衛教文章
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2022/12/02
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  • 泌尿科
老翁攝護腺手術後出現中風? 原三週前滑倒撞傷腦部 細心醫揪出病因

泌尿科丁原田 醫師 80歲老翁因攝護腺肥大接受手術,原本手術十分順利,術後復原狀況亦良好,但在出院前一天,醫師查房時發現老翁眼神有些微異樣,且握手時感覺力量變弱,考量隔日即將出院,為保險起見緊急進行會診。經電腦斷層掃瞄發現老翁頭部有「慢性硬腦膜下腔出血」。原來日前整理農具跌倒撞傷頭部,當下不以為意也未就醫,想不到後遺症過了3周後才出現。 泌尿科丁原田醫師表示,老翁相當健談,手術進行的也很順利。在出院前一天進行例行性的查房,感覺患者狀況有異,立即會診神經內科,發現老翁右腦竟有外傷所致的瘀血,最後緊急聯絡神經外科來處置。經家屬仔細詢問,老翁才回憶起,約略3周前在整理農用器具,不慎滑倒撞傷頭部,當時他甚至一度昏迷,然而因狀況好轉就未就醫。老翁表示,幸好發作當下人在醫院,醫師細心協助揪出病因,醫療團隊也立即進行處理。 神經外科 程久俊醫師 神經外科程久俊醫師表示,老人家常因病服用多種藥物導致反應變慢,記憶力也較衰弱。常見受傷後卻想不起來怎麼造成的,或是遭受撞擊卻無法表達不適,這些都會讓長者延誤就醫。程醫師也呼籲,不要諱疾忌醫!「腦部的瘀血或外傷,手術已不需要打開頭蓋骨,只要用微創手術做引流讓瘀血流出,就能改善問題,不但傷口較小,恢復的時間也比較快。」 而程醫師也提醒民眾,當跌倒、車禍等因素頭部受到撞擊,即使未有外傷,但腦內其實正些微出血,有時這些小血塊會被人體吸收,就沒有大礙;但如果這些血塊無法被人體吸收,持續瘀積腦中且不斷地膨脹,最後壓迫到大腦,就開始出現症狀。」因此最好還是至醫院讓專業的醫護人員進行檢查,才是最安全的處理方式。

2021/12/02
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  • 泌尿科
不可輕忽的血尿 小心是癌症警訊 中年男血尿半年 竟罹「膀胱癌」

發生血尿的原因有很多,大家卻很容易輕忽,這可能是癌症的警訊!台中一名45歲的中年男上班族,因工作忙碌輕忽持續半年之久的血尿症狀,在外院診斷為腎結石,泌尿科丁原田醫師進一步檢查才發現膀胱有多顆腫瘤,罹患早期「膀胱癌」。 泌尿科醫師丁原田表示,一般而言腫瘤、發炎、結石都會出現血尿,但民眾千萬要警覺亦可能是癌症的前兆,最常發生在膀胱癌、腎盂癌、輸尿管癌以及腎臟癌,因為不是感染發炎,是慢慢形成的惡性腫瘤,因此通常是「無痛性血尿」,容易輕忽。 中年男上班族就醫表示要處理結石問題,丁原田醫師進一步為患者進行腎臟泌尿系統的全面檢查,超音波掃描時,卻意外發現膀胱處有多顆0.5-1公分大小的膀胱腫瘤,病理化驗結果確認是早期膀胱癌,經內視鏡手術切除腫瘤,所幸目前追蹤未再復發。 丁原田提醒,疾病所造成的泌尿道出血,起初可能是偶發性,隨著病情的變化,出血的頻率會漸增,發現血尿唯一辦法就是立即就醫檢查,有些人因為不以為意,吃了來路不明偏方與止血相關藥物,雖然血尿是暫時止住了,但可怕的是隱藏在背後的問題沒有解決,且只會讓病情更加惡化,後果恐怕不堪設想!

2021/10/01
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  • 泌尿科
91歲嬤無痛血尿 竟是泌尿道上皮細胞癌 達文西手術切除腫瘤抗癌

台中高齡91歲的姚姓阿嬤因血尿就醫,經檢查發現左側輸尿管腫瘤,診斷為泌尿道上皮細胞癌第三期。醫療團隊採以達文西微創手術切除病灶,阿嬤術後一周即康復返家,至今將近一年未再復發,成功抗癌。   泌尿外科主任盧智強表示,泌尿上皮癌涵蓋膀胱、腎盂、輸尿管等,為世界前十大常見的癌症之一。輸尿管腫瘤是上皮細胞癌的一種,隨著年紀越高發生機率越大,洗腎患者也是高風險族群。 泌尿道上皮細胞癌初期症狀以無痛性血尿為主,其他可能包括因腫瘤阻塞而造成腎積水引起的腰痛,晚期症狀包含疲倦、貧血、體重減輕等。姚姓阿嬤因血尿就醫,電腦斷層檢查發現左側輸尿管有腫瘤,再經內視鏡切片病理報告確定罹患泌尿道上皮細胞癌。 盧智強主任強調,以往傳統手術切除腫瘤,傷口長達至少20~30公分,對高齡患者來說負擔風險很大,常因家屬拒絕接受手術而錯失治療良機。泌尿外科團隊輔以達文西機械手臂系統,術後傷口小、出血少,感染風險大幅降低且復原快,對高齡者而言是相當安全的手術方式。 姚女士以達文西手術順利切除輸尿管腫瘤,一周後即返家休養,目前定期回診追蹤預後良好,未再復發。姚女士兒子感謝光田醫療團隊,讓他們很安心,細心治療高齡的媽媽抗癌康復。

2020/08/03
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  • 泌尿科
熟男生命腺 防治攝護腺癌也要「超前部署」

在台灣攝護腺癌占男性發生率於第5位、死亡率於第6位,好發年齡在65~75歲間,近年年齡層有逐年下降的趨勢。攝護腺癌早期沒有明顯的症狀,必須仰賴篩檢才能發現;多數的攝護腺癌患者在身體出現血尿、排尿困難、水腫、突然骨折等症狀,到院篩檢才得知是晚期攝護腺癌的惡耗!當男人被宣告罹患攝護腺癌時,隨後可能是擊垮男性尊嚴的問題,如性功能退化、尿失禁等,痛苦程度不亞於女性罹患乳癌。 研究表明,藉由初期篩檢及臨床治療,早期攝護腺癌的5年存活率約可達70%;罹患攝護腺癌的原因與遺傳、飲食息息相關,建議40歲起有家族史的男性、50歲起無家族史的男性,應每年接受一次「前列腺健康指數PSA」健檢,早期發現及早接受治療。 ※「前列腺健康指數PSA」健檢套餐,詳見門診表P6【父親節限定─爸氣專案】;另有量身打造個人健檢方案,歡迎諮詢「健康管理中心」。 醫學小百科攝護腺又稱前列腺,位於男性的膀胱與直腸間,幫助男性順利射精的重要角色;射精時攝護腺會收縮,分泌出攝護腺液與精子一起被排出。 擊退攝護腺癌 把握治癒機會 現代醫療技術依攝護腺癌細胞分化程度及病灶範圍,已有很多相互應用的治療方式,包括手術、高熱能海福刀、冷凍治療、放射線治療、荷爾蒙治療、化學藥物治療等。治療前諮詢專科醫師多方考量,術後定期追蹤、遵循醫囑。

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