Propranolol
1-(isopropylamino)-3-(naphthalen-1-yloxy)propan-2-ol
1)本藥宜與食物共服。
2)劑量應依特定應用及個別病患加以調整。
一般成人劑量:
抗心絞痛劑--口服,10-20mg,一天3-4次,必要時每3-7天逐漸增加到一天320mg。
抗心律不整劑--口服,10-30mg,一天3-4次,可視需要及耐藥性調整。
預防劑(偏頭痛)--口服,初劑量20mg,一天4次,以後增到一天160-240mg 分數次服用,視需要與耐藥性逐漸增加劑量到一天240mg。
抗高血壓劑--口服,通常每天維持劑量120-240mg,必要時視需要與耐藥性逐漸增加劑量可用到640mg。
抗甲狀腺毒劑--口服,10-40mg,一天3-4次,視需要與耐受性而調整劑量。
親鉻細胞瘤--口服,手術前,20mg,一天3次為時三天,應與α-阻斷劑共用。(切勿在α- 阻斷劑作用建立前開始使用本藥)。
特殊族群用法用量
一般兒童劑量: 尚未確立。
[注意] 口服,每天每公斤體重0.5mg- 1mg,分3-4次,曾用於心室性心搏過速(Supraventricular tachycardia)。
2.本藥與蛋白結合率高達93%之多。
3.本藥主由肝臟代謝,並由腎臟排泄,其半衰期約3-5小時。
1.毛地黃與本藥同時使用時會發生過度的心動徐緩並可能伴有心臟阻斷,因此,併用時應小心監視。
2.Epinephrine或Phenylephrine及可能的其他擬交感神經藥,與本藥共用會導致明顯的高血壓,過度心動徐緩並可能伴有心臟阻斷,因此,併用時應小心監視。
3.本藥與Gallamine 或Metocurine、Pancuronium或Tubocurarine共用會加強及延長此等非去極化性神經肌肉阻斷劑的作用。
4.本藥與Insulin或口服降血糖藥共用會減少或有時增加血糖,所以在共用時降血糖藥的劑量調整是有其必要;本藥會掩蔽產生血糖過低的症狀。
5.Isoproterenol或Xanthine與本藥共用會引起治療效應的相互抑制。 6.單胺氧化酶抑制劑(MAOI)與本藥共用時會發生明顯之高血壓,故不宜共用。
7.Phenothiazines與本藥共用會引起彼此間血漿濃度的升高。
8.本藥與Reserpine共用會引起相加性及可能的過度β-腎上腺素阻斷。應作密切監視,因可能發生心動徐緩及血壓過低。
2.若有下列醫療問題存在時,本藥切勿使用:支氣管氣喘、心臟性休克、心臟阻斷、顯著的心臟衰竭、心竇性心動徐緩。
2. 本藥治療期間應定期作下列檢測,用以監視病患:血球計數,糖尿病人的血糖,血壓,心、肝及腎功能。



