西藥品查詢
外觀圖示：
外觀描述：
預填式注射筆內之注射液是澄清無色的水溶液。
醫令代碼：
30119
商品名：
novoRAPID ★(橘) FLEXPEN
中文名：
諾和瑞諾易筆
學名：
Insulin aspart
劑型：
PEN
孕婦用藥分級：
C 級
健保碼：
KC00823266
藥品許可證：
衛署菌疫輸字第000823號
仿單下載：
用藥指導單張：
ATC7藥理類別：
結構式 ：
1 ml 溶液中含有100 U Insulin aspart(相當於3.5 mg) 一個預填式注射筆含有3 ml，相當於300 U。
Insulin aspart在Saccharomyces cerevisiae菌種中經重組DNA技術製成。
Insulin aspart在Saccharomyces cerevisiae菌種中經重組DNA技術製成。
UpToDate：
藥理作用 ：
依據用餐後4小時的評估，與一般可溶性人類胰島素相比，NovoRapid®起始作用較快，且葡萄糖的濃度較低。相較於可溶性人類胰島素，
NovoRapid®皮下注射的持續作用時間較短。 NovoRapid®皮下注射的作用時間在注射10-20分鐘後開始。注射後1-3小時達到最大作用。作用可持續3-5小時。相同莫耳數的insulin aspart與可溶性人類胰島素具相等效力。
NovoRapid®皮下注射的持續作用時間較短。 NovoRapid®皮下注射的作用時間在注射10-20分鐘後開始。注射後1-3小時達到最大作用。作用可持續3-5小時。相同莫耳數的insulin aspart與可溶性人類胰島素具相等效力。
適應症：
糖尿病。
用法用量：
治療患有糖尿病之成人、青少年及2歲以上之孩童。
1. 本品是一種速效型胰島素類似物。
2. 本品的劑量是按照個別情況與患者的需要而決定。其常與中效型或長效型胰島素併用治療，至少一天一次。建議進行血糖監控與胰島素劑量調整以達到最佳的血糖控制。
3. 根據患者個別需要，成人與孩童的胰島素需求量通常為 0.5至 1.0 U/kg/day。
4. 由於起始作用時間較快，本品應在餐前立即投予。需要時，本品可在餐後立即投予。
5. 本品以皮下注射方式注射在腹壁、大腿、上臂、三角肌或臀部。相同部位的注射點必須一直輪替，以降低發生脂肪病變的風險。
1. 本品是一種速效型胰島素類似物。
2. 本品的劑量是按照個別情況與患者的需要而決定。其常與中效型或長效型胰島素併用治療，至少一天一次。建議進行血糖監控與胰島素劑量調整以達到最佳的血糖控制。
3. 根據患者個別需要，成人與孩童的胰島素需求量通常為 0.5至 1.0 U/kg/day。
4. 由於起始作用時間較快，本品應在餐前立即投予。需要時，本品可在餐後立即投予。
5. 本品以皮下注射方式注射在腹壁、大腿、上臂、三角肌或臀部。相同部位的注射點必須一直輪替，以降低發生脂肪病變的風險。
副作用：
最常發生的不良反應為低血糖。
藥物動力學：
NovoRapid®皮下注射的作用時間在注射10-20分鐘後開始。注射後1-3小時達到最大作用。作用可持續3-5小時。
相同莫耳數的insulin aspart與可溶性人類胰島素具相等效力。
相同莫耳數的insulin aspart與可溶性人類胰島素具相等效力。
交互作用：
下列物質可能會減少患者胰島素需求量：
Oral antidiabetic products, monoamine oxidase inhibitors(MAOIs), beta-blockers, angiotensin converting enzyme (ACE)inhibitors, salicylates, anabolic steroids and sulphonamides.
下列物質可能會增加患者胰島素需求量：
Oral contraceptives, thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones,sympathomimetics, growth hormone and danazol. Beta-blocking agents可能會遮蔽低血糖症狀。
Octreotide/lanreotide可能會增加或減少胰島素的需求量。
酒精可能會加強或減少胰島素的降血糖作用。
Oral antidiabetic products, monoamine oxidase inhibitors(MAOIs), beta-blockers, angiotensin converting enzyme (ACE)inhibitors, salicylates, anabolic steroids and sulphonamides.
