光田綜合醫院

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外觀圖示：

外觀描述：

透明液體、棕色安瓿

醫令代碼：

38208

商品名：

FENTANYL INJ★ 0.05MG/ML 10ML(大AMP))(管藥二)

中文名：

吩坦尼注射液

學名：

Fentanyl

劑型：

AMP

孕婦用藥分級：

C 級

健保碼：

AC44332229

藥品許可證：

衛署藥製字第044332號

仿單下載：

201207021051557055.pdf

用藥指導單張：

ATC7藥理類別：

N NERVOUS SYSTEM

N01 ANESTHETICS

N01A ANESTHETICS, GENERAL

N01AH Opioid anesthetics

N01AH01 fentanyl

結構式：

Fentanyl
N-(1-(2-phenylethyl)-4-piperidinyl)-N-phenyl-propanamide

UpToDate：

UpToDate連結

藥理作用：

Fentanyl是一種類鴉片止痛劑，主要作用在u-鴉片接受器。主要作用為止痛與鎮靜。對未曾使用過類鴉片藥物的患者而言，fentanyl之最低有效止痛之血清濃度為0.3-1.5 ng/ml，當血清濃度高於2 ng/ml時，副作用發生之機率增高。最小作用濃度及發生毒性的濃度會隨著耐受性的增加而增加。耐受性產生之快慢因個人而有極大的差異。

適應症：

麻醉和麻醉前給藥、急性疼痛之緊急治療。

用法用量：

此藥的劑量移依據患者年齡、體重、身體狀況、內在疾病，是否併用其他藥物，手術及麻醉種類而定。

副作用：

肌肉僵直(可能包括喉部肌肉)、肌陣孿運動、暈眩、低血壓、心跳過慢、窒息、呼吸抑制。

藥物動力學：

1. 本品的血漿濃度在靜脈注射後迅速降低，初次分佈半衰期為1分鐘，再分佈半衰期為18分鐘，最終排除半衰期為475分鐘。
2. 本品的Vc(中央腔的分佈體積）為13公升，總Vdss(穩定態的分佈體積）為339公升。血漿蛋白結合率為84％。

交互作用：

Amiodarone
Profound bradycardia, sinus arrest, and hypotension may occur.

Anesthesia (conduction, peridural, spinal)
When used with fentanyl, management of respiration may be complicated.

Diazepam
May produce CV depression when given with high doses of fentanyl.

Droperidol
May cause hypotension and decrease pulmonary arterial pressure.

MAOIs
Fentanyl not recommended for use in patients who have received MAOIs within 14 days.

Neuroleptics
Risk of hypertension may be increased. In addition, ECG monitoring is indicated.

Nitrous oxide
Nitrous oxide may cause CV depression with high-dose fentanyl.

Potent CYP3A4 inhibitors (eg, clarithromycin, diltiazem, erythromycin, ketoconazole, itraconazole, nefazodone, protease inhibitors [eg, ritonavir]), other CNS depressants (eg, alcohol, barbiturates, benzodiazepines, general anesthetics, other opioids, phenothiazines, sedating antihistamines, sedatives/hypnotics, skeletal muscle relaxants, tranquilizers)
Increased depressant effects; hypoventilation, hypotension, profound sedation, and life-threatening respiratory depression may occur.

禁忌：

已知對本品任一成分或其它morphine類似品過敏患者禁止使用。

注意事項：

假如病人未使用足量的抗膽鹼藥物或本品與非迷走神經鬆解之肌肉鬆弛劑併用，會發生心跳緩慢，且可能會心臟收縮不全。可用atropine治療心跳緩慢。

藥品保存方式：

藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所；如發生變質或過期，不可再使用。

給付規定：

1.開列此藥須使用管制藥品專用處方箋
2.請醫師於簽章欄位簽名並蓋章
3.請患者或領藥者於領藥者欄位簽名或以手印代替
此管制藥品管理新制於89.9.1日開始實施

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