個案：29歲、患有智能遲滯的女性，於113年2月8日在本院經自然生產，產下一名女嬰，女嬰因出生時吸入胎便而至血氧過低，轉入中重度病房經一系列診察治療後狀況趨於穩定。

討論：產婦之生產過程、乃至產後新生兒探視，都由表舅出面，未見其生父與其他家屬，後與母親、表舅幾經確認，始坦承此嬰為兩人所生。考量生母、以至多名家屬皆有身心障礙之病史，所孕育子女是否遺傳疾病、及孩子日後養育等問題，故與他們討論結紮手術之提議，陳女表示同意，因此在113年2月28日進行結紮手術，而新生兒也在社會局的安排下進行出養事宜

結論：此個案基於個人意願、並按照優生保健法進行結紮手數。就個人、家庭、社會作考量，此醫療行為利大於弊。倘若病患完全無法自行決定，需與監護人商討、使其代為決定。

決議：此個案以4 box method討論醫學倫理。