醫療服務
醫療服務項目
- 常見疾病診治
耳部(中外耳炎、耳鳴、重聽、異物、腫瘤、暈眩等)
鼻部(過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、流鼻血、鼻中隔彎曲、異物等)
喉頭頸部(扁桃腺炎、聲帶炎、腫瘤、息肉等)
- 頭頸部外科─甲狀腺腫大、惡性腫瘤之手術費時艱難,又須與整型外科配合重建手術,本院每年約有40多例頭頸部清除術(Rodicel neck)。
- 耳鳴治療中心─自民國84年起開辦全國第一家「耳鳴特別門診」。
- 聽力檢查中心
- 內視鏡手術─如經耳道式耳膜成形術。
- 語言治療─聲帶麻痺、喉頭切除後無法講話、口吃等。
耳部
耳鳴治療
如果外界沒有音源卻聽到聲音就是「耳鳴」,耳鳴就是所謂「腦鳴」或「顱鳴」。臨床上,危險的耳鳴雖然屬於少數,卻需要優先排除以免造成後續嚴重的併發症。像是聽神經瘤、顱內血管瘤、鼻咽癌、憂鬱症。90%的耳鳴病人雖然都伴隨某些程度的聽覺損失,但是絕大多數的耳鳴卻是良性而且無害的中樞修復過程。
坊間及網路上有許多錯誤的說法使耳鳴被污名化,更是造成病人的負面認知,啟動了「恐懼反應」造成耳鳴的症狀變得不可收拾。耳鳴絕對不是所謂的「內耳中風」,也跟中醫所說的「腎虧」毫無關係。比較正確的說法是現代醫學對於耳鳴的數位化解釋「耳鳴是聽覺系統的保護程式」,耳鳴完全不會造成耳聾,耳鳴反而是聽覺系統的貼身保鏢。
臨床上急性耳鳴(1年內)大多數是可以治癒的,而慢性耳鳴也多半可以得到明顯改善,重點是找到病因並且運用正確的方法去面對耳鳴。建議民眾若出現耳鳴的症狀時,可先至耳鼻喉科或預約耳鳴特別門診接受進一步的診斷與治療。
光田耳鼻喉科自民國1995年8月起在國際耳鳴治療權威—賴仁淙主任帶領下,首創全國第一家「耳鳴照護中心」,設有耳鳴、眩暈特別門診服務,以「耳鳴減敏療法」診治超過3000位病例,迄今療效卓越,關於耳鳴治療與相關資訊,歡迎至本院「耳鳴治療中心」網站進一步了解:光田耳鳴照護中心網址: http://www.ktgh.com.tw/ENT/
為服務耳鳴患者,本院針對國際病人設有「耳鳴特約門診」。透過單一窗口的服務,由專人協助預約安排耳鳴看診時間及事前初步醫療諮詢,甚至協助交通住宿安排、各項醫事及行政業務( 掛號、住出院、帳單諮詢、領藥及繳費)、就醫陪同與翻譯服務等,方便國際患者就醫。關於耳鳴相關資訊,歡迎至本院「耳鳴治療中心」網站進一步了解。
暈眩症
擁有「平衡」的人生對多數人而言是理所當然的一件事,但對某些人而言,卻因身體上的不平衡而造成生活上諸多困擾,例如梅尼爾氏症的患者,對於「平衡」即有最深的感觸。毫無預警的發作時間及發作後頓時天旋地轉甚至噁心嘔吐,症狀持續數小時至一天,尤如一顆不定時炸彈,嚴重影響生活品質,甚至造成安全上的隱憂。
- 告別暈眩 先確認診斷
造成暈眩原因十分繁多,但由於症狀相似,常看到許多醫師只要民眾一有頭暈的症狀,即認定是梅尼爾氏症,幾乎己將兩者劃上等號,其實這是不正確的,也致使患者症狀無法獲得良好的控制。根據本院耳鼻喉科調查,求診病人中只有1/10是真正的梅尼爾氏症,其複雜多變程度可想而知,但要確定是否為梅尼爾氏症候群尚需經由聽力檢查及詳細的病史詢問方可判定。
- 「經後腦窩前庭神經切除」 擺脫天旋地轉
目前本院發展以外科手術來治療梅尼爾氏症已有八年多的時間,可算是國內最早採用此項手術且完成最多成功個案。但並非所有此症狀患者均需接受外科手術治療,賴仁淙主任強調,唯有針對“頑固型”梅尼爾氏症之患者,即是以藥物治療成效有限、聽力下降、暈眩症狀頻繁或是工作性質危險性高且眩暈症狀造成病人心理極大威脅者,才建議以外科手術徹底解決暈眩的困擾。
- 跨科際的整合性醫療團隊:
