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衛教文章
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衛教天地
衛教文章
2023/05/03
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  • 神經外科
光田醫院與尖端醫持續發展再生醫學

幹細胞治療助成棒投手找到希望 曾是棒球明日之星，因車禍被判定下半身全癱的頎恩，歷經8個月治療與復健，可自行運用輔具穩健走路。本院舉行記者會，分享脊髓損傷患者接受自體骨髓間質幹細胞治療成果；院長陳子勇說，過去被判定癱瘓脊損患者，除依靠輪椅再無醫療介入的可能，隨再生醫學發展造福更多脊髓損傷患者，為醫學進展帶來曙光。 熱愛棒球的頎恩，從少棒、青少棒、青棒，一路打進全國成棒甲組春季聯賽，擔任投手的他有著「下一個牧田和久」的美譽。前年一次嚴重車禍造成他胸椎第四、五節錯位性骨折，ASIA脊髓損傷程度為A級，也就是下肢完全性損傷。20歲的年紀就要面對再也無法打棒球的人生遽變！ 頎恩曾痛苦向媽媽說「為什麼要讓我醒過來。」萬念俱灰的他，在家人鼓勵與陪伴下不放棄尋求治療機會，接觸到院長陳子勇幹細胞治療相關報導重燃希望，並於去年8月開始接受幹細胞療程至今，當時評估原有感覺止於胸椎第五節，經治療後去年12月再次評估，已往下行至胸椎第七節有感覺，ASIA脊髓損傷程度進步到B級。 陳子勇院長說，頎恩從完全無知覺到漸漸有感，是透過骨髓中含有間質幹細胞有免疫調節與細胞分化的能力，同時誘導神經細胞再生，有機會使斷裂神經傳導恢復。治療方式是從患者體內抽取骨髓後，由專門細胞製備場進行分離萃取及培養，再以精準定位注射方式打回體內，讓受損脊髓慢慢再生長。 陳子勇院長指出，頎恩術後配合積極復健與其他輔助醫療，加上原先運動員的底子不錯治療效果很好，目前已可自理日常起居、移位與排尿，也可在輔具運用下走路更穩。頎恩媽媽也說，現在頎恩已可獨立待在家做自己的事，大幅減少對於家人依賴，心裡感到非常安慰。
2023/01/02
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  • 神經外科
雷納生脊椎機械手臂

本院自104年率先中部引進雷納生脊椎機械手臂，由脊椎外科權威陳子勇院長領軍，陳院長個人脊椎手術經驗遠超過一萬例，其中運用雷納生機械手臂之案例數高達800例。任何脊椎手術都可藉由雷納生機械手臂的輔助提供最佳治療，尤其是多重複雜性脊椎問題，如： 1.脊椎變形 (駝背/側彎)：計算骨釘植入最佳長度及角度，大幅減少了手術風險及時間，增加術後脊椎穩固性 2.骨釘重置：移除鬆脫、錯位骨釘，計畫重置骨釘最佳位置，降低神經損傷風險 3.骨質疏鬆需骨釘植入：藉由影像計畫精準打入骨鬆位置，以利手術後續進行椎體成形手術 4.微創植入骨釘：依據病情狀況計畫微創骨釘植入角度，減少手術出血
2022/08/01
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  • 神經外科
細胞治療為全癱患者帶來曙光超人再起脊髓損傷幹細胞治療成果發布

本院自去年獲衛福部核準計畫後，全力發展脊髓損傷幹細胞醫療，並在治療上取得重大突破，目前已有2名間質幹細胞治療成功個案，並有多名脊髓損傷患者已進入治療階段。 29歲的鍾先生，於去年3月施工時意外從高處跌落，導致肚臍以下癱瘓；第二位20歲的許小姐，則是去年4月因車禍造成會陰以下癱瘓。二人分別在今年初的3月及4月，陸續接受「間質幹細胞治療」後，原本完全無知覺的下肢，已逐漸回復感覺，而在治療成果發表記者會上，許小姐更特地從高雄北上至本院，分享她復健的心路歷程。 陳子勇院長說明，「間質幹細胞治療」能讓癱瘓者原本的脊髓慢慢再生長，而就神經學領域來看，神經受損愈久愈難修復，因此受傷後3個月內是最佳治療時機。此外，神經修復是一條漫長之路，要回復神經與肌肉記憶，除了幹細胞治療，還需要搭配長期的復健與其他輔助療法，才能有成效。

2022/06/01
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  • 神經外科
重新讓人生再前進的關鍵︰自體骨髓間質幹細胞治療

