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認識心肌梗塞原因、症狀及治療 心臟內科醫師 詳解
2023/10/30
心臟內科-劉崢偉
認識心肌梗塞原因、症狀、搶救治療
俗稱心臟病發作的心肌梗塞,是一種嚴重的心臟疾病,通常由心臟表面的動脈血管-冠狀動脈阻塞與血栓導致心臟肌肉供血不足而引發,容易致命。
生死一瞬間 發現前兆 尋求醫療協助
心肌梗塞的症狀是突然出現的,常見症狀是胸痛,多為左胸口壓迫疼痛。好發族群多為老年人或女性可能左胸口悶悶不適,位於胸骨後或心臟區域(圖1),當疼痛感受到手臂、頸部、下巴或背部,已經是較嚴重的症狀。其他常見的症狀,包括呼吸急促,有時伴隨呼吸困難、冒冷汗、緊張和焦慮感等。
注意!6大高風險族群 1.冠心病家族史、2.年齡(男性超過45歲、女性超過55歲或女性於55歲前停經)、3.吸菸、4.高血壓、5.高膽固醇(低密度脂質蛋白膽固醇,俗稱壞膽固醇)、6.糖尿病族群;應定時檢查如心電圖、心肌梗塞指數、冠狀動脈電腦斷層等,控制心血管危險因│【護心健檢】請諮詢光田健康管理中心 |
釐清病因 搶通血路 提供個人化治療
心肌梗塞的主因是冠狀動脈的阻塞,通常由冠狀動脈的粥樣硬化性動脈硬化引起。硬化斑塊中的膽固醇和其他物質可以在冠狀動脈內壁上積聚,形成斑塊。
| 發生原因 | 臨床上治療選擇 | |
| 冠狀動脈粥樣硬化 最常見的原因 | 它涉及到冠狀動脈的動脈壁內形成膽固醇斑塊。斑塊可能破裂或裂開,導致血小板在斑塊周圍形成血栓,最終阻塞冠狀動脈,可以藉由心導管放置冠狀動脈支架解決 | 可以選擇使用裸金屬支架或塗藥支架,醫師視個人身體狀況,提供適切的治療選擇。 |
| 血栓形成 最直接原因 | 當冠狀動脈內的粥樣硬化斑塊破裂時,血液中的血小板和纖維蛋白可能會聚集,形成血栓;血栓可以阻塞冠狀動脈,切斷心臟肌肉的供血。 | 可以藉由血栓抽吸術取出血栓,並搭配雙重抗血小板藥物與抗凝血劑治療。 |
醫師提醒!心肌梗塞自救
未診斷 急性胸痛患者 | 仍需要就醫,以排除急性心肌梗塞;平時進行心血管危險因子的檢查和控制,對於預防心肌梗塞至關重要。 |
知道罹患 冠狀動脈疾病者 | 發生嚴重胸痛時,可以藉由醫師開立處方的硝基甘油舌下含片(俗稱救星)緩解症狀,爭取時間前往急診。 |
知道且發生 急性心肌梗塞者 | 把握黃金治療時間,由醫師進行心導管清除阻塞冠狀動脈血管的血栓,並在狹窄的病灶放置支架。少數嚴重的病患可能需要,透過冠狀動脈繞道手術以挽救生命。 |
光田心臟血管科團隊,通過衛福部重度級急救責任醫院資格、急冠性心症照護品質認證,為爭取黃金時間搶救心臟病,24小時全年無休,提供急性心肌梗塞檢查與治療,包括緊急心導管檢查。
最後修改時間
2024/11/01 10:02:20