本院耳鼻喉科及神經外科長期以來針對頑固型梅尼爾氏症患者,以「經後腦窩前庭神經切斷術」之外科療法成功讓長期飽受頭暈及耳鳴所苦者徹底擺脫「天旋地轉」的困擾。藉由外科手術將負責平衡之前庭神經切除,由於大腦會產生代償作用,手術後可以重新建立平衡功能,但徹底解決暈眩症狀,目前本院發展此項手術成功率高達95%以上,且患者追蹤二年以上完全無復發的比例高達95%,對於梅尼爾氏症候群患者可說是一大福音。
「經後腦窩前庭神經切斷術」可說是目前治療梅尼爾氏症候群最佳的治療方式,且在國外行之有年,但在國內卻甚少被利用,其中最大的原因即是診斷常被誤判及各科間需有良好的互動。耳鼻喉科賴仁淙主任十年前自哈佛醫學院受訓完成後即率先引進此項技術,並與神經外科合作,目前已成功治癒近百例個案,為國內最多成功個案的醫院,本科賴仁淙主任並多次獲邀至日本及大陸發表相關論文及演講,名聲遠播。
中耳炎治療
有過突然朵痛,之後耳朵就開始流分泌物的經驗嗎?是的,你可能就是中耳炎的患者!常見於感冒之後或者是身體抵抗力較差時,上呼吸道病菌經耳咽管感染中耳腔,在反覆發作數次之後,耳膜破洞將無法自行癒合,就會形成所謂的慢性中耳炎,因此耳膜破洞就是慢性中耳炎最典型的表現。因為耳膜破洞,患者會伴隨聽力下降、耳鳴的症狀,嚴重時甚至會出現血絲、惡臭的分泌物,此時更得要小心是否伴有膽脂瘤(俗稱珍珠瘤)的發生,而有全聾甚至顏面神經壓迫、嘴歪臉斜的可能!
慢性中耳炎的治療包括兩部分:
第一部分:是感染控制,以抗生素耳滴劑耳浴(俗稱洗耳朵)為主,輔以口服抗生素治療兩至三週,大部份感染都能受到控制,此時可明顯發現耳朵分泌物減少了,聽力下降及耳鳴的狀況雖會改善。但因慢性中耳炎的耳膜破損是無法自行癒合的,所以如果患者再次因感冒或抵抗力變差而感染時,病情恐怕會再次發作,而聽力變差及耳鳴的狀況亦會每下愈況!
第二部分:必需施行鼓室成型(俗稱補耳鏡)手術,將耳膜破損加以修復,才能完整治療慢性中耳炎。
中耳顯微手術及聽小骨重建術
中耳炎的顯微手術不僅僅是把耳膜破洞補起來就好了,聽力的重建也是相當的重要,很多傳導性聽力障礙是可以利用手術恢復聽力,同時引進最新的鈦金屬人工聽小骨讓患者多一種選擇。另外如鐙骨硬化症的患者所造成的聽力障礙,也可經由鐙骨截除及人工鐙骨重建手術而增加聽力。
補耳鏡會很困難或危險嗎?基本上是不會的,但所謂補得好不如補得巧,就必需看醫師的功力了!因為鼓室成型手術必需在狹窄的耳道中操作器械,而且全程都在顯微鏡下進行,所以外科醫師技術的穩定度就會相對重要很多,不只是要將破損的耳膜修復,更必須將中耳腔中的病灶清除乾淨,才能減少再度復發的機率,所以找對醫師開刀是很重要的。
本院耳鼻喉科素以耳科手術聞名全國,於民國97年領先全台,引進高科技 鈦金屬材質人工聽小骨,運用於鼓室成型手術中。鈦金屬人工聽小骨(如圖)有別於傳統聚酯纖維材質的人工聽小骨,具有質地輕巧、堅韌、生物相容性高等特性,尤其是能根據每個病患的狀況,量身訂做最適合的人工聽小骨!截至目前,已經累積近200例經驗,遙遙領先其他醫學中心,其手術成功率更高達近八成。
人工電子耳
除了替先天性全聾的小朋友植入人工電子耳,本科也為多位成年後才雙耳突然失聰的患者植入人工電子耳,成效卓著,部分患者甚至可以使用人工電子耳聽電話,與人溝通無障礙。
達文西耳內視鏡手術(TEES)
鼻部
鼻竇內視鏡導航手術
數位導航系統是目前醫療界最先進的技術與發明之一。它在20世紀末發明了之後,便廣泛的運用在神經外科的領域,大大降低了手術的風險,病患的生活品質也獲得大幅的提升。
數位導航系統的原理和我們開車用的導航系統是差不多的。車用的導航是將地圖的圖資先輸入電腦後, 衛星再判斷我們所在的位置,然後比對我們的圖資,比對成功後把正確的位置顯示在螢幕上。醫用數位導航系統的圖資便是我們在術前所作的電腦斷層(CT)或是核磁共振(MRI),醫用的衛星再比對圖資之後便能清楚的顯示出整個手術的構造,因而可以精準的切除病灶,並且不會傷及重要的器官。
