西藥品查詢
外觀圖示：
外觀描述：
白色乳劑，透明玻璃瓶裝，100ml╱瓶
醫令代碼：
30745
商品名：
smoflipid ★20% 100ml(小包裝)
中文名：
斯莫脂肪 靜脈輸注液(需給藥)
學名：
Medium-chain triglycerides,Soya-bean oil
劑型：
BOT
孕婦用藥分級：
C 級
健保碼：
BC24519255
藥品許可證：
衛署藥輸字第 024519 號
仿單下載：
用藥指導單張：
ATC7藥理類別：
結構式 ：
Soybean Oil, Refined 精煉大豆油 60.0公克
Triglycerides (Medium Chain) 中鏈三酸甘油酯 60.0公克
Olive Oil, Refined 精煉橄欖油 50.0公克
Fish-oil Rich In Omega-3 Acids 富含omega-3脂肪酸的魚油 30.0公克
Triglycerides (Medium Chain) 中鏈三酸甘油酯 60.0公克
Olive Oil, Refined 精煉橄欖油 50.0公克
Fish-oil Rich In Omega-3 Acids 富含omega-3脂肪酸的魚油 30.0公克
UpToDate：
藥理作用 ：
SMOFlipid 具有近似於內生性乳糜微粒的顆粒大小及生物特性。本品的組成成份–大豆油、中鏈脂肪酸、橄欖油及魚油，個別具有其藥效學特性。大豆油含有大量的必需脂肪酸。其中以ω-6 亞麻油酸含量最高(約 55 ~ 60%)。
α-次亞麻油酸約佔 8%。這部份可提供足夠的必需脂肪酸。
中鏈脂肪酸在人體中可被快速氧化，提供即時的能量。
橄欖油主要提供單元不飽和脂肪酸，相對於多元不飽和脂肪酸，可以減少脂肪酸氧化。
魚油以富含 EPA 及 DHA 為特性。DHA 是細胞膜結構的重要成份，而 EPA 則是人體生成二十碳酸(如前列腺素、凝血脂素及白三烯素)的前驅物質。
維生素 E 可保護不飽和脂肪酸避免脂肪酸氧化。
α-次亞麻油酸約佔 8%。這部份可提供足夠的必需脂肪酸。
中鏈脂肪酸在人體中可被快速氧化，提供即時的能量。
橄欖油主要提供單元不飽和脂肪酸，相對於多元不飽和脂肪酸，可以減少脂肪酸氧化。
魚油以富含 EPA 及 DHA 為特性。DHA 是細胞膜結構的重要成份，而 EPA 則是人體生成二十碳酸(如前列腺素、凝血脂素及白三烯素)的前驅物質。
維生素 E 可保護不飽和脂肪酸避免脂肪酸氧化。
適應症：
當病人口服或經腸營養不可能、不足或禁忌時，作為非經腸營養方式的一部分。
用法用量：
應依據病人排除輸注脂肪的能力來決定劑量和輸注速率，請參閱。
成年人
標準劑量是 1.0~2.0 公克脂肪／公斤體重／天(相當於 5~10 毫升／公斤體重／天)。
建議輸注速率是 0.125 公克脂肪／公斤體重／小時(相當於 0.63 毫升 SMOFlipid／公斤體重／小時)，但不得超過 0.15 公克脂肪／公斤體重／小時(相當於 0.75 毫升 SMOFlipid／公斤體重／小時)。
新生兒與嬰兒
初始劑量應為 0.5~1.0 公克脂肪／公斤體重／天，之後以 0.5~1.0 公克脂肪／公斤體重／天漸增至最高劑量 3.0 公克脂肪／公斤體重／天。
建議每日劑量不超過 3.0 公克脂肪／公斤體重／天(相當於 15 毫升 SMOFlipid／公斤體重／天)。
輸注速率不得超過 0.125 公克脂肪／公斤體重／小時。
孩童
建議每日劑量不超過 2.0 公克脂肪／公斤體重／天（相當於 10 毫升 SMOFlipid／公斤體重／天）。
給藥第一週應漸增每日劑量。
輸注速率不得超過 0.15 公克脂肪／公斤體重／小時。
使用方法周邊或中心靜脈輸注。當用於新生兒和 2 歲以下兒童時，溶液和輸液袋應避光直至給藥完成。
成年人
標準劑量是 1.0~2.0 公克脂肪／公斤體重／天(相當於 5~10 毫升／公斤體重／天)。
建議輸注速率是 0.125 公克脂肪／公斤體重／小時(相當於 0.63 毫升 SMOFlipid／公斤體重／小時)，但不得超過 0.15 公克脂肪／公斤體重／小時(相當於 0.75 毫升 SMOFlipid／公斤體重／小時)。
新生兒與嬰兒
