90歲婦因鼻腔反覆大量流血三度求醫 診斷出罕見假性動脈瘤

🔺林女士術後回診追蹤，沈炳宏醫師進行鼻腔檢查　鼻腔出血看似小事，但若反覆發生且出血量劇增，背後可能隱藏危機　桃園一名90歲林姓女士，民國91年罹患鼻部惡性腫瘤，接受電療後病況長期穩定，直到最近，因鼻腔反覆嚴重出血先前至鄰近醫院就醫數次，卻診斷為鼻瘜肉，後輾轉來到光田綜合醫院尋求第二意見，經耳鼻喉頭頸部鼻科主任沈炳宏細心的抽絲剝繭後，發現婦人罹患的竟是罕見假性動脈瘤，與影像醫學部暨醫療副院長嚴寶勝協作進行血管栓塞處置，後續病人出血狀況大幅改善，相當感謝光田醫療團隊。診斷波折：排除腫瘤後的假性動脈瘤謎團　耳鼻喉頭頸部鼻科主任沈炳宏說明，林女士共三度求醫才確診為「假性動脈瘤」。最初就醫時，鼻腔內有大型腫塊，切片檢驗皆排除腫瘤復發，症狀一度成謎。直到兩側鼻腔因血腫阻塞無法呼吸，再度入院求助，沈炳宏主任在打通鼻腔的過程中，發現出血量異常且止血困難，推測為動脈血管畸形導致凝血功能異常，沈炳宏進一步解釋，假性動脈瘤並非真正的血管瘤，而是血管壁受損後不斷增生引起的機化血腫。跨科別栓塞手術根除病灶　假性動脈瘤屬於血管病變，必須從內部根源去處理病灶，由影像醫學部暨醫療副院長嚴寶勝施行「動脈血管栓塞治療術」，成功阻斷了病灶的血液供應，術後林女士復原良好，目前鼻腔不再出血，呼吸恢復順暢。沈炳宏主任提到，林女士的狀況較為特殊，是二十多年前電療引起的後遺症，多數假性動脈瘤是由外傷造成，且以腦部表現居多，這次鼻腔出血的症狀表現，在他行醫生涯中實屬罕見。🔺假性動脈瘤屬於血管病變，必須從內部根源去處理病灶(箭頭處)，由影像醫學部暨醫療副院長嚴寶勝針對出血點施行「動脈血管栓塞治療術」🔺光田綜合醫院嚴寶勝醫師說明，將金屬線圈(箭頭處)置放於病灶處，阻斷了病灶的血液供應，目前林女士鼻腔不再出血光田醫療團隊的專業協作獲肯定　林女士術後回診追蹤，更激動感謝光田醫療團隊，陪同林女士往返醫院的陳姓女兒也坦言，自己雖然住在大肚，但過去並無在光田就醫的經驗，此次醫療團隊跨科別的專業協作與細心照護，讓她對光田團隊感到非常信任與安心。醫師呼籲：電療病史患者應警覺血管危機　耳鼻喉頭頸部鼻科主任沈炳宏呼籲，電療可能是造成頸動脈狹窄或血管病變的危險因子之一，曾接受過頭頸部電療的患者，若出現反覆鼻出血或頸部血管不適，應定期回診追蹤，並尋求專業醫師評估，以利及早發現潛在的血管危機。立即預約耳鼻喉頭頸部｜諮詢更多相關問題沈炳宏醫師感謝媒體報導自由健康網熱訊生活新聞網三立新聞網TVBS新聞網