個案：51歲女性，過去病史：高血壓、糖尿病、重度智能障礙，先生過世後由姪子與侄媳婦照顧，目前居住於安養中心。

討論：接近癌未是否做手術延續生命，主要該案有智障，經濟狀況不佳，做了可能延續生命，但化療可能對生活品質更糟。

結論：此案須最佳的立場來做決策，家人照顧決策的過程，如何讓病人最好，而家屬如果決定得不好，可能醫師還是要尊重病人或家屬的決定避免醫糾，若經濟好可以做，弱勢家庭。故該案應從醫學倫理四面向進行各方面討論。

決議：是醫學倫理上的問題，由四個面向來看。