個案：病人主訴便秘和腹部壓痛，於2023/6/25首次入大甲急診，診斷為sigmoid colon volvulus並拒絕住院；2023/6/26因病情加劇再入大甲急診，CT發現腸穿孔，同意入院手術。但於2023/6/30，本院醫療人員經家屬得知其曾驗出HIV陽性，在中國附醫追蹤並口服控制(Biktarvy)，然此前並主動未告知，因此本院醫療人員(含手術室及麻醉人員)在家屬告知前，皆於不知情下執行醫療業務。

結論： 

(1)因其有手術的急迫性，不論當初隱瞞其愛滋病情與否，皆需要進行緊急手術。

(2)緊急手術和愛滋治療皆是利遠大於弊，主動告知其病史則應是利大於弊，讓醫療方能提供更合適的環境和符合情況的意見。

(3)身為醫師應以病人的利益為優先提供建議，並了解病人在告知上有何難處，以化解困境。

(4)若其有隱私疑慮，則應建立友善的環境，創造共贏局面。

決議：是醫學倫理上的問題，是很好的個案，由四個面向來看。