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外觀圖示:
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外觀描述:
白色長圓柱形錠劑,錠劑上印有"414"字樣,8.2mm。

醫令代碼:
20176

商品名:
EZETROL 10MG

中文名:
怡妥錠

學名:
Ezetimibe

劑型:
TAB

孕婦用藥分級:
C 級

健保碼:
BC24058100

藥品許可證:
衛署藥輸字第024058號

仿單下載:

用藥指導單張:

ATC7藥理類別:

結構式 :

Ezetimibe
(3R,4S)-1-(4-fluorophenyl)-3-((3S)-3-(4-fluorophenyl)-3-hydroxypropyl)-4-(4-hydroxyphenyl)-2-azetidinone


UpToDate:

藥理作用 :
EZETROL(ezetimibe)是新一類的降血脂藥品,它可以選擇性抑制膽固醇以及相關植物固醇在腸胃道的吸收。

適應症:
高膽固醇血症、同型接合子性麥硬脂醇血症(植物脂醇血症)。

用法用量:
Ezetrol的建議劑量為10mg,每天服用一次,單獨投與或與statin類藥品合併投與。EZETROL可以在一天中的任何時候服用,隨餐或空腹均可。
單一療法
用於腎臟功能受損患者時,不需要調整Ezetrol的劑量。
併用Simvastatin療法
在腎功能不全的病人不需要調整Ezetrol的劑量。

副作用:
頭痛、肌痛、腹瀉、以及肝臟酵素升高。 

藥物動力學:
吸收
Ezetimibe在口服之後會很快被吸收,大部分被代謝成具有藥理活性的phenolic glucuronide (ezetimibe–glucuronide)。Ezetimibeglucuronide及ezetimibe達到平均最高血漿濃度(Cmax)的時間分別為1-2小時及4-12小時。因為此化合物不溶於水性溶劑中而不適宜注射,因此,無法測定ezetimibe的絕對生體可用率。
EZETROL 10mg錠劑與食物一起服用,無論是高脂肪或無脂肪含量
的飲食都不會影響ezetimibe的口服生體可用率。因此,餐間或空腹時均可服用EZETROL。
分佈
Ezetimibe和ezetimibe–glucuronide與人類血漿蛋白質的結合率分別為99.7%和88~92%。
代謝
Ezetimibe主要在小腸及肝臟經由glucuronide conjugation被代謝(第二相反應),再經由膽汁排除。在所有不同種的試驗動物身上曾觀察到極小量氧化性代謝(第一相反應)。血漿中主要偵測到的藥品衍生物是ezetimibe和ezetimibe–glucuronide,分別約占血漿中藥品總量的10-20%和80-90%。Ezetimibe和ezetimibe – glucuronide會經由腸肝循環,因此自血漿排除的速度緩慢。Ezetimibe和ezetimibe–glucuronide的半衰期約22小時。
排泄
人體口服14C- ezetimibe (20mg)之後,在血漿中所測得的ezetimibe總量約佔所有放射線活性計數的93%。經過十天的收集,所給予的放射線活性約有78%和11%分別在糞便及尿液中回收。48小時後,血漿中已無可偵測到的放射線活性。

交互作用:
制酸劑
和制酸劑合併投與,會降低ezetimibe的吸收速率,但不影響
ezetimibe的生體可用率。吸收速率的降低並無臨床上的意義。
Cholestyramine
和cholestyramine合併投與時,總 ezetimibe (ezetimibe + ezetimibe glucuronide)的AUC平均值會降低約5 5%。Ezetimibe 和 cholestyramine 合併投與所增加降低LDL-C的作用會因此減弱。

禁忌:
1. 對本藥的任何成分過敏。
2. 當EZETROL合併服用statin類或fenofibrate藥物時,請參考該藥物的仿單使用。

注意事項:
當Ezetrol與statin類或fenofibrate藥物合併投與時,請參考該藥品的仿單。

過量處理:
曾有少數幾例過量使用本品的紀錄,其中多半無副作用產生,發生副作用的也都不嚴重。若發生過量服用的情形時,應該給予病人症狀及支持性治療。

藥品保存方式:
儲存溫度為30℃以下,併防潮濕。

給付規定:
2.6.2.Ezetimibe:(94/6/1、115/9/1)
限用於原發性高膽固醇血症、同型接合子家族性高膽固醇血症、同型接合子性麥脂醇血症(植物脂醇血症)患者,並符合下列條件之一者:
1.對statins類藥品發生無法耐受藥物不良反應(如Severe myalgia、Myositis)者。(94/6/1、115/9/1)
2.經使用statins類藥品單一治療6-8週未達治療目標者,得合併使用本類藥品與statins類藥品。

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