衛教文章
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淺談高壓氧治療

  • 2010/05/01
  • 整形外科

    本院高壓氧中心設立於民國八十九年八月(西元兩千年),除了各種內外科常規疾病治療外,尚且擔負了急救醫療網之ㄧ環,例如潛水夫病、瓦斯中毒(一氧化碳中毒)、氣壞疽等。其中尤以感染性及缺血性大傷口之治療為主要特色。並且依適應症合併做重建手術或血管繞道手術,至九十八年底總治療人次超過一萬四千人次,目前仍穩定成長中。

    本院高壓氧中心主要特色乃大傷口之重建治療,並輔以高壓氧治療尤以傷口急診案例特多,所治療疾病前四名分別為:1.糖尿病傷口 2.急性外傷後難癒合之傷口 3.骨髓炎 4.血管阻塞性傷口。在急症治療方面包括了:1.潛水夫病 2.一氧化碳中毒 3.氣壞疽症 4.致命性急性感染 5.突發性耳聾。當然高壓氧的適應症不是只有如此,以下再列舉出其他高壓氧治療的適應症及禁忌症供大家參考,讓大家能更進一步的瞭解高壓氧治療。

    中華民國高壓暨海底醫學會  高壓氧適應症(2004年)

1.減壓症2.氣體栓塞
3.氣壞疽4.氣體中毒
5.肢體嚴重壓碎傷6.壞死性筋膜炎
7.慢性頑固性骨髓炎8.燒燙傷
9.放射性骨壞死10.放射性組織傷害
11.問題傷口12.糖尿病下肢傷口
13.皮膚移植14.顱內膿瘍
15.急性創傷造成周邊血循環不良16.缺氧性腦病變
17.頑固性黴菌疾病18.突發性耳聾
19.中央視網膜動脈循環不良20.脊髓損傷
21.偏頭痛22.麻痺性腸阻塞  消化性潰瘍
23.急性周邊動脈血循不良24.皮膚潰瘍性傷口
25.慢性周邊血循不良26.梭狀牙胞桿菌引起的厭氧敗血症
27.衰老28.心肌梗塞及其他相關冠狀血管機能不全
29.休克30.運動傷害
31.肺吸入性傷害32.急性或慢性腦血管病變
33.肝壞死34.需氧菌敗血症
35.不是因血管疾病引起慢性腦病36.破傷風
37.頑固性皮膚病變38.牙周病
39.肌膜炎40.頑固性外耳炎
41.特殊性出血性貧血42.多發性硬骨症
43.關節疾病44.急性腦水腫
45.眩暈、耳鳴、梅尼爾氏症 

    當然並不是所有人皆適合高壓氧治療,以下所列之高壓氧禁忌症,請大家要小心!
高壓氧禁忌症:
絕對禁忌症:未被治療之氣胸
相對禁忌症:

1.阻塞性肺病2.癲癇
3.發燒4.懷孕
5.急性病毒感染6.惡性腫瘤
7.眼、耳、鼻、喉疾病8.先天性鐮形血球症
9.幽閉恐懼症10.需要加護治療或手術治療的病人
11.藥物作用:安非他命、麻醉藥品…等 

    那麼多的適應症及禁忌症,健保局給付項目是有限的,有些適應症不需事先申請就可以直接治療,但是有些卻是需先向健保專案申請,經審核通過之後,由健保給付治療,以下列出常見適應症供大家參考。

    

    高壓氧適應症(UHMS,1999)
1.一氧化碳中毒或氫化物中毒(不需事先申請直接治療)               
2.潛水夫病(不需事先申請直接治療)                               
3.氣體栓塞(不需事先申請直接治療)
4.氣壞疽(不需事先申請直接治療)
5.壓碎傷腔室症候群急性外傷性缺血(需先健保專案申請通過才能治療)
6.燙傷(需先健保專案申請通過才能治療)
7.皮膚及皮瓣移植癒合不良
8.壞死性軟組織感染(需先健保專案申請通過才能治療)
9.骨髓炎(需先健保專案申請通過才能治療)
10.放射線組織傷害(不需事先申請直接治療)
11.大量出血
12.傷口癒合不良
13.顱內膿瘍

    以上,皆是高壓氧治療所涵蓋的疾病及症狀。當然,有病還是要找專業的專科醫師做詳細的檢查和正確的診斷及治療。能有專業的判斷及評估,來做高壓氧治療,才能獲得事半功倍之效。


最後修改時間

2025/12/31 14:57:12

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