科｜諮詢更多中風相關問題林瑛哲醫師感謝媒體報導自由時報台灣電報優活搶先報

中風腦水腫頭骨難蓋回　轉院光田10天就完成修補

🔺陳子勇院長提到，雖腦中風導致左側肢體無力，但在努力復健下，已有明顯進步今年初，47歲的楊先生在朋友公司閒聊時，突發口齒不清、神情恍惚。朋友見狀立刻送醫，經診斷為急性腦中風。雖已第一時間施打血栓溶解劑並取栓搶救，但隨後併發嚴重腦水腫，必須暫時取下頭骨降低腦壓。然而術後腦水始終未能自體吸收，導致頭骨無法蓋回及氣切管難以移除，甚至出現腦組織掉到頭蓋骨外的狀況，令家屬焦急萬分。「那時候真的很擔心，不知道他還能不能恢復正常生活。」當時在他院的楊先生媽媽提到。在多方打聽之下，楊先生家屬來到光田綜合醫院神經外科，經陳子勇院長評估後發現，患者長時間腦積水滯留，使腦部組織無法回到原本位置，頭骨修補困難重重；延遲數月未覆合頭蓋骨，流失復原及復健時機外，也易因長期臥床引發肺炎、尿道感染及褥瘡等併發症。陳子勇院長進一步說明，腦殼是固定的空間，一旦腦腫或掉出原位，就必須創造條件復原腦組織。於是陳院長設計出「腦水引流＋體位調整」的術式，先抽除腦水，再利用姿勢改變使腦組織滑回頭顱內，趁組織回到頭顱同時，趕緊進行頭顱骨修補。從楊先生轉院至光田到頭蓋骨覆合及氣切管順利移除，不到3週便突破5個月的困局。這段過程中，陳院長展現專業外，也用行動支持家屬。楊先生媽媽感動說到，住院期間院長忙完後，還會半夜12點多來巡房。如果沒空也會打電話來追蹤說明，真的很感謝他。陳子勇院長也特別提到，這次楊先生的手術是光田重症團隊的合力成果。加護病房醫師、護理師與呼吸治療師一起評估拔管可行性，病人帶了5個月呼吸器，不能說話非常痛苦，結果轉來10天就成功拔管，後由復健團隊立即接手。從原本只能躺在床上，到如今可倚靠自身力量坐著。雖然腦中風導致左側肢體無力，但在楊先生與家屬的努力復健下，已有明顯進步。腦中風的治療與復健講求「搶時間」，若病人因腦水腫需移除頭顱骨減壓，通常須於腦壓穩定後3個月內放回，以免腦組織因受壓缺血。同時，復健的黃金期是發病後2週到半年內，若錯過，恢復力將大幅下降。面對楊先生的狀況，陳子勇院長抱持相當樂觀態度，指出患者雖在外院臥床多月，但轉入光田後不到2週就能拔除呼吸器自主呼吸，並逐步恢復坐立能力，顯示復原潛力良好。復健是所有治療的根本，越早開始，就越有機會恢復生活自理。陳子勇院長也強調，復健是終生的事。急性期需要醫療團隊全力介入，後期則仰賴患者與家屬共同努力，才能逐步重建生活品質。他同時提醒，若發現親友出現中風徵兆，務必立即送醫，把握黃金治療期。立即掛號神經外科陳子勇院長｜進一步了解中風治療與復健陳子勇院長感謝媒體報導聯合新聞自由新聞華人健康網

93歲腦中風患者突來院！研討會同步上演「實境演練」，醫齊觀摩光田應變力

🔺光田國際研討會聚焦超急性期腦中風，吸引西班牙、香港、新加坡等地權威專家及近百位專家共襄盛舉面對腦中風「分秒必爭」的挑戰，光田綜合醫院6月7日於向上院區舉辦「搶攻超急性期腦中風」國際研討會《Beyond Limits in Stroke Care: Advances in Cerebrovascular Treatment》，邀請西班牙、香港、新加坡等地權威專家，與國內神經內科、神經放射與介入治療領域學者，共同探討急性與超急性期腦中風的臨床處置策略，聚焦動脈取栓技術、藥物應用與治療時機的最新進展，吸引近百位學者專家參與。光田綜合醫院總院長王乃弘指出：「中風救治講求的不只是速度，更是團隊的精準判斷與密切配合。」他強調，醫療體系需建立在整體準確協作之上，而本次研討會正是聚焦臨床實務，回應現場急救流程、影像判讀與跨科合作的關鍵議題。當天研討會進行期間，院內恰巧接獲一名93歲急性中風患者來診，情況緊急、需即刻介入處置。嚴寶勝副院長隨即前往處理，眾多與會來賓也主動前往觀摩，實地參與取栓流程與院內判讀系統操作，也對光田的應變流程與設備留下深刻印象，堪稱一場「實境轉播」式的專業演練。研討會中除探討「黃金時間窗」內的取栓與溶栓治療，也特別聚焦「延伸時間窗」的處置策略。隨著醫學影像技術的進步，醫師可透過影像判讀結合臨床神經評估，確認腦部是否仍存在可挽救區域，進一步研判是否仍有介入治療的契機。影像醫學部暨醫療副院長嚴寶勝分享，治療時機不是絕對，而是來自於精準判讀與團隊共識。他進一步提到，即便是高風險個案，若有準確影像佐證、團隊支持與家屬理解，仍可爭取救命機會。關鍵不是時間點，而是「是否仍有希望」。光田綜合醫院自取得台灣腦中風學會「急性缺血性腦中風動脈取栓訓練醫院」認證後，已建構24小時可即時啟動的多專科整合機制，涵蓋神經內科、影像醫學科、急診與加護團隊，確保在黃金時間內完成精準判斷與高效治療，持續提升腦中風救治品質與成功率。嚴寶勝副院長也提及，一名來自台北、因合併多重病症及血小板過低而遭多家醫院婉拒的患者，經光田團隊以精準影像評估及綜合判斷，在發病將近24小時後仍決定介入治療，成功挽回患者健康。他強調：「這樣的成功，不只是技術的展現，而是來自於願意多看一眼、多想一步的團隊精神。」此次國際研討會，不僅彰顯光田醫院在急性腦中風介入與臨床判斷的實力，也透過實例與跨科合作經驗的交流，拓展地方醫療與國際臨床思維的接軌可能。持續深化的技術演進與診療共識，正一步步累積為每次救治背後最堅實的力量。感謝媒體報導好醫師新聞網自由健康聯合新聞