這個科技的運用,已經從神經外科漸漸普及至耳鼻喉科、骨科及其他專科。就耳鼻喉科而言,因為我們處理的地方都非常靠近重要的器官,例如眼睛,顏面神經,腦部的組織以及動脈等大血管,因此手術中精準的定位可以避免不必要的併發症。
目前耳鼻喉科所用的醫用數位導航系統健保仍尚未給付,不過隨著台灣醫療水準的快速提升,這是指日可待的。目前國外施行醫用數位導航系統的適應症大致上為:
1.鼻及鼻竇腫瘤
2.嚴重瀰漫性鼻息肉
3.復發性鼻竇炎
4.頑固性額竇炎
5.復發性鼻咽癌
6.腦下垂體(顱底)手術
7.翼管神經切除術
8.頭部外傷導致鼻竇結構嚴重扭曲者等。
鼻竇炎
鼻竇炎是很常見的鼻科問題,慢性鼻竇炎的病人常需要接受手術治療。自1980年代發展內視鏡手術之後,鼻竇炎的病人已不用擔心手術時需掀嘴唇、鼻竇前壁必須鑿開了。據統計,台灣每年約有一萬名病人接受了鼻竇內視鏡手術。
可惜的是,接受了鼻竇炎手術的病人約有兩成到四成會復發,而需再接受手術的病人約佔了15%~20%。粗略的估計,在台灣每兩個月約有100名病患正準備接受第二次,甚或是第二次以上的手術。大部份需要再手術的病人最常見的症狀是頭痛、鼻涕倒流、咳嗽、以及嗅覺惡化。
以目前的醫學理論來說,鼻竇炎一再反覆發作的原因已經漸漸不單純用細菌感染來解釋了,取而代之的,是免疫系統與生化細菌膜(biofilm)。所謂生化細菌膜是指細菌用一種強力的多醣體膜將自己包起來,借以抵擋外界抗生素的攻擊,等到適當的時機再釋出,造成局部的發炎反應。接著我們自身的免疫系統啓動,產生惡性的循環,終究造成全面性的發炎。
因此,徹底清除生化細菌膜就變成相當重要的課題。由於鼻竇的的組成是相當複雜的三度空間立體結構,每一個人的結構又不盡相同,因此增加了手術的困難度。
為了徹底清除病灶,透過鼻竇內視鏡手術再加上導航系統的輔助,可以讓醫生很有信心的清除所有病灶,又不至於傷害到臨近重要的組織,例如腦部與眼睛等。
鼻竇炎的症狀中,許多病患最在意的便是嗅覺。若確定是鼻竇炎所引起的嗅覺喪失,術後約80%的病人可以恢復部份嗅覺、而約50%的病人可以恢復到完全嗅覺。
頑固型額竇炎
額竇是位置最高,構造最複雜的鼻竇。它位於眼窩的內上方,也就位於眉毛底下骨質部分圍起來的空腔。額竇的上方就是我們的前顱窩, 後方是我們的嗅覺系統, 而兩側則是眼窩。因為額竇的周圍都是人體的重要器官, 再加上額竇本身會因為氣化的程度不同、氣化細胞的數量、額竇引流口位置的多樣解剖變異,使額竇成為最難處理的鼻竇,也是病人最為困擾、醫生最為頭疼的鼻病之一。
過去處理複雜性的額竇疾病,小則在鼻眼交界處劃開約5公分的傷口,大則甚至要將前額的頭皮整個掀開,類似神經外科在開前顱窩腫瘤式的做法。當然近20年來隨著內視鏡的快速發展,很多額竇的處理已經改由內視鏡了,但是還是有很多額竇的問題沒有獲得妥善的解決。
最常見最棘手的額竇問題便是頑固性額竇鼻竇炎。深究其原因,額竇解剖複雜難懂是最主要的問題。額竇的引流開口解剖變異甚大,因此大部分的醫師寧可採取較為保守的態度來處理以免傷及其他的重要器官。 再者額竇的開口因為先天的限制, 並沒有辦法打開的像上頷竇或蝶竇這麼大,因此術後額竇的開口常會因沾粘及水腫而變的更小,終究會再次引發額竇炎。
有鑑於此,科學家們就想到了一個好方法, 那就是把左右的額竇都磨開,使他們融合成一個鼻竇(正常的左、右額竇之間是有骨板隔開而完全獨立的)¸ 這樣的話額竇的出口一下子可以變的很大, 以後也不會有堵塞或沾黏的情況發生。這個手術便叫做”修正性Lothrop手術”.