初始劑量應為 0.5~1.0 公克脂肪／公斤體重／天，之後以 0.5~1.0 公克脂肪／公斤體重／天漸增至最高劑量 3.0 公克脂肪／公斤體重／天。
建議每日劑量不超過 3.0 公克脂肪／公斤體重／天(相當於 15 毫升 SMOFlipid／公斤體重／天)。
輸注速率不得超過 0.125 公克脂肪／公斤體重／小時。
孩童
建議每日劑量不超過 2.0 公克脂肪／公斤體重／天（相當於 10 毫升 SMOFlipid／公斤體重／天）。
給藥第一週應漸增每日劑量。
輸注速率不得超過 0.15 公克脂肪／公斤體重／小時。
使用方法周邊或中心靜脈輸注。當用於新生兒和 2 歲以下兒童時，溶液和輸液袋應避光直至給藥完成。
副作用：
體溫略為升高。
藥物動力學：
不同脂肪酸的三酸甘油酯，具有不同的清除速率；SMOFlipid 20% 雖然混合了各種脂肪酸卻比長鏈脂肪酸有較快的清除速率，輸注期間的血清三酸甘油酯濃度也較低。橄欖油的清除速率是所有成份中最慢(比長鏈脂肪酸慢一點)，中鏈脂肪酸的清除速率最快，魚油是長鏈脂肪酸的混合物，清除速率和長鏈脂肪酸相近。
交互作用：
給予臨床劑量的肝素(heparin)會造成暫時性的脂蛋白脂肪分解酶釋出至血液循環中。
初始可能造成血漿的脂肪分解作用增加，接著三酸甘油酯的清除速率呈暫時性的減少。大豆油含有天然的維生素 K1 成分。然而，SMOFlipid 裡所含的維生素 K1 含量很低，不致對接受香豆素(coumarin)衍生物治療的病人之凝血過程產生重大影響。
初始可能造成血漿的脂肪分解作用增加，接著三酸甘油酯的清除速率呈暫時性的減少。大豆油含有天然的維生素 K1 成分。然而，SMOFlipid 裡所含的維生素 K1 含量很低，不致對接受香豆素(coumarin)衍生物治療的病人之凝血過程產生重大影響。
禁忌：
1.已知對於雞蛋、大豆或花生蛋白或本品任何主成分或賦形劑高度敏感者。
2.嚴重高血脂症
3.嚴重肝功能不全
4.嚴重凝血異常
5.嚴重腎功能不全，且未接受血液過濾或透析治療
6.急性休克
7.輸注治療一般禁忌症：急性肺水腫、體內水分過多以及失代償性心臟機能衰竭
8.不穩定情況(例如：嚴重創傷後狀態、無償性糖尿病、急性心肌梗塞、中風、栓塞、代謝性酸中毒、嚴重敗血症和低張性脫水)
2.嚴重高血脂症
3.嚴重肝功能不全
4.嚴重凝血異常
5.嚴重腎功能不全，且未接受血液過濾或透析治療
6.急性休克
7.輸注治療一般禁忌症：急性肺水腫、體內水分過多以及失代償性心臟機能衰竭
8.不穩定情況(例如：嚴重創傷後狀態、無償性糖尿病、急性心肌梗塞、中風、栓塞、代謝性酸中毒、嚴重敗血症和低張性脫水)
注意事項：
病人若出現任何過敏反應之徵兆或症狀（例如：發燒、顫抖、紅疹或呼吸困難），必須立即停止輸注。
過量處理：
輸注速率過快，或長期在建議輸注速率下，病人臨床情況產生變化(例如：腎功能受損或感染)，都可能會因過量造成脂肪超載症候群。過量可能會產生副作用(請參閱【副作用】脂肪超載症候群)。一旦發生應停止輸注 SMOFlipid，或視需要降低劑量繼續輸注。
藥品保存方式：
保存溫度不得超過 25°C。不可冷凍。超過標籤上所標示的有效期限後，請勿使用本品。避免孩童觸碰。
給付規定：
3.1.靜脈營養輸液 Parenteral nutritions
3.1.1. Fat emulsion：或含Fat emulsion之靜脈營養輸液(如含glucose、lipid、amino acid及electrolytes三合一靜脈營養輸液)：(97/11/1、98/7/1、98/12/1)限
1.嚴重燒傷病人，為靜脈營養補充。
2.使用全靜脈營養者。
3.重大手術後五至七天仍不能經腸道進食者，每日不超過一瓶為原則。(98/12/1)
3.1.1. Fat emulsion：或含Fat emulsion之靜脈營養輸液(如含glucose、lipid、amino acid及electrolytes三合一靜脈營養輸液)：(97/11/1、98/7/1、98/12/1)限
1.嚴重燒傷病人，為靜脈營養補充。
2.使用全靜脈營養者。
3.重大手術後五至七天仍不能經腸道進食者，每日不超過一瓶為原則。(98/12/1)
