外觀描述：

透明液體、透明安瓿

醫令代碼：

30055

商品名：

ANPO 50MG(注射)

中文名：

安寶注射液

學名：

Ritodrine

劑型：

AMP

孕婦用藥分級：

B 級

健保碼：

AB37126221

藥品許可證：

衛署藥製字第037126號

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用藥指導單張：

ATC7藥理類別：

結構式 ：

UpToDate：

藥理作用 ：

本品能活化子宮平滑肌的β2接受體位置，因而減低有收縮的反應。較大劑量下，也影響β1接受體，結果引起心跳過速和血壓改變。

適應症：

預防早產、流產。惟僅適用於可密切監測心血管不良反應相關症狀與檢驗數值之住院懷孕婦女。

〔說明〕
˙預防早產(懷孕第16週以後)。
 ˙婦科手術(即Cervical Cerelage)後早產的預防。
˙分娩時因子宮收縮過度或臍帶受壓迫而引起急性胎兒窘迫(Acute Fetal Distress)。  

用法用量：

早產 (PREMATURE LABOR)
靜脈輸注(Intravenous Infusion)
一發現症狀時立即開始靜脈輸注，初劑量0.05mg/min，按其效果每10~15分鐘漸增0.05mg/mL，直至達到預期的效果為止。有效劑量通常在0.15mg/min與0.35mg/min之間，當子宮收縮停止後，此輸注必須再持續12~48小時。 投與的液體體積應維持最少。最好使用控制性的輸注裝置。使用針筒幫浦，藥品輸注濃度是3mg/mL(150mg Ritodrine Hydrochloride於50mL溶液中)。若不能使用針筒幫浦，藥品濃度須為0.3mg/mL(150mg Ritodrine Hydrochloride於500mL溶液中)。 稀釋用的輸注液通常為5%(W/V)Dextrose，因為使用生理食鹽水稀釋液，肺水腫的可能性會增加，生理食鹽水稀釋液適用於Dextrose不適合的病例，如糖尿病患者。
肌肉注射(Intramuscular Injections)
萬一無法靜脈輸注時，需改用10mg肌肉注射。如果仍無法達到預期效果時，在1小時內可再重複一次10mg，而後每2~6小時給與10~20mg，持續12~48小時，視其反應及副作用情形，劑量可予以增減。
預防手術後早產
手術後如有不正常的子宮收縮時，則需參照採用上述之療法。
急性胎兒窘迫(ACUTE FETAL DISTRESS)
這種病症使用Ritodrine的目的是在爭取時間，以便對分娩作最妥善之處理。第一次靜脈輸注0.05mg/min，在15分鐘內逐漸增加劑量，直到子宮收縮正常為止。有效劑量在0.15mg/min至0.35mg/min之間，輸注期間需密切注意胎兒情況。如果胎兒情況惡化，需立即停藥。又胎兒心跳可能每分鐘增加25次以上，但通常很少見。另外還有很少數嚴重酸中毒(pH<7.15)的情形，於此種情況本藥不宜使用。

副作用：

(尤其是靜脈滴注)改變母體與胎兒的心跳速度及血壓，暫時提昇血糖及胰島素，低血鉀，心悸，噁心，震顫，頭痛，紅斑。

交互作用：

1. 合併投與ritodrine及corticosteroids，會導致肺水腫。
2. 其他adrenergic amines的作用，會被ritodrine加強。
3. β-阻斷劑將減低ritodrine的功效。
4. 觀察各種不同的利尿劑，而知Ritodrine會增加低血鉀效應。

禁忌：

通常任何延長妊娠對孕婦或胎兒會造成危害的情形均禁忌使用，特別的禁忌症包括：
˙有缺血性心臟病史或帶有缺血性心臟疾病危險因子。
˙孕期小於22週者。
˙當繼續懷孕或安胎被認為是危險的情況(例如:嚴重妊娠毒血症、子宮內感染、前置胎盤造成之陰道出血、子癲癇症或重度子癲癇症之前兆、胎盤早期剝離、臍帶壓迫等)。
˙死胎及已知致死性胎兒畸形或染色體異常。
˙嚴重之肺動脈高壓(可能出現肺水腫)或心臟疾病(例如:主動脈瓣狹窄或心肌功能異常等情形)。
˙嚴重甲狀腺亢進。
˙控制不良之糖尿病(可能出現酮酸中毒)。
˙曾對本藥或賦形劑過敏者。
˙絨毛羊膜炎(Chorioamnionitis)。
˙已知對本藥過敏者，對Sulfite較敏感者；氣喘患者可能會引起氣管痙攣及過敏性休克(Anaphylactic Shock)。
˙未控制之高血壓。
˙任何其他可能危及心臟機能的情況。

注意事項：

過量處理：

過量的症狀是β交感神經興奮，如果使用過量時，停止輸注並以非選擇性β-交感神經解藥(Beta-Sympatholytic Agent)來當解毒劑。

藥品保存方式：

儲存於25℃以下，避光處所，並避免冷凍。