這個手術在內視鏡發明前就已經被提出,而內視鏡蓬勃發展後也有很多醫生嘗試用內視鏡來做, 在國外已經有很多醫生聲稱獲得很好的療效。但是這個手術要做的成功,還是牽涉到很多技術性的問題,其中一個最重要的關鍵便是”導航系統”。醫用的導航系統可以增加醫師開刀的信心, 除了避免傷及重要器官之外,也可以很有信心的把額竇的開口盡量做到最大。有了”導航系統”, 病人和醫師都可以放心不少。
鼻淚系統堵塞
明明沒有哭,為何會淚汪汪呢?其實我們正常人無時無刻都在分泌淚液,而多餘的淚液會隨著眼內眥上、下兩個小洞,會合之後經由鼻淚囊,最後經由鼻淚管排出至鼻腔中。簡單的說,如果這個天然的通道被堵塞後,淚液就無法排出排出而溢出眼眶之外,變成沒事也”淚汪汪”了。
鼻淚系統堵塞的原因有很多,例如鼻淚囊反覆發炎導致纖維化;或是鼻部外傷導致鼻淚系統受傷;嚴重的鼻及鼻竇炎也有可能造成逆行性的感染;少見的原因還包括腫瘤壓迫或因開刀造成的醫源性傷害。
傳統的處理方式,不外乎是從外側顏面部近眼內眥的地方切開,之後清創與擴張鼻淚系統。此法雖然較直接,但鼻旁顏面部難免會有少許傷疤;以長期的復原率來看也不盡理想。若第一次手術失敗,恐怕第二次手術臉上還得再挨一刀。
現在由於鼻竇內視鏡的進步,鼻竇內視鏡不再只是局限於處理慢性鼻竇炎了。經由內視鏡與動力器械,不但可以將患部完整暴露出來,而且可以做的異常精細,健康的組織可獲得更多的保存,這對長期預後非常重要。澳洲Wormald教授,施行內視鏡鼻淚囊減壓手術的成功率可達93%。
鼻咽癌治療
鼻咽癌是國人相當常見的癌症,平均每10萬人中有將近10人可能會罹患鼻咽癌。鼻咽癌號發在40~50歲的成年男性,這個年紀正值男性事業起飛、家庭妻小必須照顧的年紀,因此罹患此癌症不但對於病人本身、對於家庭一樣是很沈重的負擔。
所幸的是,鼻咽癌若早期發現給予適當的治療,治癒的成功率極高。經治療後第一期鼻咽癌五年的存活率有九成左右,就算是第二期也有五成以上,所以及早的診斷、積極的治療可望脫離病魔的侵擾。
目前鼻咽癌的治療主流仍然以放射治療(電療)為主。可惜的是,仍然有1/4的病人可能在電療若干時日後復發。針對復發的病人,目前的主流仍然以再次電療為主,雖然有可能將病情控制住,但是病人必須承受兩次電療過後所產生的嚴重後遺症。這些後遺症包括反覆中耳流濃、聽力損傷、鼻竇炎、口腔黏膜炎、食道發炎狹窄等,最嚴重還可造成顱底骨髓炎甚至壞死,造成病患極大的痛苦。
這幾年內視鏡手術發展迅速,尤其是鼻竇內視鏡手術已不局限在於處理鼻竇炎與鼻息肉的問題。鼻竇內視鏡顱底腫瘤、腦下垂體手術等應用也極廣。鼻咽部更是內視鏡可以清清楚楚觀察與處理的部位,所以許多初次鼻咽癌電療失敗的患者可以選擇用內視鏡來切除腫瘤。內視鏡切除腫瘤的優點包括沒有任何外觀的傷口、出血量低、復原快之外,內視鏡手術的局部控制率與傳統手術的控制率不相上下,有的文獻還甚至超越傳統手術。當然,由於鼻咽部附近有許多重要的血管與器官,手術當中若除了內視鏡外,加上導航系統輔助會更安全、手術更有效率。
睡眠障礙暨止鼾牙套整合特診

喉部
甲狀軟骨成形手術
