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外觀圖示:
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外觀描述:
淡黃色液體、透明軟袋

醫令代碼:
30250

商品名:
GELOFUSINE 500ML

中文名:
佳樂施注射液

學名:
Gelatin 40mg,NaCl 7.01mg,NaOH 1.36mg/ml

劑型:
BOT

健保碼:
BC24041277

藥品許可證:
衛署藥輸字第024041號

仿單下載:

用藥指導單張:

ATC7藥理類別:

結構式 :

1000ml 溶液含
Succinylated gelatin (Modified Fluid gelatin)    40.00g
Weight average molecular weight (Mw) 30,000
Number average molecular weight (Mn) 23,200
Sodium Chloride                                   7.01g
Sodium hydroxide                                  1.36g


UpToDate:

藥理作用 :

1. 本品的治療效果快,同時它提血容量時並不會引起"細胞外脫水"的危險,因為本品不像 Dextran溶液一樣具有"增量的作用"外其維持血液容量的時間長達3~4小時。
2. 其電解質含量被調整與細胞外體的電解質含量一量,但是本品不含鉀離子,因為通常在血量不足時,常伴隨著鉀過多症,此種併發有時會由於伴有腎機能障礙而更為惡化
3. 本品於注射後48小內完全由體內排出。


適應症:
急性出血、手術或外傷所引起之休克。

用法用量:

本劑需就患者需求,及監測循環參數(如血壓)予以調整用量及輸注時間、速率。為能及早確認過敏反應,輸注之初20~30ml 需緩慢注射且仔細監測。
本劑需靜脈給予。
以下為成人建議用量:
1.低血容積、低血壓及輕微低血壓(如少量失血、及血漿流失)
,平均劑量:500~1000ml。
2.嚴重低血壓,平均劑量:1000~2000ml。
3.緊急並有致命症狀,以 500ml 快速輸注,待循環系統有所改善後,再就體液流失作適當比例輸注。
4.血液稀釋(等量):Gelofusine 可用於每天血流失量的補充
(每天不超過20mg/kg)
5.體外循環:依使用之循環系統而定,通常為 500~1500ml。
6.若患者為凝血不易、腎功能不全、慢性肝病者,建議依個人臨床情況,並考慮臨床化學監測所得作劑量調整。


副作用:
在輸注 Gelofusine 後可能發生不同嚴重性的過敏反應,而多為皮膚反應(蕁麻疹)或臉頸潮紅。少部份會有血壓下降、休克、心肺功能停止。

禁忌:

Gelofusine 不適用於以下病例:
- 對 Gelatin 過敏者。
- 高血容量。
- 水腫。
- 嚴重心因性功能不良者。
- 嚴重血液凝固病症者。
使用 Gelofusine 者於下列症狀時需謹慎使用:
- 高鈉血病;使用本劑應額外增加鈉離子。
- 脫水狀態;需先行校正體液平衡。
- 有血液凝固障礙時;因使用本劑會稀釋凝固因子。
- 腎擴清率障礙;因本劑經腎臟排出。
- 慢性肝病;因本劑會影響白蛋白、凝固因子在肝臟之合成,及進一步的稀釋作用。


警語:
本劑對 1 歲以下小兒適用之安全性及療效尚未被證實。

注意事項:
下列事項需留意:
- 必要時給予電解質。
- 必要性監視:
監視血中體平衡及血清電解質,特別是高鈉血症、脫水症狀及腎功能不良患者。
如果是血液凝固障礙及慢性肝病患者,其凝固檢測與血清白蛋白需被監視,因為可能會有過敏反應
(anaphylactic/anaphylactoid)需對病人適當監視。
1. 取用時:
1) 運輸過程中,容器可能因受重擊、震動,而致產生破裂、縫隙或瓶塞鬆動。若有上述情形時,請
勿使用。
2) 若藥液有不澄清、變色、異物或其它異常現象時,請勿使用。
2. 輸液套選用及插入法:
1)請依輸液套使用方法正確使用。
2) 請使用附有過濾裝置之輸液套,導入針應以垂直方式插入橡皮塞,插入後請勿扭轉,以免因針割
(Coring)產生碎片。
3) 使用前請在檢視,確定無異物後,方可使用。

過量處理:
過劑量會造成心肺功能非自毛性多血症及連續性補充,這很快造成循環功能明顯的過多負荷(如呼吸困難、頸靜脈充血),此時要立刻停止輸注。

藥品保存方式:
藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再使用。

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