光田綜合醫院

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外觀圖示：

外觀描述：

透明液體、透明玻璃小瓶

醫令代碼：

38402

商品名：

keTAlaR ★ 500MG/10ML,1ML(管藥三)

中文名：

克太拉注射劑

學名：

Ketamine

劑型：

孕婦用藥分級：

B 級

藥品許可證：

衛署藥製字第003542號

仿單下載：

201804171529287055.pdf

用藥指導單張：

ATC7藥理類別：

N NERVOUS SYSTEM

N01 ANESTHETICS

N01A ANESTHETICS, GENERAL

N01AX Other general anesthetics

N01AX03 ketamine

結構式：

Ketamine
(±)-2-(o-Chlorophenyl)-2-(methylamino) cyclohexanone hydrochloride

UpToDate：

UpToDate連結

藥理作用：

本品為能夠產生解離狀態的一種迅速作用的麻醉劑，它可產生深度的止痛作用，維持著正常骨骼肌張力和喉的反射，和各種心臟血管及呼吸的刺激作用。一般認為它的作用是在產生感覺途徑專一性的效應之前，先遮斷腦中的聯想途徑。

適應症：

全身麻醉。

用法用量：

誘導劑量─1～4.5mg/kg，在60秒內IV注射或6.5～13mg/kgIM注射。維持劑量─如果須要的話，可增至全誘導劑量的1.5倍，隨病人的需要做適當的調整。

副作用：

血壓上昇，心跳過快，呼吸刺激。

藥物動力學：

Absorption
Ketamine is rapidly absorbed. Mean C max is 0.75 mcg/mL. T max is 1 h.

Distribution
Distribution t ½ is approximately 10 to 15 min. Ketamine is rapidly distributed into body tissues, with high concentrations in body fat, liver, lungs, and brain. Protein binding with this drug is not significant.

Metabolism
Undergoes N-demethylation and hydroxylation of cyclohexone ring. The N-demethylated metabolite is less than 1/ 6 as potent and the demethyl cyclohexone derivative is less than 1/ 10 as potent as the drug.

Elimination
Elimination t ½ is 2.5 h. Approximately 91% is excreted in urine and 3% in feces.

交互作用：

Halothane
Decreased cardiac output, BP, and pulse.

Tubocurarine and other nondepolarizing muscle relaxants
Increased neuromuscular effects, resulting in prolonged respiratory depression.

Incompatibility
Ketamine is physically incompatible with diazepam and barbiturates.

禁忌：

血壓上昇且具有危險性的病人，高血壓，動脈瘤，甲狀腺亢進，鬱血性心衰竭，狹心症和精神病患。

注意事項：

1. 酒精中毒、高血壓、腦脊髓液壓昇高等的病人，以及孕婦在使用本品宜小心
2. 本品要緩慢IV注射投與(須超過1分鐘)，避免造成過度的呼吸抑制和高血壓，不要IV注射濃度為100mg/ml，也不可以沒有滅菌的水、生理食鹽或葡萄糖溶液稀釋者。
3. 不要將ketamine與使用過barbiturates的注射器混合，因為會造成化學性的配合禁忌。

藥品保存方式：

藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所；如發生變質或過期，不可再使用。

給付規定：

1.開列此藥須使用管制藥品專用處方箋 2.請醫師於簽章欄位簽名並蓋章 3.請患者或領藥者於領藥者欄位簽名或以手印代替慢性病連續處方箋中開立此藥時，須開列總計3 張的管制藥品專用處方箋，以利藥局調劑及管理。

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