每42分鐘有1人死於「這疾病」國際級名醫提醒無法舉手要注意

▲取栓名醫嚴寶勝副院長提醒民眾，若發現自己無法舉手，要特別注意近日天氣轉涼，是腦中風的好發季，而世界中風組織(World Stroke Organization，WSO)也呼籲，在台灣，每42分鐘，就有1人死於腦中風，是需要關注的議題。為響應29日的2024「世界中風日」，光田綜合醫院副院長嚴寶勝醫師提醒民眾，若懷疑家中長輩有中風問題，可先用「微笑舉手說你好」來測試，尤其出現「無法舉手」的症狀時，一定要盡速就醫，爭取最佳黃金治療時間。而今年光田神經內科團隊在取栓手術上大有斬獲，嚴寶勝副院長設計的「雙氣球導管取栓術治療頸動脈並聯栓塞」獲醫界青睞，成果已發布於國際醫學期刊上。光田的腦中風團隊，目前在副院長嚴寶勝的帶領下，在過去四年多已執行了近200例的取栓案例，在國內外期刋發表8篇相關論文，頗具成效。而今年嚴寶勝副院長設計的「雙氣球導管取栓術」，以血管內支架取栓的方式，可以移除深嵌在頸動脈血管內的腫塊，防止手術中血栓脫落，並讓血管再次通順，這種方式對多處並聯血管阻塞的患者來說，不僅降低風險，也更安全。嚴寶勝副院長表示，光田除了腦中風的急性醫療團隊外，也設置慢性病房，以及復健醫療等，整合腦中風的治療與復能，希望透過資源整合，讓腦中風患者能盡早恢復健康，重返正常生活。此外，嚴寶勝副院長提醒，去年底衛福部健保署放寬動脈取栓與靜脈血栓溶解劑的時間，萬一患者發生中風，4.5小時內都可以打靜脈血栓溶解劑，24小時內可執行動脈取栓手術。因此建議民眾一有症狀馬上就醫，才能讓腦中風的後遺症愈來愈少。經濟日報NOW健康好醫師新聞網

針炙刺激腦神經 延長中風後黃金復健期

▲光田綜合醫院中醫部陳建雄醫師表示，腦中風的黃金復健期不只半年，若能搭配中醫針炙，就有機會提升復健的效果50多歲的嚴先生，3年前因腦梗塞導致右側肢體癱瘓無力、臥床、日常起居需要照顧，他在中風急性期住院時，開始接受中西醫合併治療。如今右側肢體力量進步良好，行走已不需枴杖，生活可自理，手指的精細動作也越來越好，也已能重新回歸職場。臨床上遇過不少腦中風的患者與家屬，都以為黃金復健期只有半年，之後就不會再進步而排斥治療，導致患者復原進度不如預期而感到沮喪憂鬱。但事實上，臨床也有不少70-80歲中風患者，在3年間積極復健和針灸，仍能不斷進步，甚至愈來愈好，因此建議患者除了尋求復健科的醫療外，也可與中醫共同診治，讓肢體功能有更大進步的空間。大腦神經具有可塑性，若復健期間能配合針灸，不斷給予大腦各種刺激，讓還沒受傷的腦細胞、神經網路，在大量且重複的訓練下重塑出新的神經連結，就有可能讓無力的肌肉逐漸找回力量。此外，中風後患者在復健初期，若出現體力較差的現象，可以先搭配中藥調理（尤其是水煎藥，效果比藥粉更佳），好好「養回體力」，體力越來越好復健才會事半功倍。此外，維持情緒平穩，有穩定的睡眠跟飲食，也是首要任務，否則很難面對接下來的復健過程。而在復健的過程中，若患者在動作時發現部分肌肉難以施力，也可提供給中醫師了解，讓醫師能透過電針加強刺激相關的肌肉及神經，使大腦神經重塑可以更加速，並改善肌力不足的問題，提升復健的效果。