下背痛是腰椎發出的警訊，光田綜合醫院沙鹿院區院長陳子勇表示，椎間盤與後面的兩個小關節，是掌管人體旋轉動作的鐵三角，但隨著時間流逝以及使用方式不當，椎間盤會逐漸失去彈性，破壞了原本鐵三角的平衡，引起腰痠背痛問題，甚至影響日常活動，導致站不久、坐不長、走不遠。

      這種疼痛感主要分為兩大類：一種是腰痛伴隨大腿至小腿間的麻痛感，源自椎間盤突出壓迫到脊髓神經根，或是增生的骨刺壓迫坐骨神經根；另一種是背部至臀部疼痛，源自椎間盤退化，腰椎的椎體往前移位造成滑脫，這類患者由於脊椎結構已經改變，通常需要鎖骨釘來穩定。
 
      退化與年齡有關，因此腰椎問題確實好發於老年人，不過現在年輕人長期姿勢不良，腰椎有提前老化的現象，或是搬運重物導致椎間盤突出也不少見，同樣為下背痛所苦。

      陳子勇指出，避免腰椎過度彎曲、不當受力可預防提早退化，日常生活中應注意下列保健要點：
 
1.腰部避免懸空：
坐著的時後應該選擇高椅背、能支撐腰部的椅子，比如餐桌椅就比沙發來得好，可讓背部有支撐、自然挺直。睡覺時避免太硬或太軟的床，最好選記憶床墊，避免腰部懸空。

2.不要騰空彎腰：
直接彎腰讓背與大腿呈90度，會增加腰椎的負擔，比如彎腰提1公斤的物品，腰椎就承受高達5倍的重量，因此搬東西時，應養成蹲低再搬的習慣。

3.避免久坐久站：
即使是正確的坐姿，長期坐著其實仍傷脊椎，每坐30分鐘最好起身伸展一下，比如看電視遇到廣告時，就起來活動活動。站立的時候建議不要兩腳平行站，最好踩三七步，讓重心平均放在兩腳上，否則重心容易往後仰，也會傷脊椎。

4.兩手重量平均：
負重時最好讓兩手重量平均，所以背包包時，後背包會比單肩背來得好，不然就是避免背太重，且避免固定只背同一側。

5.鍛鍊核心肌群：
鍛鍊核心肌群，肌肉有力可讓保護脊椎穩定，提供足夠的支撐力，此外，游泳也是很好的讓身體維持平衡的運動。

      處理下背痛，手術是最後的選擇，陳子勇表示會先從藥物、運動、復健治療嘗試改善症狀，比如骨刺患者若透過6周的復健，仍無法避免神經被壓迫到，或是檢查發現神經已是不可逆反應，這時就會建議手術。

      並非每個手術患者都需要打骨釘，陳子勇表示，有些患者透過減壓手術，即可緩解神經被壓迫的痛感；但若是脊椎結構已經變化的患者，需要打骨釘來穩定，現在固定脊椎的方式也愈來愈彈性，讓患者術後的活動力，不會過於受限。

      值得注意的是，執行脊椎手術有風險，因脊椎內神經密佈，有經驗且專業的醫師能避開傷害神經的風險，將骨釘植入在最適合且安全的位置，現在運用「雷納生機械手臂」，透過3D定位導航讓骨釘植入更精準。陳子勇指出，這台機器是放在患者體外，術前先以電腦斷層讓機器運算出骨釘植入的3D空間位置，不會受姿勢改變的影響，醫師根據機器定位的植入處以及深度，把骨釘鎖進脊椎即可，讓手術朝向更精準、安全、傷口小的方向發展。