失智症是一群因腦部疾病造成的認知功能退化症候群，可能影響記憶、語言、判斷力及日常生活功能。它不是正常老化的一部分，若出現持續且影響生活的認知改變，應接受專業評估。

失智症（Dementia）是什麼？

失智症不是單一疾病，而是一系列影響認知與日常生活功能的症候群；常見類型包括阿茲海默症、血管型失智症、路易氏體失智症及額顳葉型失智症，除了記憶力下降，也可能出現語言、判斷、空間能力、情緒或行為上的改變，不同類型的症狀與進展速度可能不同，及早評估有助於釐清原因並安排適當治療與照護。

失智症並非只有高齡者才會罹患。65歲以下也可能發生「年輕型失智症」，早期症狀有時會被誤認為壓力、情緒問題或工作表現下降，因此及早辨識不同表現並接受評估相當重要。

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到底是健忘還是失智?

10大常見失智症症狀有哪些？

多數失智症的症狀是逐漸出現的，早期可能只有一些容易被忽略的變化，除了健忘之外，常見的失智症警訊包括：

1. 記憶力減退到影響生活
2. 計畫事情或解決問題有困難
3. 無法勝任原本熟悉的業務
4. 對時間地點感到混淆
5. 有困難理解視覺影像和空間之關係
6. 言語表達或書寫出現困難
7. 東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力
8. 判斷力變差或減弱
9. 從職場或社交活動中退出
10. 情緒和個性的改變

出現以上任一症狀，建議至神經內科門診進行檢查

>資料來源：衛生福利部 國民健康署<

失智症簡易評估量表(AD8量表)

AD-8量表是一種協助初步辨識認知功能變化的簡易篩檢工具，共有8個問題，可以由熟悉受評者日常生活的家屬協助填答。作答時，應以「與過去相比是否出現改變」為判斷基準。

每題可選擇「是」「不是」或「不知道」；若有 2題以上回答「是」，建議安排神經內科進一步評估。

AD-8 並非失智症診斷工具。 即使分數未達2分，若家屬已觀察到持續的記憶、語言、判斷或生活能力改變，仍可就醫諮詢。

出現哪些症狀，建議及早就醫

• AD8量表出現2個以上是
• 已影響工作、金錢管理或生活能力
• 家屬明顯感覺「和以前不一樣」
• 伴隨情緒、個性或語言改變

越早診斷，越能及時安排治療與照顧計畫

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如何診斷失智症？

失智症的診斷需綜合病史、日常生活功能、認知測驗及必要的檢查：

• 認知功能評估：如 MMSE、MoCA 或其他認知量表(進一步評估記憶、語言、注意力、空間能力及執行功能等)
• 抽血檢查：排除部分可能造成認知障礙的身體疾病(如甲狀腺功能、維生素B12等)
• 腦部影像檢查（MRI或CT）：評估腦萎縮、腦血管病變及其他可能原因
• 進階檢查：部分患者可依臨床需要接受正子掃描攝影（PET）、腦脊髓液檢驗、基因檢測或相關生物標記檢查。

醫師會綜合各項結果，判斷是否為失智症及可能的疾病類型。

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常見的失智症類型有哪些？           
 

1.阿茲海默症

最常見的失智症類型，約占所有失智症的六至七成，典型患者常以近期記憶力下降開始，之後逐漸影響語言、判斷及其他認知功能。 
 

2.血管型失智症

與腦中風或腦血管病變有關，可能出現注意力、執行功能及思考速度下降，症狀依腦部受損位置而有所不同。         
 

3.路易氏體失智症

常見認知功能波動、反覆視幻覺、巴金森症狀，以及快速動眼期睡眠行為障礙等表現。       
 

4.額顳葉型失智症

早期可能以個性、行為或語言能力改變為主要表現，記憶障礙不一定是最早出現的症狀。

失智症的常見問題

失智症和單純健忘有什麼不同？

一般健忘多為偶爾想不起細節，經提醒後常能回想，且通常不影響日常生活；失智症則會持續影響記憶或其他認知能力，並逐漸干擾工作、判斷與生活自理。 
 

失智症只有老人會得嗎？

不一定，雖然失智症多見於高齡者，但 65 歲以下也可能發生「年輕型失智症」，常因被誤認為壓力或情緒問題而延誤診斷。

失智症可以治癒嗎？

目前多數退化性失智症尚無法根治，但藥物與非藥物治療可改善部分症狀、維持生活功能與生活品質。對符合條件的早期阿茲海默症患者，部分針對疾病機轉的治療也可能減緩疾病進展。 
 

如何確診是否為失智症？

診斷需由醫師綜合病史、認知與生活功能評估，以及必要的抽血和腦部影像檢查，判斷是否為失智症及可能的原因；部分患者可能需要進一步的生物標記檢查。 
 

發現家人有失智症跡象，應該先做什麼？

建議儘早至神經內科就診，接受檢測與評估。及早診斷有助於找出可能原因、安排適當治療，並提早規劃生活與照護資源。 
 

失智症患者的家屬可以獲得哪些協助？

可透過日間照護中心、社區據點、家屬支持團體、居家照護服務與失智共照中心，獲得專業照護與情緒支持。

>閱讀更多：失智症資源該如何獲取< 
 

失智症需要住院治療嗎？

大部分患者可在門診追蹤並於家庭或社區中接受照護；若出現急性意識或行為改變、嚴重身體疾病，或在家無法安全照護時，則可能需要住院評估與治療。

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