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外觀圖示:
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外觀描述:
白色凍晶乾粉、透明玻璃小瓶

醫令代碼:
30303

商品名:
HYCAMTIN ★ 4MG

中文名:
癌康定注射劑

學名:
Topotecan

劑型:
VIAL

孕婦用藥分級:
D 級

健保碼:
BC25791219

藥品許可證:
衛署藥輸字第025791號

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用藥指導單張:

ATC7藥理類別:

結構式 :

File:Topotecan.svg

Topotecan
(S)-10-[(dimethylamino)methyl]-4-ethyl-4,9-dihydroxy-1H-pyrano[3',4':6,7]indolizino[1,2-b]quinoline-3,14(4H,12H)-dione monohydrochloride


UpToDate:

藥理作用 :
Topotecan抗腫瘤活性包含對拓撲異構酶I (因其會在複製叉前方釋放DNA的扭曲張力,而與DNA複製密切相關的一種酵素)的抑制。Topotecan經由使酵素及切斷之DNA鏈之共價複合物達到穩定,來抑制拓撲異構酶I,該複合物為此催化機制的中間物質。Topotecan抑制拓撲異構酶I對細胞造成的影響為誘發蛋白質相關之DNA單股中斷。

適應症:
1. Topotecan 用於治療卵巢癌及小細胞肺癌之第二線化學治療(第一線化療應包括白金化合物)。
2. Topotecan 與 cisplatin 併用適用於治療經組織學檢查確定患有第IV-B期復發性或持續性子宮頸癌,且不適合以外科手術及(或)放射療法進行治療的患者。

用法用量:
卵巢癌及小細胞肺癌
建議劑量為每天1.5 mg/m2體表面積,連續5天以每日30分鐘靜脈輸注的方式給予,各療程間必須間隔3週。若耐受性良好,則除非疾病惡化,可持續進行治療。

子宮頸癌
建議劑量為每天0.75 mg/m2,於第1、2和第3天每天以30分鐘的靜脈輸注方式給藥。Cisplatin在第1天topotecan用藥後以靜脈輸注方式給予每天50 mg/m2的劑量。每21天重複此治療時間表,共進行6個療程或直到疾病惡化為止。

副作用:
血液及淋巴系統疾病
發熱性嗜中性白血球減少症、嗜中性白血球減少症、血小板減少症、貧血、白血球減少症。

腸胃道異常
噁心、嘔吐及腹瀉(三者均可能為重度)、便秘、腹痛及黏膜炎。

皮膚和皮下組織異常
禿頭。

代謝及營養異常
厭食(可能為重度)。

禁忌:
Topotecan禁用於具備以下情形的病患
1. 對其活性物質或任何賦形劑具有嚴重過敏病史。
2. 正在哺乳或懷孕者。
3. 在開始第1個療程前已有重度骨髓抑制的情形,定義為基期嗜中性白血球< 1.5 x 109/l和/或血小板計數< 100 x 109/l。

過量處理:
目前並無適用於topotecan過量的解毒劑。過量的主要併發症可能為骨髓抑制及黏膜炎。

藥品保存方式:
儲存於冰箱冷藏室2~8℃以下,不可冷凍 。

給付規定:
9.16.Topotecan(如Hycamtin):(88/10/1、93/8/1、98/11/1、100/6/1)
9.16.1.Topotecan注射劑(88/10/1、93/8/1、98/11/1)
1.限卵巢癌及小細胞肺癌之第二線化學治療(第一線治療應包括白金化合物)。
2.與cisplatin併用適用於治療經組織學檢查確定患有第IV-B期復發性或持續性子宮頸癌,且不適合以外科手術及(或)放射療法進行治療的患者。(98/11/1)




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