針對單側聲帶麻痺患者所造成的吞嚥容易嗆到及聲音沙啞的問題,本科使用鈦合金金屬進行甲狀軟骨成形手術,矯正了吞嚥容易嗆到的情形,並且使說話聲音改善,對患者的生活品質有極大的幫助。
甲狀腺微創手術

先進設備
數位導航系統
數位導航系統是目前醫療界最先進的技術與發明之一它在20世紀末發明了之後,便廣泛的運用在神經外科的領域,大大降低了手術的風險,病患的生活品質也獲得大幅的提升,數位導航系統的原理和民眾開車用的導航系統是差不多的。
車用的導航是將地圖的圖資先輸入電腦後,衛星再判斷車主所在的位置,然後比對地圖資訊,比對成功後把正確的位置顯示在螢幕上。醫用數位導航系統的圖資便是醫師在術前所作的電腦斷層(CT)或是核磁共振(MRI),醫用的衛星再比對圖資之後便能清楚的顯示出整個手術的構造,因而可以精準的切除病灶,並且不會傷及重要的器官。
這個科技的運用,已經從神經外科漸漸普及至耳鼻喉科、骨科及其他專科就耳鼻喉科而言,因為上述科別處理的地方都非常靠近重要的器官,例如眼睛,顏面神經,腦部的組織以及動脈等大血管,因此手術中精準的定位可以避免不必要的併發症。目前耳鼻喉科所用的醫用數位導航系統健保仍尚未給付,不過隨著台灣醫療水準的快速提升,我想這是指日可待的。
目前國外施行醫用數位導航系統的適應症大致上為:
1.鼻及鼻竇腫瘤
2.嚴重瀰漫性鼻息肉
3.復發性鼻竇炎
4.頑固性額竇炎
5.復發性鼻咽癌
6.腦下垂體(顱底)手術
7.翼管神經切除術
8.頭部外傷導致鼻竇結構嚴重扭曲者等
雷射系統組
雷射目前應用的項目非常廣泛,除外科用來去疤、婦產科用於CONE手術,耳鼻喉科使用上如下:
1.喉部:可做早期喉癌切除,小兒軟喉症,聲帶息肉手術、氣管下狹窄、舌扁桃汽化等手術。
2.鼻部:鼻甲燒灼、後鼻孔狹窄手術、耳咽管開口整形手術、鼻咽癌後發切除手術。
3.耳部:鼓膜切開術,鐙骨鑽孔手術…。
4.口腔:口腔癌切除、乳突瘤切除、扁桃腺切除等,血管瘤切除手術。
射頻熱凝手術儀器Radio frequency Coagulation(RF)
可應用在鼻甲肥大、過敏性鼻炎、打鼾手術(舌、軟顎、懸雍垂)、扁桃腺切除、軟組織瘤切除。
使用在舌底肥厚、軟顎肥厚等睡眠呼吸中止障礙(或打呼)患者,部份為門診手術即可。
溫控射頻手術儀器亦可擴充成類似超音波刀,以低溫燒灼方式(雙極電燒400度,RF85)行扁桃腺或懸雍垂成形手術,患都疼痛程度可降低。
溫控射頻熱游療法在手術當時可即可看到效果,其它雷射或電燒需待潔痂脫落才看得到效果。
鼻甲燒灼或舌底、軟顎燒灼手術破壞性較少,改善效果約可持續1-2年,但較無副作用,復發或效果不好時仍可重覆施行。
二氧化碳雷射
可以應用於下列手術:喉癌手術、喉乳突瘤手術、聲門狹窄或氣管狹窄手術、聲帶息肉或結節手術、小兒軟喉症手術、鼻甲黏膜燒灼術、鼻出血止血使用、血管瘤切除、口腔及舌部腫瘤切除、口腔白斑紅斑雷射汽化手術、耳膜切開術、鐙骨硬化症手術。
門診影像系統
門診影像系統是目前中型醫院以上,在耳鼻喉科門診必備的項目之一,耳鼻喉科許多疾病都必須仰賴內視鏡才能做疾病的判讀,透過門診影像系統讓病患更清楚水解自己的問題到底是源自于哪裡?或是腫瘤大小有多大?另外,醫師可以透過螢幕跟病患解釋,讓病人也能因為清楚自己的情況進而對於手術不再害怕。