鍾先生接受自體骨髓間質幹細胞治療過程 110/03-因施工意外導致胸部以下全癱 110/12-來院接受細胞治療評估，之後取髓 111/02-月初，安排手術精準定位注射間質幹細胞，以及神經細胞生長輔助療法 111/02-雙腳底有麻感, 雙大腿內側對痛刺激有感覺 111/02-合併中醫接受針炙治療 111/03-會陰部觸覺有感 111/05-能以輔具站起，目前持續回診追蹤、復健並接受中醫治療 許小姐接受自體骨髓間質幹細胞治療過程 110/04-因車禍受傷送急診，下肢全癱 111/01-來院接受細胞治療評估及取髓 111/03-接受脊髓幹細胞注射，以及神經細胞生長輔助療法 111/03-雙下肢有電擊感 111/03-接受中醫治療 111/04-足部按摩時，大腿雙側漸有知覺 111/05-能以輔具站起，目前持續回診追蹤、復健

2022/03/02
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  • 神經外科
脊髓損傷重生新希望 結盟尖端醫 打造幹細胞專屬療程

脊髓損傷病患透過細胞治療，有機會擺脫輪椅。光田綜合醫院與尖端醫攜手合作，獲衛福部核准「自體骨髓間質幹細胞」治療脊髓損傷，1月19日總院長王乃弘、沙鹿院區院長陳子勇與尖端醫董事長蘇文龍啟動細胞列車，共同為脊髓損傷打造精準療程。 本院成為全國第三家通過可將細胞治療用於脊髓損傷的醫院。陳子勇院長表示，以往脊髓損傷患者多需終身倚靠輪椅行動，如今隨著再生醫學的進步，間質幹細胞具有多功能的分化與修復能力，此類病患在接受細胞治療後，有機會改善症狀。 尖端醫為全國首家骨髓間質幹細胞製備場所，在細胞培養技術與管控能力有目共睹；神經外科醫師陳子勇院長帶領細胞治療團隊，加上萬例以上脊椎手術及3年幹細胞治療動物脊髓損傷的經驗，攜手尖端醫，盼能為細胞治療立下新的里程碑。 陳子勇院長表示，「自體骨髓間質幹細胞治療」是從患者骨髓幹細胞分離出來，在實驗室培養放大、增量後再打回患部，將有助癱瘓者改善患肢之不適感，以及在功能上包括行動、感覺等有改善機會，透過細胞治療進一步獲得更好的生活品質。
2022/02/01
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  • 神經外科
細胞治療 劃世代的醫療進展

自體骨髓間質幹細胞治療 急性脊髓損傷 急性脊髓損傷的患者透過「自體骨髓間質幹細胞」治療，修復受損的神經，有機會擺脫輪椅，改善生活品質。 國外研究發現，病患受傷1個月後接受細胞治療，恢復日常生活功能的機率可達50%。目前特管辦法規範，病患受傷6個月後判定全癱，才能接受細胞療法，因此當脊髓受傷後建議請立即評估，越早治療越有希望。 適合治療對象條件：(1)20-80歲、(2)6個月至10年的受傷史、(3)神經學檢查至少1個月無進展、(4)下肢全癱及肛門會陰部無感覺、(5)神經損傷在頸七至腰二之間、(6)MRI顯示損傷在二個脊椎節内。 癌症細胞治療 晚期癌症患者新曙光 免疫細胞治療為現今癌症治療的新選項。是一項利用體外培養人體免疫細胞，來攻擊癌細胞的專業技術，可搭配傳統治療（手術、化療、放療、標靶藥物）一起使用，獲得更好的效果。

2021/12/02
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  • 神經外科
急性脊髓損傷 治療新曙光

文／神經外科 陳子勇院長 急性頸胸椎骨折脱位導致上肢或上下肢的脊髓神經受損，傳統上是以移除碎骨、血塊及修補破裂的脊髓膜，再加上骨釘固定為手術方式，但脊髓神經細胞死亡，供應氧氣及營養之血管斷裂皆是不可逆的損傷，也導致不少永久性的神經殘疾。 20多年來，包括美國、日本、中國、台灣等研究機構已進行不同來源之幹細胞、生長激素、分解酵素等動物及臨床試驗，因人體脊髓神經相較其他動物複雜且再生非常緩慢，更因人體臨床治療設限在損傷1年以上，細胞治療人體試驗成效遠不及動物實驗。 隨著再生醫學的進展下，間質幹細胞具有多功能的分化與修復能力，衛福部在2018年9月發布特管法，核准以「自體骨髓間質幹細胞」為治療方式，本院為全國第3家申請通過醫院，患者不需奔波出國接受治療。 自體骨髓間質幹細胞是從患者骨髓幹細胞分離出來，在實驗室培養放大、增量後再打回患部，有助癱瘓者改善患肢之不適感，以及在功能上包括行動、感覺等有明顯改善。 適合治療對象條件包括：(1)20-80歲、(2)6個月至10年的受傷史、(3)神經學檢查至少1個月無進展、(4)下肢全癱及肛門會陰部無感覺、(5)神經損傷在頸七至腰二之間、(6)MRI顯示損傷在二個脊椎節内。 脊髓損傷後急性期以手術及藥物合併早期復健是標準的治療流程，但若持續1個月以上的完全殘疾，包括下肢全癱、大小便完全失能、軀幹以下感覺完全喪失時，就應尋求更積極的治療方式，包括細胞療法應即早開始。
2021/12/01
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  • 神經外科
氣溫驟變當心腦中風 掌握黃金時間 是救命關鍵

