各類診斷書申請說明
壹、各類診斷書申請方式
| 名稱 | 費用 | 辦理流程 | 注意事項 |
| 一般診斷書 | 1.第1份200元,第2份起每份100元 2.單純申請副本,不收取掛號費 | 【門急診病患申請】 1.新申請→掛號門診/急診→醫師開立→繳費櫃檯用印 2.申請副本→診斷書櫃檯受理 【住院中病患申請】 護理站→醫師開立→繳費櫃檯用印 | 1.請參考檢附證明文件（一）。 2.住院或急診病友,若出院／離院當時未申請,日後需補開診斷證明書時請掛號門診,由「原就醫科別」之主治醫師開立。 |
| 勞農保傷病診斷書 | 每份150元 | ||
| 勞農保失能診斷書 | 每份500元 | ||
| 傷害診斷證明書(訴訟用) | 1.第1份2000元,第2份起每份600元 2.單純申請副本,不收取掛號費 | ||
| 兵役用診斷書 | 1.第1份600元,第2份起每份250元 2.單純申請副本不收取掛號費 | ||
| 大陸人民來台探病用診斷書 | 1.第1份200元,第2份起每份50元 2.單純申請副本,不收取掛號費 | ||
| 家庭申請聘僱外籍監護工用診斷書 | 1.第1份1000元,第2份起每份70元 2.單純申請副本,不收取掛號費 | ||
| 重大傷病診斷證明書 | 1. 第1份200元,第2份起每份100元 2.單純申請副本,不收取掛號費 | ||
| 受理家庭暴力事件驗傷診斷書 | 1. 第1份300元,第2份起每份100元 2.單純申請副本,不收取掛號費 | ||
| 英文診斷證明書 | 每份200元 | 同上 | 1.請參考檢附證明文件（一） 2.申請英文診斷證明書，另需另提供病患英文姓名之證件正本如護照或居留證。 |
| 出生證明書 | 2份以內免費,第3份起每份100元 | 1.住院中申請: 產房登記→醫師開立→繳費櫃檯用印。 2.出院後申請: 繳費櫃檯→資料核對→繳費櫃檯用印。 | 請參考檢附證明文件（二） |
| 英文出生證明書 | 每份200元 | 1.門診申請： 2.以新生兒母親資料→掛號婦產科→醫師開立→繳費櫃檯用印。 3.住院中申請： 4.產房登記→醫師開立→繳費櫃檯用印。 | 1. 請參考檢附證明文件（三）。 2.逾法定年齡20歲以上且連續超過七年未再來本院就醫者，除上述文件外，請再備妥本院發行之中文出生證明正本(可至報戶口之戶政事務所辦理)。 |
| 死亡證明 | 3份以內免費,第4份起每份100元 | 1.出院後24小時內回院申請 護理站→醫師開立→繳費櫃檯用印 2.出院後逾24小時後回院申請 掛號門診→醫師開立→繳費櫃檯用印 | 1.請參考檢附證明文件（一） 2.出院後逾24小時後申請者，請掛號原主治醫師開立 |
| 英文死亡證明書 | 每份200元 | 同上 | 1. 請參考檢附證明文件（一） 2. 出院後逾24小時後申請者，請掛號原主治醫師開立 3. 需另提供病患英文姓名之證件正本如護照或居留證。 |
貳、應檢附證明文件
一、診斷書
| 申請對象 | 應付文件 | 受理時間/辦理用印窗口 |
| 本人 | 1.身分證正本或有照片之健保卡擇一 2.外籍人士居留證或護照擇一 | 【向上院區】A棟1F掛號繳費櫃檯 服務始於2024/12/30 1.週一至五08:00-21:30 2.週六08:00-12:00 3.其他時段【B1急診櫃檯】 【沙鹿院區】第一醫療大樓1F掛號繳費櫃檯 1.週一至五08:00~21:30/週六08:00~13:00 2.其他時段【急診掛號櫃檯】(至2024/12/28止)
【大甲院區】1F 1.週一至週五08:00~17:30/週六08:00~12:00【住院服務中心12~13號櫃檯】 2.週一至週五17:30~21:30【6~9號櫃檯】 3.其他時段【急診掛號櫃檯】 |
| 代理人 | 1.代理人、病人本人身分證正本 2.委託書 | |
| 法定代理人 | 1.法定代理人身分證正本 2.法定代理人與病人之關係證明文件（戶口名簿或身分證正本、法定裁定文正本） | |
| 亡故者資料申請 | 1.具繼承權者身分證正本 2.具繼承權者與病人之關係證明文件（戶口名簿或身分證正本） 3.病人除戶謄本或死亡診斷證明書 |
二、出生證明
| 申請對象 | 應附文件 | 受理時間及窗口 |
新生兒之父母(對象A) 成年民眾本人(對象B) | 1.新生兒身分證或戶口名簿、護照正本 2.對象A：新生兒之父與母的身分證正本‚護照正本，或英文戶籍謄本正本(可至報戶口之戶政事務所辦理) 3.對象B：成年民眾身分證正本或戶口名簿、護照正本、父與母護照正本，或英文戶籍謄本正本(可至報戶口之戶政事務所辦理) 4.外籍人士需提供居留證或護照擇一 5.逾法定年齡20歲以上且連續超過七年未再來本院就醫者，除上述文件外，請再備妥本院發行之中文出生證明正本(可至報戶口之戶政事務所辦理)。 | 【向上院區】A棟1F掛號繳費櫃檯 服務始於2024/12/30 1.週一至五08:00-21:30 2.週六08:00-12:00 【沙鹿院區】第一醫療大樓1F掛號繳費櫃檯 1.週一至五08:00~17:30 2.週 六08:00~13:00 【大甲院區】1F 1.週一至五08:00~17:30【住院服務中心12~13號櫃檯】 2.週六08:00~12:00【住院服務中心12~13號櫃檯】 |
| 代理人申請 | 1.依上述對象Ａ、Ｂ提出應附證明文件 2.申請人之身分證明文件 3.委託同意書 | 同上 |
三、英文出生證明
| 申請對象 | 應付文件 | 受理時間/辦理用印窗口 |
| 新生兒之父母 | 1.新生兒父與母的身分證正本 2.外籍人士居留證或護照擇一 | 【向上院區】A棟1F掛號繳費櫃檯 服務始於2024/12/30 1.週一至五08:00-21:30 2.週六08:00-12:00 【沙鹿院區】第一醫療大樓1F掛號繳費櫃檯 1.週一至五08:00~17:30 2.週六08:00~13:00 【大甲院區】1F 1.週一至週五08:00~17:30【住院服務中心12~13號櫃檯】 2.週六08:00~12:00【住院服務中心12~13號櫃檯】 |
| 代理人 | 1.新生兒父與母的身分證正本 2.代理申請人之身分證明文件 3.委託同意書 |