耳鳴的定性與定量檢查(殘餘抑制、最小遮蔽值等)
純音聽力檢查儀PTA(三部)
耳音傳射檢查儀OAE
鼓室圖及聽阻檢查儀
電腦眩暈檢查儀 ENG & Caloric test
聽力聲場檢查 Sound field
喉閃頻觀測錄影系統Stroboscope
鼻咽及喉氣管纖維內視鏡 Fiberscope
音聲功能分析儀
暈眩內耳減壓器
無效或是不適合接受手術者,利用暈眩內耳減壓器來改善內耳壓力的變化,緩解暈眩發作的程度與頻率。
穩定狀態的聽力誘發反應儀(SSEP)
3歲以前是嬰幼兒聽力和語言學習發展的關鍵期,聽障兒們若是未能及時診斷、治療及接受聽力語言復健,將斷送幼童日後聽力及語言發展的能力。研究顯示,在出生6個月內即被診斷出患有聽力障礙,並能接受配戴聽能擴音及接受早期療育的幼童們,在3歲時其語言表達力將可達到正常兒童的發展程度。
您知道嗎?每1000名新生兒中就有3名患有聽力障礙
每年約有600名先天性兩側聽障的新生兒誕生,由於嬰幼兒無法適切表達,因此客觀的聽力檢查則格外的重要,一般而言,重度和極重度的聽障多半在3歲前即被確定診斷,然而輕中度的聽障往往不容易察覺;先天性聽力障礙若能儘早得到正確診斷,加以適當有效的治療及聽語復健,對於未來聽力及語言發展有莫大的助益;尤其重度和極重度聽力損失的嬰幼兒更是如此,如未儘早配戴聽力輔助器,未來將無法發展出說話的能力。
何謂「穩定狀態的聽力誘發反應檢查(SSEP)」
本院引進穩定狀態聽力誘發反應檢查(SSEP)是近年來最新且最有效的客觀性生理聽力檢查方法,以非侵襲性方法,藉由規則變化的調頻純音刺激所誘發,為周期性反覆出現的穩定反應電位,具有頻率特異性,而其8度音頻率聲音的聽力閾值,更能準確顯現聽力損失的程度。
這項新技術除可測得中低音頻外,還可測量100分貝以上極重度聽力損失者的聽力閾值,對於後續聽力輔助器的選用及聽語復健都有極大的幫助。
SSEP為何可彌補一般新生兒聽力篩檢(OAE)的不足
新生兒聽力篩檢(OAE)受測方法簡單,但只能測出是否正常,聽障程度卻無法得知,有鑑國內大型醫院多半僅提供新生兒聽力篩檢(OAE),但進一步的聽力學檢查在國內僅極少數醫療院所具備,且集中在北部。因此本院斥資引進中南部地區首部「穩定狀態的聽力誘發反應SSEP」儀器,結合全院新生兒聽力篩檢(OAE)推廣,針對聽力篩檢(OAE)反應異常的新生兒可立即給予進一步的聽力檢查(SSEP)。
SSEP和一般聽力檢查儀器之不同
幼兒的聽力檢查可分為主觀性的行為聽力檢查及客觀性的生理聽力檢查,主觀性的行為聽力檢查需觀察受測者對聲音的反應,而愈小的孩子配合度愈差易影響客觀評估,無法用此種方法來檢測其聽力;因此客觀性的生理聽力檢查即扮演重要的角色,然而目前較被普遍使用的聽力檢查設備包括了「聽反射閾值檢查」及「耳聲傳導檢查」,雖然測量方便,由於只能初略判定聽力是否有問題,因此檢查也只有通過或不通過而己。而針對不通過的兒童則需進一步接受穩定狀態的聽力誘發反應檢查(SSEP),判斷兒童聽障程度。
◇新生兒聽力篩檢的高危險群