頂尖醫療 決勝腦中風 腦中風緊急醫療團隊24小時待命、全年無休，以高效的團隊運作機制，掌握黃金時間，採取緊急治療，以提高治療的成功率和降低併發症發生率，共同為民眾的腦血管健康與生命安全，提供頂尖醫療服務。
2021/10/04
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  • 神經外科
65歲婦腰痛無法久站煮菜 微創側開腰椎融合手術 擺脫宿疾

一名65歲李姓婦人，長期深受腰痛困擾，直到某天發現煮菜不到3分鐘就痛到必須坐下休息，求診神經外科，檢查發現腰椎退化嚴重，最後經「微創側開腰椎椎間融合手術」，術後一週康復，解決忍受十多年的症狀。 神經外科醫師程久俊指出，李婦多年前曾在外院接受過兩次傳統腰椎內固定手術，對脊椎結構破壞大，因此腰部肌肉容易萎縮，使腰痠背痛症狀又再復發。此次經檢查發現腰椎狹窄、胸椎第12節與腰椎第1節鄰近關節退化嚴重。 李婦因工作需長期久站，下班後還得照顧孫子，蠟燭兩頭燒，同時還需長期忍受腰痛之苦。因此，程久俊醫師建議患者接受「微創側開腰椎融合手術」，較傳統手術風險小、手術時間短、減少術中出血，並有利於患者短時間康復，大部分患者手術後當天即可下床行走。 微創側開腰椎融合手術經腹部側面開一個小傷口進入脊椎，避開後背脊椎肌肉群，減少腰叢神經及血管的損傷。李婦術後一週完全康復，解決長期腰痛困擾，並回到工作崗位。 程久俊醫師提醒，當腰椎椎骨退化或病變，常伴隨腰酸背痛、下肢麻痛無力等坐骨神經痛症狀。新式微創手術是一安全的手術選擇，能為坐骨神經痛、椎間盤突出、退化性腰椎滑脫、脊椎管狹窄，以及曾接受過後側脊椎手術復發等患者，改善生活品質。

2021/05/03
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  • 神經外科
把握黃金救援時間 無縫接軌的團隊運作機制 搶救生命、搶救肢體功能一次到位

完善的救援醫療處置機制 不分時刻，搶救外傷患者生命時，本院綠色通道救援機制會立即啟動。 醫療小辭典「綠色通道是什麼」： 當急診接到通報有嚴重外傷患者將送達前，醫師立即啟動外傷小組待命，救援機制就會同步啟動，掌握黃金時間搶救患者生命，以力拼存活率及保有器官肢體功能。 外傷小組專業分工 合力搶救 強調團隊分工合作，提供最即時有效率、以病人為中心的醫療服務。整合外傷科專家們的建議及治療模式，依病患狀況緊急會診相關次專科，並判斷其動向為直接入開刀房或收治加護病房，讓傷患獲得最佳治療方式。 30歲妙齡女車禍多處骨折　醫療團隊合力救援 「30歲女性，嚴重車禍造成多處肋骨骨折合併肺挫傷、肝臟撕裂傷、鎖骨及骨盆腔骨折、會陰部撕裂傷等，到院時昏迷休克。」 透過急診及外傷團隊緊密合作，第1小時內完成氣管內管插管、輸血、插胸管、超音波、電腦斷層檢查等緊急救命處置及檢查，第2小時內完成肝臟裂傷的栓塞治療，再由骨科、胸腔外科、一般外科、婦產科團隊接力治療，順利保住性命，住院24天後，康復返家。 16歲少年腦細胞創傷昏迷　低溫療法成功喚醒昏 「16歲少年街頭打架被送到急診時頭部創傷、左枕骨骨折、右額前額葉硬腦膜下水腫、大腦小腦蜘蛛膜下腔出血，接受低溫療法9天，入院後17天轉入普通病房，意識狀態由10分上升到了15分，在入院後27天康復出院。」 低溫療法適用在嚴重腦部損傷，透過低溫療法體外降溫設備，能降低神經元對氧氣的消耗，也避免發炎物質的產生，是保護神經的重要方法，在黃金時間內增加甦醒機會，從昏迷狀態甦醒，逐漸康復恢復意識，讓患者的生命獲得重生。 53歲林先生不慎摔車　以微型鋼板復位固定術治療 「53歲林先生騎機車外出不慎摔車，鎖骨、肩胛骨骨折、左側肋骨斷8根，疼痛指數爆表…」 採用最新微型鋼板復位固定術，搭配3D胸廓重組影像精準定位，並將錯位的肋骨復位後以微型鋼板固定，術後恢復良好，3週後即可順利做舉手等動作，並重返工作崗位。

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