Medicine Search
Appearance Icon：
Appearance Description：
透明液體、棕色安瓿
Medical Order Code：
38167
Product Name：
MORPHINE ★20MG/AMP(高劑量注射)(管藥一)
Chinese Name：
鹽酸嗎啡注射液
Generic name.：
Morphine
Dosage form.：
AMP
孕婦用藥分級：
D 級
National Health Insurance Number：
AC05886209
Medication License：
衛署藥製字第005886號
仿單下載：
Medication Instruction Sheet：
ATC7 Pharmacological Class：
Structural ：
(5α,6α)-7,8-didehydro-4,5-epoxy-17-methylmorphinan-3,6-diol
UpToDate：
Pharmacological Action ：
1. 對中樞神經系統之作用:服用對運動中樞知覺神經幾無影響之劑量時，會使痛覺減低，強烈抑制呼吸及咳嗽中樞;更大量則有催眠作用。可用於鎮痛、鎮靜及鎮咳。
2. 對消化系統之作用:使消化道平滑肌收縮，抑制胃及腸道運動，減少胃液、膽汁及內臟液汁分泌、提高肛門括約肌緊張;綜合以上作用而成強烈止瀉作用。
2. 對消化系統之作用:使消化道平滑肌收縮，抑制胃及腸道運動，減少胃液、膽汁及內臟液汁分泌、提高肛門括約肌緊張;綜合以上作用而成強烈止瀉作用。
Indications.：
鎮痛。
Dosage and Usage：
用於中度至重度疼痛成人之鎮痛（使用時要從最小劑量開始，按病人鎮痛反應或副作用調整劑量）：
1. 皮下或靜脈注射：未曾使用過類鴉片製劑之病患，起始劑量為每3－4小時2.0－5mg；曾經使用過之病患，起始劑量也許需要較高。持續輸注：每小時0.8－10mg。用呼吸器的病患（以體重70公斤計），靜脈注射每1－2小時0.7－10mg，持續輸注每小時5－35mg。
2. 硬膜外注射：單一劑量：1－5mg；持續輸注：起始劑量1－5mg，輸注速度：每小時0.1－1.0mg。
3. 蜘網膜下腔注射：未曾使用過類鴉片製劑之病患，每次0.1－0.3mg（可提供24小時之疼痛緩解），部建議重複給藥。注意：老年及虛弱之病患，須減量並小心給藥。
4. 用於手術麻醉止痛：作為麻醉之輔助，可依年齡、症狀適當地增減用量。
1. 皮下或靜脈注射：未曾使用過類鴉片製劑之病患，起始劑量為每3－4小時2.0－5mg；曾經使用過之病患，起始劑量也許需要較高。持續輸注：每小時0.8－10mg。用呼吸器的病患（以體重70公斤計），靜脈注射每1－2小時0.7－10mg，持續輸注每小時5－35mg。
2. 硬膜外注射：單一劑量：1－5mg；持續輸注：起始劑量1－5mg，輸注速度：每小時0.1－1.0mg。
3. 蜘網膜下腔注射：未曾使用過類鴉片製劑之病患，每次0.1－0.3mg（可提供24小時之疼痛緩解），部建議重複給藥。注意：老年及虛弱之病患，須減量並小心給藥。
4. 用於手術麻醉止痛：作為麻醉之輔助，可依年齡、症狀適當地增減用量。
Side Effects：
偶有呼吸抑制、嗜眠、不安、噁心、嘔吐。
藥物動力學：
吸收、排泄、代謝:嗎啡鹽類可自胃腸道吸收。
但經皮下注射則易於血中移行而分布全身，其濃度在腎、肝、肺、脾等臟器中較高，腦部及肌肉則較低。經肝代謝後主要行程morphine-3-glucuronide，一部分則產生N-脫甲基及O-甲基化反應。約百分之十經膽汁至糞便排泄，其餘則自尿中排泄。
但經皮下注射則易於血中移行而分布全身，其濃度在腎、肝、肺、脾等臟器中較高，腦部及肌肉則較低。經肝代謝後主要行程morphine-3-glucuronide，一部分則產生N-脫甲基及O-甲基化反應。約百分之十經膽汁至糞便排泄，其餘則自尿中排泄。
交互作用：
本藥與下列藥品併用又喝酒時會增強藥效，給藥時應特別留意:
Phenothiazine衍生物、Barbituric acid衍生物等中樞神經抑制劑、吸入性麻醉劑、Monoamine 氧化酵素阻斷劑、三環系抗鬱劑、β-阻斷劑、Coumarins系抗凝血劑。
禁忌：
1. 嚴重呼吸抑制者。
2. 支氣管喘息發作者。
3. 嚴重肝障害者。
4. 慢性肺部疾患併發心不全者。
5. 痙攣狀態者。
6. 急性酒精中毒者。
7. 阿片生物鹼過敏者。
2. 支氣管喘息發作者。
3. 嚴重肝障害者。
4. 慢性肺部疾患併發心不全者。
5. 痙攣狀態者。
6. 急性酒精中毒者。
7. 阿片生物鹼過敏者。
Notes：
1.有產生藥物依賴性之可能，使用時應注意觀察，小心投藥。
2.有嗜眠、眩暈等現象。服用期間如需從事操作汽車、攪拌機等危險性工作者應特別小心。
2.有嗜眠、眩暈等現象。服用期間如需從事操作汽車、攪拌機等危險性工作者應特別小心。
Medication Storage Method：
避光貯存於室溫下。
給付規定：
1.開列此藥須使用管制藥品專用處方箋 2.請醫師於簽章欄位簽名並蓋章 3.請患者或領藥者於領藥者欄位簽名或以手印代替 慢性病連續處方箋中開立此藥時，須開列總計3 張的管制藥品專用處方箋，以利藥局調劑及管理。
