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外觀圖示:
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外觀描述:
小包裝清腸用散劑,白色粉末。

醫令代碼:
23623

商品名:
BOWKLEAN POWDER (2包/盒)(自費)

中文名:
保可淨散劑

學名:
Magnesium oxide+Sodium picosulfate+citric acid anhydrous

劑型:
BOX

孕婦用藥分級:
B 級

藥品許可證:
衛部藥製字第058792號

仿單下載:

用藥指導單張:

ATC7藥理類別:

結構式 :

Mg(OH)2 

Sodium picosulfate
Sodium Picosulfate Chemical Structure
 

citric acid anhydrous




UpToDate:

藥理作用 :
Picosulfate sodium 經由腸道細菌水解形成活性代謝物:
bis-(p-hydroxy-phenyl)-pyridyl-2-methane( BHPM),BHPM會直接作用於大腸黏膜並刺激大腸蠕動。
氧化鎂與檸檬酸會在溶液中反應而形成檸檬酸鎂,檸檬酸鎂為滲透壓性藥劑,能促使水分滯留於胃腸道中。

適應症:
成人大腸鏡檢查前之清腸劑。

用法用量:
Bowklean Powder為口服溶液用散劑產品,必須於臨用前以常溫冷水泡製。產品內含兩劑,必須於不同時間分開服用:
建議使用方式為「分次服用」,分兩劑使用:
第一劑在進行大腸鏡檢查的前一天晚上服用,
第二劑在隔天,進行大腸鏡檢查的當天早上服用。每次服藥後都必須額外補充水分。應告知患者在進行大腸鏡檢查的前一天至檢查前 2 小時只能飲用澄清的流質飲品(不可食用固態食物或飲用牛奶)。
告知患者如服用第一劑後發生嚴重脹氣(bloating)、腹脹或腹痛時,必須等到症狀緩解後再服用第二劑。
 
調製方式
1.於每次臨用前將 Bowklean Powder 散劑溶於水中。不可事先泡好溶液備用。
2.準備常溫冷水約150毫升,倒入一包 Bowklean Powder 散劑。
3.攪拌至少5分鐘。隨著粉末溶解,Bowklean Powder 溶液的溫度可能會略為上升。
分次服用法 (建議使用)
建議使用分次服用法。指導患者分兩劑服用並補充水分,使用方式如下:
大腸鏡檢查的前一天晚上服用(如下午5點至晚上9點),服藥後於睡前補充250毫升澄清的流質飲品至少5次,在5小時內喝完。
隔天進行大腸鏡檢查前約5小時左右服用第二劑,服藥後補充250毫升澄清流質飲品至少3 次,在大腸鏡檢查的2小時前喝完。

副作用:
最常見的不良反應 (>1%) 為噁心、頭痛、嘔吐、頭暈與腹痛/絞痛(不包括脹氣、腹脹,以及不需處置的水瀉)。

交互作用:
1. 會造成體液或電解質變化而提高風險的藥物。
2. 開始服藥後 1 小時內服用的口服藥品:可能會影響正常吸收。
3. 抗生素:先前或同時服用之抗生素可能會影響 Bowklean Powder 的療效。

禁忌:
以下情況禁用Bowklean Powder:
腎功能嚴重下降(肌酸酐廓清率小於 30 mL/分鐘),會導致患者鎂離子的蓄積[請參閱5.1.3用於腎功能不良之患者]
胃腸道阻塞或腸阻塞
腸穿孔
中毒性大腸炎或中毒性巨結腸症
胃滯留
對Bowklean Powder中的任何成分過敏

警語:
1.有體液與電解質不平衡、心律不整、癲癇以及腎功能不全的風險。建議於使用前後補充充足的水分、評估現用藥物,並且考慮進行實驗室檢驗評估。
2.腎功能不良患者或正在使用會影響腎功能藥物之患者的風險:小心使用,務必補充充足的水分並考慮進行檢驗。
3.黏膜潰瘍:如已知患者患有發炎性腸道疾病,判讀大腸鏡檢驗結果時應考慮黏膜潰瘍的可能性。
4.疑似腸道阻塞或穿孔:用藥前應排除相關診斷。
5.有肺內異物吸入(aspiration) 風險的患者:服藥時應密切觀察。
6.不可直接服用:應溶於水中服用並額外補充水分。

過量處理:
用藥過量的患者應小心監控,並依據併發症的症狀加以治療。

藥品保存方式:
25℃以下避光儲存。

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