下列物質可能會增加患者胰島素需求量：
Oral contraceptives, thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones,sympathomimetics, growth hormone and danazol. Beta-blocking agents可能會遮蔽低血糖症狀。
Octreotide/lanreotide可能會增加或減少胰島素的需求量。
酒精可能會加強或減少胰島素的降血糖作用。
禁忌：
對主成分或其中任何賦型劑過敏者。
注意事項：
如同一般的胰島素治療，注射部位不良反應可能會發生，包括疼痛、變紅、瘀傷、腫脹及搔癢。同一部位的注射點不停地輪替可以減少或是預防這些不良反應。不良反應通常在數天到數星期內就會恢復。
過量處理：
胰島素的過量難以定義，然而若給予相對於患者所需過高的劑量，則低血糖症狀可能如下列階段發生：
• 輕度低血糖症可使用口服投予葡萄糖或糖類製品治療。因此應建議糖尿病患者應隨時攜帶一些含糖製品。
• 嚴重低血糖症，患者已經失去意識時，可由已接受過訓練的人以肌肉或皮下注射glucagon (0.5 至1 mg)方式急救患者，或是由醫療專業人員靜脈注射葡萄糖。若患者在10至15分鐘內對glucagon沒有反應，則必須靜脈注射葡萄糖。
當患者恢復意識後，建議馬上進食碳水化合物以防患者再發生低血糖。
• 輕度低血糖症可使用口服投予葡萄糖或糖類製品治療。因此應建議糖尿病患者應隨時攜帶一些含糖製品。
• 嚴重低血糖症，患者已經失去意識時，可由已接受過訓練的人以肌肉或皮下注射glucagon (0.5 至1 mg)方式急救患者，或是由醫療專業人員靜脈注射葡萄糖。若患者在10至15分鐘內對glucagon沒有反應，則必須靜脈注射葡萄糖。
當患者恢復意識後，建議馬上進食碳水化合物以防患者再發生低血糖。
藥品保存方式：
未使用狀態下的儲存：
儲存於冰箱中(2°C至8°C)。不要太靠近冷凍庫。不可冷凍。
使用中或隨身攜帶備用時的儲存：
使用中或隨身攜帶備用時的本藥品不可存放於冰箱。在室溫下(低於30°C)儲存可達4星期。請將本注射劑的筆蓋蓋上以避光。本藥品應避免過熱及避光。
儲存於冰箱中(2°C至8°C)。不要太靠近冷凍庫。不可冷凍。
使用中或隨身攜帶備用時的儲存：
使用中或隨身攜帶備用時的本藥品不可存放於冰箱。在室溫下(低於30°C)儲存可達4星期。請將本注射劑的筆蓋蓋上以避光。本藥品應避免過熱及避光。
給付規定：
5.1.糖尿病用藥 Drugs used in diabetes
使用條件：(105/5/1、114/6/1)
(1)原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin，或考慮早期開始使用胰島素。除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下，可使用其他類口服降血糖藥物。
(2) TZD製劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、以及含該3類成分之複方製劑，限用於已接受過最大耐受劑量的metformin仍無法理想控制血糖之第二型糖尿病病人，且SGLT-2抑制劑與DPP-4抑制劑及其複方製劑宜二種擇一種使用。
(3)第二型糖尿病病人倘於使用三種口服降血糖藥物治療仍無法理想控制血糖者，宜考慮給予胰島素治療。
(4)特約醫療院所應加強衛教第二型糖尿病病人，鼓勵健康生活型態的飲食和運動，如控制肥胖、限制熱量攝取等措施。
使用條件：(105/5/1、114/6/1)
(1)原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin，或考慮早期開始使用胰島素。除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下，可使用其他類口服降血糖藥物。
(2) TZD製劑、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、以及含該3類成分之複方製劑，限用於已接受過最大耐受劑量的metformin仍無法理想控制血糖之第二型糖尿病病人，且SGLT-2抑制劑與DPP-4抑制劑及其複方製劑宜二種擇一種使用。
(3)第二型糖尿病病人倘於使用三種口服降血糖藥物治療仍無法理想控制血糖者，宜考慮給予胰島素治療。
(4)特約醫療院所應加強衛教第二型糖尿病病人，鼓勵健康生活型態的飲食和運動，如控制肥胖、限制熱量攝取等措施。
