訊息公告
洗腎血管建置保養暢通及修復 全方位守護腎友的第二生命線
2023/05/31
心臟血管外科-楊智鈞
從洗腎血管建置、保養、暢通及修復
全方位守護 腎友的第二生命線
血管一路通 洗腎真輕鬆
當腎臟衰竭時,可以透過腹膜透析與血液透析,代替腎臟排除體內過多的水分、電解質及代謝廢物。我國腹膜透析比例不到一成,反觀血液透析高達九成以上,而血液透析通路常會發生狹窄或完全阻塞問題,若沒有及時打通恢復血流,則須再做新廔管,若沒有合適的自體血管就須置放永久管路。
常見洗腎血管建置 比一比
| 臨時性 | 長久性 | ||
名稱 | 雙腔導管 | 穿隧式導管 | 人工血管廔管 | 自體廔管 |
對象 | 自身血管條件不佳,無法建立人工的洗腎血管通路者。 | 沒有健康表淺靜脈,或已經在洗腎,無法等待洗腎血管成熟者 | 自體血管狀況佳,腎功能未完全喪失,能等待洗腎血管成熟者 | |
原理 | 將導管置於鼠蹊部的股靜脈 | 將導管置於右頸部的皮下進入靜脈 | 利用人造的血管串接動脈跟靜脈做洗腎血管 | 利用自體的動脈跟靜脈縫合做洗腎血管 |
成熟期 | 術後馬上可用 | 術後約24-72小時 | 術後約6-8週 | |
優點 | 易置放 | 感染率低 | 皮膚平整、感染率低 | 皮膚平整、感染率最低 |
使用期 | 約1-2週 | 約2-3年 | 數年(次長) | 數年(最長) |
洗腎血管像是一條橡皮水管,當發生「進水量不足」、「出水口不順」、「整條堵住」情況,即須進行放支架或手術重建治療,避免產生感染或使用年限縮短。洗腎血管除了遵循日常保養照護,也能透過「摸」振顫或「聽」聲音感受,如有忽大忽小的變化,應儘速諮詢血管外科醫師或腎臟科醫師,把握最佳治療處置時間。

最後修改時間
2024/07/31 17:18:01



